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單選題
1.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是
A. 心室纖顫
B. 竇性停搏
C. 室性期前收縮
D. 竇性心動過速
E. 竇性心律不齊
2.王女士,33歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法。錯誤的護理是
A. 病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬運
B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 物理降溫后用冬眠藥物
D. 維持直腸內(nèi)溫度在32~34℃
E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡
3.男,40歲,手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎,提示需進行切開引流的表現(xiàn)是
A. 高熱
B. 白細胞增高
C. 局部紅腫明顯
D. 局部波動感
E. 搏動性疼痛
4.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂,行手術治療,術后護士應指導其采取的體位是
A. 頭高腳低位
B. 半臥位
C. 平臥位
D. 側臥位
E. 自由體位
5.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A. 放療
B. 化療
C. 隨訪觀察
D. 手術切除子宮
E. 清除官腔內(nèi)容物
答案及解析:
1、答案:C
【解析】洋地黃中毒心臟方面的反應主要表現(xiàn)為各種心律失常,以室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩。
2、答案:C
【解析】通常用藥半小時,病人進入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫,降溫標準以肛溫32~34℃為宜;給冬眠藥物后,半小時內(nèi)不宜翻身或搬動病人,以免導致體位性低血壓;治療前要進行意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄,以作為治療后觀察對比的基礎。
3、答案:E
【解析】膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛,肢體下垂時更明顯,多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重,指頭皮膚反而變白,疼痛減輕,提示局部組織趨于壞死。因此治療應在出現(xiàn)搏動性疼痛時應及早切開減壓,不可待有波動時才手術,以免延誤治療,發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
4、答案:C
【解析】術后患者除按一般會陰部手術患者的護理外,應臥床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹壓的動作,如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補術后的患者應以平臥位為宜,避免增加腹壓,以降低外陰陰道張力,促進傷口愈合。
5、答案:E
【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷,應立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
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