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2015年衛(wèi)生資格《初級藥士》精選復(fù)習(xí)資料(17)

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低滲液的喪失

  失水大于失鈉:即低滲液的喪失,見于:

  ①經(jīng)腎喪失低滲尿:如反復(fù)靜脈內(nèi)輸注甘露醇、尿素、高滲葡萄糖等時,可因腎小管液滲透壓增高而引起滲透性利尿,排水多于排鈉。

 、谖改c道失液:嘔吐和腹瀉時可能喪失含鈉量低的消化液,如部分嬰幼兒腹瀉的病兒,糞便鈉濃度在60mmol/L以下。

 、鄞罅砍龊梗汉篂榈蜐B液;大汗時每小時可丟失水分800ml左右。

促大腦功能的恢復(fù)藥

  吡拉西坦是GABA的衍生物,具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞的作用。臨床用于老年精神衰退綜合征、阿爾茨海默病、腦動脈硬化癥、腦血管意外等原因引起的思維與記憶功能減退,也可用于兒童智力低下者。

  藥理:吡拉西坦為腦代謝改善藥,屬于γ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物。有抗物理因素、化學(xué)因素所致的腦功能損傷的作用。能促進(jìn)腦內(nèi)ATP,可促進(jìn)乙酰膽堿合成并能增強(qiáng)神經(jīng)興奮的傳導(dǎo),具有促進(jìn)腦內(nèi)代謝作用?梢詫褂晌锢硪蛩、化學(xué)因素所致的腦功能損傷。對缺氧所致的逆行性健忘有改進(jìn)作用?梢栽鰪(qiáng)記憶,提高學(xué)習(xí)能力。

  甲氯芬酯(氯酯醒,遺尿丁)作用于大腦皮質(zhì),促進(jìn)腦細(xì)胞氧化還原代謝,增加對糖的利用,提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性。對中樞抑制狀態(tài)患者的中樞興奮作用更明顯。用于外傷性昏迷、阿爾茨海默病、中毒或腦動脈硬化引起的意識障礙、小兒遺尿癥等。

  甲氯芬酯(氯酯醒,亞奮、健腦素、遺尿丁)的副作用:有興奮、失眠、倦怠、血管痛、頭痛、血壓變動等不良反應(yīng)。因此精神過度興奮或錐體外系癥狀患者忌用、高血壓患者慎用。

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