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2013年泌尿外科主治醫(yī)師考試真題(網(wǎng)友版)

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  1、 UPJO的原因除外:1、纖維條索 2、異位血管壓迫 3、輸尿管息肉 4、動力學因素。我選的3

  2、 多囊腎致尿毒癥要行腎移植手術,術前檢查中哪個則不能進行手術:我選的是貧血<70g/L.

  3、 診斷尿路結核無意義的檢查:1 尿找結核桿菌 2尿常規(guī)提示血尿,膿尿 3、尿液PH酸性 4、尿比重>1.020 選4

  4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者:激素檢查:血腎素水平降低,血醛固酮水平升高。

  4、以下哪個不是尿失禁:選擇輸尿管異位開口于女性尿道。

  5、老年女性,活動,咳嗽漏尿,考慮:壓力性尿失禁

  5、支持為原發(fā)性醛固酮增多癥的檢查結果:A尿液PH值<6.5 B PH值<5.5,好像是選B,不清楚。

  6、高血壓,陣發(fā)性加重并有心悸,冷汗,CT提示腎上腺3CM腫瘤,考慮:A嗜鉻細胞瘤;B惡性嗜鉻細胞瘤,選A

  7、睪丸腫瘤切除后病理提示精原細胞瘤,下一步治療:放療

  8、腎細胞癌,最常見的表現(xiàn):發(fā)熱

  8、慢性腎衰最早出現(xiàn)的現(xiàn)象:A、水電解質(zhì)紊亂 B、腎性高血壓 C、酸堿失衡 D、貧血;應選1,選錯了

  9、排斥反應的早期表現(xiàn):1、腰痛 2、腎臟腫大 3、尿量減少 4、體溫升高。不清楚。

  10、排斥與感染鑒別的最可靠的方法:A β2 Mg、B血常規(guī)、其他的記不清楚了,沒有尿常規(guī)。我選的A。

  11、cushing綜合癥最有針對性的診斷:A、CT;B地塞米松抑制試驗;C 尿17羥、17酮;D皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律。應該是地塞米松抑制試驗。

  12、右側(cè)腎上腺區(qū)可見一 1.5cm腫物,血ACTH在正常范圍內(nèi)的cushing綜合癥患者,使用地塞米松抑制試驗:小劑量無抑制,大劑量仍無抑制診斷考慮:

  1、腎上腺皮質(zhì)腫瘤 2腎上腺髓質(zhì)腫瘤 3、腎上腺球狀帶腫瘤 4、腎上腺束狀帶腫瘤 5、ACTH依賴性皮質(zhì)醇癥 6 、ACTH非依賴性皮質(zhì)醇癥 7、肥胖癥 8、垂體性皮質(zhì)醇癥。選1、4、6

  13、此病的外科手術方法:A右側(cè)腎上腺切除術,B右側(cè)腎上腺大部分切除術,C右側(cè)腎上腺腫瘤切除術,D左側(cè)腎上腺大部分切除術,E雙側(cè)腎上腺切除術,F(xiàn)腹腔鏡下右側(cè)腎上腺切除術,G定位放療.

  14、術后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、乏力、電解質(zhì)血常規(guī)正常,應給與:1、立刻補充腎上腺皮質(zhì)激素 2、出院后繼續(xù)口服強的松6-12個月 3、術前使用氫化可的松,其他的記不清楚了我選了這3個。

  15、nelson綜合征的特點:A、雙側(cè)腎上腺全切 B、皮膚色素沉著 C. 此病為腎上腺危象,其他的也不記得啦。選了AB

  16、膀胱內(nèi)5CM基地寬的腫瘤,術前對患者臨床分期判斷最有幫助:CT,PET,IVP,B超,尿找異形細胞,膀胱鏡檢查+活檢。選了CT。

  17、小兒UPJO,B超提示腎皮質(zhì)厚度0.5cm,腎造瘺后每天尿量400ml,比重1.010,下一步治療方案:A、腎盂成形術 B、腎切除。選B.

  18、陰囊空虛,增大腹壓后左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)紅棗大小團快,稍動后消失,并伴有咕嚕聲:考慮診斷:隱睪。

  19、此手術什么時候做:2歲前手術

  20、不會出現(xiàn)的影響:影響發(fā)育

  21、30歲男性,患者睪丸沉重,不透光,下列哪個對診斷最為支持:既往有行睪丸下降固定術。

  22、腎移植的方法:右側(cè)髂窩(12年考了)

  23、B超發(fā)現(xiàn)0.5CM右輸尿管上段結石,患者出現(xiàn)腎積水,3天來患者出現(xiàn)年頻并有膀胱區(qū)不適癥狀?紤]:輸尿管壁內(nèi)段結石。又出現(xiàn)排尿中斷:考慮膀胱結石。處理方法:大量飲水,等待排石。

  24、尿道下裂的特點:陰莖背側(cè)比腹側(cè)包皮多;尿道海綿體缺失;尿道口異位。其他的不記得了

  25、腎癌預后最差的:A腎靜脈癌栓;B下腔靜脈癌栓;C肝臟多發(fā)小轉(zhuǎn)移。

 

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