31.用冷或用熱超過一定時間,會產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng),冷熱療法適宜的時間為B
A.10~20min
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50min
E.50~60min
32.患者女,29歲,肺大部切除術(shù)后第一天,神志清楚,體質(zhì)虛弱,輕度發(fā)紺,血氧分壓6.5kPa,遵醫(yī)囑給予面罩用氧8L/min,護(hù)士囑患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是預(yù)防D
A.呼吸道干燥
B.呼吸道分泌物阻賽
C.氧中毒
D.肺不張
E.呼吸抑制
解析:本題涉及的內(nèi)容為人衛(wèi)版指定教材基護(hù)第17章急危病人的搶救和護(hù)理。當(dāng)氧濃度高于60%、持續(xù)時間超過24小時,可能出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有:(1)氧中毒:其特點是肺實質(zhì)的改變,表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續(xù)的干咳。預(yù)防措施是避免長時間、高濃度氧療及經(jīng)常做血氣分析,動態(tài)觀察氧療的治療效果。(2)肺不張:吸入高濃度氧氣后,肺泡內(nèi)氮氣被大量置換,一旦支氣管有阻塞時,其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收,引起吸入性肺不張。表現(xiàn)為煩躁,呼吸、心率增快,血壓上升,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷!绢A(yù)防措施是鼓勵病人做深呼吸,多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢,防止分泌物阻塞!(3)呼吸道分泌物干燥:應(yīng)加強(qiáng)濕化和霧化吸入。氧氣是一種干燥氣體,吸入后可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,且有損纖毛運動。因此,氧氣吸入前一定要先濕化再吸入,以減輕對呼吸道黏膜的刺激作用。
33.2016年7月23日,護(hù)士鋪無菌盤時,不正確的是A
A.所用無菌包的滅菌日期是2016年7月14日
B.打開無菌包后,用無菌持物鉗夾取治療巾
C.打開治療巾時,手不可觸及治療巾內(nèi)面
D.鋪無菌盤時,不能背對無菌區(qū),更不能有事離開
E.鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效
解析:無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。
34.患者男,70歲,因冠心病病情危重住院治療,后由于經(jīng)濟(jì)原因,患者及家屬執(zhí)意要求出院,此時護(hù)士應(yīng)E
A.報告上級行政部門
B.讓患者去找值班醫(yī)生
C.按患者及家屬意愿同意患者出院
D.本著救死扶傷的原則,強(qiáng)制留患者住院治療
E.讓患者或其法定監(jiān)護(hù)人在自動出院欄上簽字,做好護(hù)理記錄后讓患者出院
解析:患者病情已危重,怎么去找醫(yī)生?!B.讓患者去找值班醫(yī)生肯定是不對的。
35.瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是指瞳孔直徑E
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
36.對急性中毒患者應(yīng)迅速采用的洗胃方法是A
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.電動吸引器洗胃法
D.自動洗胃機(jī)洗胃法
E. 手動洗胃機(jī)洗胃法
解析:此題如果沒做對,有情可原。此題洗胃與催吐的概念教材上寫的不太嚴(yán)謹(jǐn),于是有了這道也不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念}。人衛(wèi)版教材基護(hù)部分寫到:洗胃是將胃管插入病人胃內(nèi),反復(fù)注入和吸出一定量的溶液,以沖洗并排除胃內(nèi)容物,減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法,按說催吐不能算洗胃方法。但是教材硬是把催吐列為洗胃法之一,并寫到:洗胃注意事項:1.急性中毒病人應(yīng)迅速采用口服催吐法(按此句明顯選A),必要時進(jìn)行洗胃,以減少毒物的吸收。插管時動作要輕快,切勿損傷食管黏膜或誤入氣管。口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴(yán)重外,應(yīng)盡早采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉方法,清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物。而內(nèi)科第九章理化因素中毒又寫到:口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴(yán)重外,應(yīng)盡早采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉方法,清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物。可見催吐又不屬于洗胃。有同學(xué)說要是昏迷了怎么口服啊?不用講道理,這個考試很多題不嚴(yán)謹(jǐn),只會斷章取義考原文!
37.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀的是C
A.膀胱造瘺
B.妊娠壓迫
C.膀胱炎癥
D.膀胱結(jié)核
E急性腎炎
解析:膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多,主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起。但其實D也會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,因為膀胱結(jié)核也屬于膀胱炎癥性疾病。此題不太嚴(yán)謹(jǐn)。
38.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素C
A.25單位
B.150單位
C.250單位
D.500單位
E.2500單位
解析:看清是0.1ml,不是1ml!
39..新生兒病室適宜的溫度是C
A.16℃~18℃
B.18℃~22℃
C.22℃~24℃
D.24℃~26℃
E.26℃~28℃
40.為傷寒患者灌腸時,液體量和高度分別是C
A.300ml,小于30cm
B.400ml,小于30cm
C.500ml,小于30cm
D.600ml,小于20cm
E.700ml,小于20cm
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