中藥的四氣為
A 是指中藥的四種特殊氣味
B 寒涼藥具有散寒、助陽的作用
C 是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性
D 是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道
E 溫熱藥具有清熱、解毒的作用
正確答案:C
嬰兒男,8個月。體格、智能發(fā)育正常,此期小兒心理發(fā)展的特征是
A 與父母建立良好的依賴關系
B 表現(xiàn)出明顯的自主性
C 具有豐富的想象力及進取精神
D 能很好地發(fā)展勤奮的個性
E 能確認自我認同感
正確答案:A
答案解析:依據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論,0~1歲嬰兒期的發(fā)展任務是與照顧者建立起信任感和良好的依賴關系,本題選A。解題關鍵:各期心理社會發(fā)展問題:嬰兒期:信任對不信任;幼兒期:自主對羞怯或懷疑;學齡前期:自主對內疚或罪惡感;學齡期:勤奮對自卑;青春期:角色認同對角色混淆。
一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢日”向護士咨詢,孕期哪段時間應禁止性生活,正確回答是在妊娠
A 2個月內及最后1個月
B 2個月內及最后2個月
C 3個月內及最后半個月
D 3個月內及最后1個月
E 3個月內及最后2個月
正確答案:E
答案解析:考點:婦女保健工作的目的和意義;精析:在孕期時間3個月內及最后2個月,應避免性生活,以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染,因為這段時間是最容易引起流產(chǎn)的。故本題選E。避錯:妊娠前3個月,一方面由于胎盤尚未發(fā)育成熟,胎盤與子宮壁的連接還不緊密,另一方面孕激素分泌不足,不能給予胚胎強有力的維護,此時進行性生活,可能會造成流產(chǎn)。懷孕最后2個月,子宮敏感性增加,任何外來刺激即使是輕度沖擊都易于引起子宮收縮,引發(fā)早產(chǎn)。
患者,女,35歲,因腦腫瘤、顱內壓增高,行腦室引流術后1h,引流管無腦脊液流出,不正確的處理方法是
A 必要時換管
B 用無菌注射器抽吸
C 將引流管輕輕旋轉
D 將引流瓶(袋)降低
E 生理鹽水沖洗
正確答案:E
答案解析:不可高壓注入液體沖洗,以防管內堵塞物沖入腦室系統(tǒng)狹窄處,導致腦脊液循環(huán)受阻。
患者男,70歲。因突然昏迷1小時入院。體檢:左側鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓。此時錯誤的護理措施是
A 暫禁食
B 去枕平臥
C 吸氧
D 留置導尿管
E 控制入液量
正確答案:B
答案解析:本患者為腦出血急性期,應絕 對臥床休息2~4周,抬高床頭15°~30°,以減輕腦水腫;譫妄、躁動患者加保護性床欄,必要時給予約束帶適當約束;保持環(huán)境安靜、安全,嚴格限制探視,避免各種刺激,各項治療護理操作應集中進行。故選B。
患者女,54歲;继悄虿3年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點為
A 呼吸頻率異常
B 呼吸節(jié)律異常
C 呼吸音響異常
D 深大呼吸
E 浮淺性呼吸
