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　　單選題

　　1、為明確肝內(nèi)占位病變的性質(zhì)，下列檢查項(xiàng)目最有意義的是

　　A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脫氫酶

　　2、壺腹周圍癌者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.貧血消瘦D.消化道癥狀E.上腹痛及腰背痛

　　3、患者女，17歲。懷疑左股骨骨肉瘤，確診根據(jù)A.臨床表現(xiàn)B.X線片C.血管造影D.活組織檢查E.血堿性磷酸酶的測定

　　4、患者，女性，52歲，身高155cm，體重75kg，診斷為2型糖尿病，“三多一少”癥狀不明顯，空腹血糖9.8mmol/L。首選的口服降糖藥物是A.格列齊特B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.二甲雙胍E.格列本脲

　　5、生長發(fā)育遵循的規(guī)律正確的是A.自下而上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級

　　答案及解析：

　　1、【答案】C

　　【解析】甲胎蛋白(AFP)測定：對診斷肝細(xì)胞癌有相對專一性，陽性率約為70%，是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用、最重要的方法。

　　2、【答案】A【解析】腫瘤部位若靠近壺腹部周圍，黃疸可較早出現(xiàn)。所以最早的表現(xiàn)是黃疸。

　　3、【答案】D【解析】骨肉瘤的確診主要是靠病理活檢，此為金標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)如局部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等，血堿性磷酸酶升高，X線中發(fā)現(xiàn)有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞，或Codman三角表現(xiàn)，都可以支持骨肉瘤的診斷，但是不能作為確診手段，故該題A、B、C、E應(yīng)排除，選擇D。

　　4、【答案】D【解析】二甲雙胍最適合超重的2型糖尿病，與其他類降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用于較重或磺脲類繼發(fā)失效的2型糖尿病，也可與胰島素聯(lián)合應(yīng)用于1型糖尿病。

　　5、【答案】D【解析】生長發(fā)育一般規(guī)律由一定順序性：一般生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。

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