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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》考試復(fù)習(xí)筆記(14)

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藥物的溶解度

  藥物的溶解度系指在一定溫度(氣體在一定壓力)下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量,一般以一份溶質(zhì)(1g或1ml)溶于若干毫升溶劑中表示。

  影響溶解度的因素有:藥物的極性,溶劑,溫度,藥物的晶型,粒子大小,加入第三種物質(zhì)。

  增加藥物溶解度的方法有:制成可溶性鹽,引入親水基團(tuán),加入助溶劑,使用混合溶劑,加入增溶劑。溶解速度是指單位時(shí)間內(nèi)溶解藥物的量,一般用單位時(shí)間內(nèi)溶液濃度增加量表示。

  收集整理固體藥物的溶解是一個(gè)溶解擴(kuò)散過程,溫度,攪拌和粉碎度等都會(huì)影響藥物的溶解速度。溫度升高不僅可增加藥物的溶解度,還會(huì)增大藥物分子的擴(kuò)散系數(shù),使溶解速度增加;攪拌可減小擴(kuò)散層的厚度,減小藥物分子從擴(kuò)散層向溶液中擴(kuò)散的距離,使溶解速度增加;藥物粉碎后分散度增大,增加藥物的總表面積,增加藥物與溶劑的接觸面積使溶解速度增加。

胰島素治療范圍

  (一)1型糖尿病

  不論有無(wú)急性和慢性并發(fā)癥,均需終身胰島素替代治療,不可突然終止。

  (二)2型糖尿病

  1.并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性酸中毒者;

  2.經(jīng)飲食控制,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和足量口服降糖藥治療失敗,以及病程長(zhǎng)久,胰島功能衰退者;

  3.伴有嚴(yán)重的心、肝、腎、腦、眼急性和慢性并發(fā)癥者;

  4.外傷、手術(shù)、急性和慢性感染等應(yīng)激狀態(tài)者;

  5.糖尿病患者妊娠時(shí),為避免胎兒先天畸形,應(yīng)用胰島素治療,嚴(yán)格控制血糖,直至分娩后。不孕或多次流產(chǎn)的糖尿病婦女,可用胰島素治療,有利于正常受孕及胎兒的正常發(fā)育;

  6.初發(fā)的糖尿病2型,特別是消瘦型,在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上,可行短期胰島素治療,有利于消除葡萄糖毒性作用,減少停用胰島素后對(duì)降糖藥物的需要量。

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