正確答案:D
答案解析:糖尿病酮癥酸中毒時呼吸表現(xiàn)為呼吸頻率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,當血pH<7.2時可能出現(xiàn),以利排酸;當血pH<7.0時,則可發(fā)生呼吸中樞受抑制而呼吸麻痹。故選D。解題關鍵:糖尿病酮癥酸中毒呼吸特點為深大呼吸。
患者,男性,50歲,自訴進食吞咽困難5月余。測量身高175cm,體重50kg,請判斷該患者為
A 正常
B 消瘦
C 超重
D 明顯消瘦
E 肥胖
正確答案:D
答案解析:實測體重低于標準體重的10%~20%為消瘦,低于20%以上為明顯消瘦。該患者的標準體重為70kg,實測體重占標準體重的百分比為71.4%,屬明顯消瘦。標準體重男性(kg)=身高(cm)-105。標準體重女性(kg)=身高(cm)-105-2.5。
某再生障礙性貧血患者,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是
A 溫水擦浴
B 酒精擦浴
C 冰水灌腸
D 口服退熱劑
E 頭部及大血管處放置冰袋
正確答案:E
答案解析:考點:再生障礙性貧血的治療要點;精析:患者感染引起發(fā)熱體溫在39℃以上者可給予物理降溫,以溫水擦浴并以冰帽、冰袋或冷水毛巾冷敷頭部;患者不宜用酒精擦浴,如果患者出汗多,應及時協(xié)助擦汗必要時更換貼身衣,被單,鼓勵多飲水,補充水分的丟失;再障患者盡量不用退熱劑,禁止應用可疑引起再障的藥物,尤其一些解熱止痛劑,抗生素,鎮(zhèn)靜安定藥。避錯:A溫水擦浴不是高人患者的最 佳降溫措施,B高熱患者體溫在39℃以上不選用酒精降溫,易引起因其血管過度擴張和循環(huán)加速,容易造成乙醇過度吸收而致中毒。C冰水灌腸不適合抽搐等神志不清的患者,D項有可疑引起再障的藥物,不可選擇。故選擇E。
急性白血病最常見的炎癥部位是
A 肺部感染
B 肛周炎
C 口腔炎
D 敗血癥
E 尿路感染
正確答案:C
答案解析:感染可以發(fā)生在各個部位,以口腔炎最多見,牙齦炎、咽峽炎也是常見的感染,肺部感染、肛周炎、肛旁膿腫亦常見。
大腸癌術前飲食控制的方案是術前
A 2天流食,1天禁食
B 3天流食,2天禁食
C 2天半流,1天禁食
D 3天半流,2天流食,1天禁食
E 1天禁食
正確答案:D
答案解析:對于大腸癌手術患者來說,腸內容物的污染是術后感染的重要原因。而大腸癌術前飲食控制對于腸道準備是非常重要的。大腸癌手術前的飲食方案一般是術前3天起半流質飲食,前兩天起流質飲食,12小時起全面禁食,因此,選項D是正確的。其他選項都不夠合理。解題關鍵:大腸癌術前需要嚴格飲食控制,飲食控制的方案是3天半流食,2天流食,1天禁食。
女孩,8歲,體重38kg,身長140cm,平時喜吃肥肉和甜食,不愛運動,無其他繼發(fā)性疾病,擬診為單純性肥胖。 該患兒首優(yōu)考慮的護理診斷為
A 有感染的危險
B 生長發(fā)育改變
C 營養(yǎng)失調:低于機體需要量
D 營養(yǎng)失調:高于機體需要量
E 有營養(yǎng)失調:高于機體需要量的危險
正確答案:D
答案解析:該患兒肥胖,首優(yōu)考慮的護理診斷為營養(yǎng)失調:高于機體需要量,主要與攝入高能量食物過多和(或)運動過少有關。
當前如收到從武漢發(fā)過來的快遞后,哪種做法是不建議的?
