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謝某,男,70歲,因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不退色,給予的護理措施哪項不妥
A. 每2小時翻身1次
B. 保持衣褲及床鋪干燥
C. 尿濕后及時用溫水擦凈皮膚
D. 每天按摩尾骶部2次
E. 床上鋪氣墊褥
答案:D
癲癇的發(fā)病機制主要是
A. 腦血管破裂出血
B. 血液中芳香族氨基酸增多
C. 大腦假神經(jīng)遞質形成
D. 大腦神經(jīng)元異常放電
E. 血氨增高影響腦細胞代謝
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答案:D
大腦神經(jīng)元異常放電是癲癇發(fā)病的主要機制。
葉某,40歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3d,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng),鼻飼管留置期間的護理哪項錯誤
A. 灌流質前后注入少量溫開水
B. 每次喂食間隔時間不少于2h
C. 每日做口腔護理
D. 每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E. 鼻飼用物每日消毒一次
答案:D
葉某,40歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3d,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng),插入鼻飼管至會厭部時,托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是
A. 使鼻道通暢
B. 避免咽后壁刺激
C. 增大咽喉部通道的弧度
D. 使喉肌放松便于胃管通過
E. 使食管第一狹窄消失
答案:C
葉某,40歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3d,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng),靜脈輸液管的更換時間為
A. qod
B. qd
C. qw
D. biw
E. bid
答案:B
以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調狀態(tài)稱為
A. 昏睡
B. 昏迷
C. 嗜睡
D. 意識模糊
E. 譫妄
答案:E
患者,女,50歲。晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后神志不清,被家人送到醫(yī)院,急做CT,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。本病最常見的病因為
A. 高血壓
B. 先天性腦動脈瘤
C. 血小板減少
D. 凝血機制障礙
E. 身體健康
答案:B
患者,男,23歲。突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,神志不清。檢查:體溫36.8℃,頸抵抗,心、肺無異常,肢體無偏癱,應考慮為
A. 腦挫傷
B. 腦血栓形成
C. 腦腫瘤
D. 腦栓塞
E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:E
青年男性,典型高顱壓表現(xiàn)(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點。
患者,男,18歲,中耳炎1年,3天前感冒,出現(xiàn)發(fā)熱(T38℃),繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙,送到醫(yī)院查血白細胞13×l0⁹/L,頸項強直,并抽取腦脊液檢查,醫(yī)生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變化是
A. 細胞數(shù)增高,蛋白增高,外觀渾濁
B. 細胞數(shù)增高,蛋白降低,外觀渾濁
C. 細胞數(shù)增高,糖下降,外觀渾濁
D. 細胞數(shù)下降,蛋白升高,外觀膿性
E. 細胞數(shù)增高,蛋白升高,外觀清亮
答案:A
蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最典型的表現(xiàn)是
A. 惡心、嘔吐
B. 劇烈頭痛
C. 煩躁不安
D. 意識障礙
E. 偏癱失語
答案:B
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人最突出的表現(xiàn)是劇烈頭痛,特別是枕部疼痛。
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