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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》精選復(fù)習(xí)資料(11)

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中性蛋白酶的藥理作用

  (1)抗炎癥、腫脹作用:

 、僖詿嶙苽笫笞餮装Y模型,口服給藥后可見血管通透性亢進(jìn)受到抑制;

 、诳诜芤种瓶勾笫笱逅麓笫笃つw的炎性水腫,也能抑制角叉菜膠、葡聚糖、5-羥色胺、緩激肽等各種致炎物質(zhì)所致的大鼠炎性水腫;

 、垠w外對(duì)致炎癥多肽緩激肽有很強(qiáng)的分解能力;

 、軐(duì)纖維蛋白、纖維蛋白原有很強(qiáng)的溶解能力,但對(duì)清蛋白、α-及β-球蛋白等機(jī)體蛋白質(zhì)則幾乎無(wú)作用。

  (2)促進(jìn)痰液、濃液溶解與排泄的作用:

  ①對(duì)慢性副鼻竇炎病人有使鼻涕中干物質(zhì)重量減少、粘度下降;

 、趯(duì)暴露于二氧化硫氣體而罹患亞急性支氣管炎的兔,可使痰液粘度顯著下降。

  (3)促進(jìn)抗生素向病灶部位移行的作用:

 、賹(duì)慢性副鼻竇炎病人能促進(jìn)氨芐青霉素向上頜竇移行;

  ②對(duì)實(shí)驗(yàn)性膀胱炎的患兔,能促進(jìn)美西林(氮艸卓脒青霉素)向膀胱壁移行。

化學(xué)性因素

  許多無(wú)機(jī)和有機(jī)化學(xué)物質(zhì)具有毒性,稱為毒物(poison)。一定劑量的毒物被攝入機(jī)體后即可引起中毒或死亡。毒性(toxicity)極強(qiáng)的毒物如氰化物、有機(jī)磷農(nóng)藥等,即使劑量很小,也可導(dǎo)致嚴(yán)重的損害或死亡。不少毒物對(duì)機(jī)體的某些器官系統(tǒng)有選擇性的損害作用。例如,一氧化碳與血紅蛋白有很強(qiáng)的親和力,因而能選擇性地作用于紅細(xì)胞,形成碳氧血紅蛋白而導(dǎo)致缺氧;升汞主要引起腎臟損害;四氯化碳主要損害肝臟;巴比妥類藥物主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),等等。熟悉毒物的選擇性毒性作用,對(duì)于理解中毒性疾病的發(fā)病機(jī)制和采取正確治療措施,都有重要的意義。

  某些條件對(duì)于中毒性疾病的發(fā)生發(fā)展,也起一定作用。例如,毒物對(duì)機(jī)體的影響,在一定程度上取決于機(jī)體對(duì)該毒物的排泄速度:阿托品可被機(jī)體較快地隨尿排出,故一般不致發(fā)生蓄積作用;而機(jī)體排泄鉛的速度很慢,因而長(zhǎng)期食入非中毒劑量的鉛可導(dǎo)致鉛在體內(nèi)蓄積而發(fā)生鉛中毒。如果機(jī)體的排泄功能發(fā)生障礙,毒物在體內(nèi)停留時(shí)間就將延長(zhǎng),機(jī)體受到的損害也將更為嚴(yán)重。由于正常的肝臟有強(qiáng)大的解毒功能,能使許多毒物減弱或解除毒性,因而肝臟功能的損害,將減低機(jī)體對(duì)毒物的耐受能力。

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