A 極大可能帶有病毒,直接拒收
B 使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒
C 接觸過快遞后要及時洗手
D 將收到的快遞放置通風處靜置一段時間
正確答案:A
答案解析:病毒離開人體單獨存活的時間很短,武漢|的快遞發(fā)過來到了你手中,病毒已經(jīng)無法存活,可以正常收快遞。如果實在不放心,病毒怕酒精,可以使用75%的酒精擦拭外包裝進行消毒。
患者,女,22歲,未婚,因宮外孕入院治療。護士在與患者溝通時,其家屬推門進入病房,患者突然沉默不語,拒絕回答。此時影響溝通效果的因素是
A 情緒因素
B 認知因素
C 文化因素
D 身體因素
E 隱秘因素
正確答案:E
答案解析:在護患溝通中,有效的溝通影響因素很多,其中心理環(huán)境如溝通時缺乏保護隱私的條件等,都不利于溝通的進行;颊邽槲椿閷m外孕女性,其個人隱私可能影響到溝通效果。因此,護士在與其交談時,應考慮溝通環(huán)境的隱秘性是否良好,可選擇無人打擾的房間或請其他人離開,以解決患者顧慮,保證溝通的有效進行。
患者,男,20歲。他每次寄信時總要反復核對收信人地址,總怕寫錯。投信后又總是懷疑自己是否把信封好了、封口和郵票是否粘牢,自己明知沒有必要,卻總是無法控制這種情況的出現(xiàn)。該患者最可能是出現(xiàn)了
A 強迫癥
B 分離性障礙
C 記憶障礙
D 焦慮癥
E 應激相關障礙
正確答案:A
答案解析:強迫動作是反復出現(xiàn)的刻板行為或儀式動作。患者反復核對、自己無法控制,符合強迫癥的臨床表現(xiàn)。
典型流行性感冒的患者,其退熱時間一般在
A 發(fā)熱1~2d后
B 發(fā)熱3~4d后
C 發(fā)熱6~7d后
D 發(fā)熱8~10d后
E 發(fā)熱12~14d后
正確答案:B
答案解析:典型流行性感冒(單純性流行性感冒)的患者一般在發(fā)熱3~4d后退熱。
患兒,3歲。因結核性腦膜炎入院治療。目前表現(xiàn)為精神呆滯、睡眠不安、雙目凝視、喜哭、性格改變。該患兒正處于
A 腦膜刺激征期
B 昏迷期
C 前驅期
D 中期
E 晚期
正確答案:C
答案解析:典型結核性腦膜炎起病較緩慢,臨床上大致可分為3期。早期(前驅期):主要癥狀為性格改變,精神呆滯,對周圍事物不感興趣,易疲倦或煩躁不安,可有低熱、厭食、盜汗、消瘦、便秘及不明原因的嘔吐,年長兒可訴頭痛。中期(腦膜刺激期):由于顱內壓逐步增高,患兒出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、感覺過敏、體溫升高、兩眼凝視,意識逐漸模糊,以后進入昏睡狀態(tài),并可有驚厥發(fā)作;純耗X膜刺激征明顯。嬰幼兒則表現(xiàn)為前囟隆起、骨縫裂開。此期可出現(xiàn)腦神經(jīng)障礙,最常見為面神經(jīng)癱瘓,其次為動眼神經(jīng)和展神經(jīng)癱瘓。部分患兒出現(xiàn)腦炎體征;晚期(昏迷期):上述癥狀逐漸加重,由意識模糊、半昏迷進入昏迷。廣泛性或強直性驚厥頻繁發(fā)作;純簶O度消瘦,呈舟狀腹,常出現(xiàn)水、電解質代謝紊亂。最終因顱內壓急劇增高導致腦疝死亡。根據(jù)患者癥狀處于前驅期,所以C是正確的。
麻疹患兒出疹的順序是
A 耳后發(fā)際—面部—軀干—四肢—手掌足底
B 頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身
C 四肢末端—軀干—頭面—耳后—發(fā)際
D 四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部
E 四肢末端—頭面—耳后發(fā)際—前胸—后背
正確答案:A
答案解析:麻疹患兒的出疹特點:皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達手掌與足底。麻疹的退疹順序也與出疹順序相同。
患者男,20歲。因“突起高熱3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,節(jié)律不整,對光反射遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強直。對于該患者最關鍵的護理措施是
A 密切觀察病情
B 遵醫(yī)囑給予藥物降溫
C 保持呼吸道通暢
D 保持室內空氣清新
E 減少聲光刺激
正確答案:C
答案解析:此患者呼吸38次/分,呼吸節(jié)律不整,對光反射遲鈍,考慮發(fā)生呼吸衰竭,同時肺部可聞及干、濕啰音,考慮并發(fā)肺炎,所以護理方面應保持呼吸道通暢,鼓勵并協(xié)助患者多翻身、拍背,以利分泌物排出,防止痰液堵塞呼吸道,引起窒息。所以選擇C是正確的。
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