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2020年護士資格考試《婦產(chǎn)科護理》練習題(4)

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  1.剖宮產(chǎn)后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應首選

  A.宮內(nèi)節(jié)育器

  B.口服避孕藥

  C.陰莖套

  D.安全期避孕

  E.閉經(jīng)可不避孕

  【解析】哺乳期婦女,不能選用口服避孕藥,排除B。產(chǎn)后2個月,月經(jīng)還未復潮,但在月經(jīng)來潮前可以有排卵,所以D和E均不能采納。剖宮產(chǎn)后2個月內(nèi)的婦女,其子宮的愈合還不完善,在6個月以后才可以考慮使用宮內(nèi)節(jié)育器,所以只有選擇C方法。

  2.何女士,46歲,近來月經(jīng)紊亂,咨詢避孕措施,應指導其選用

  A.口服避孕藥

  B.注射避孕針

  C.安全期避孕

  D.陰莖套

  E.宮內(nèi)節(jié)育器

  【解析】該婦女進入圍絕經(jīng)期,月經(jīng)紊亂,所以避孕針和安全期避孕方法均不合適。因為接近絕經(jīng)期,采用宮內(nèi)節(jié)育器會使得月經(jīng)量增多,影響月經(jīng),不能采用E。近絕經(jīng)期的婦女,若采用陰莖套避孕雖然能發(fā)揮避孕效果,但對月經(jīng)紊亂的調(diào)整較小,考慮到目前婦女的情況和月經(jīng)紊亂的表現(xiàn),所以選擇A,而且A還可以協(xié)助使得月經(jīng)規(guī)律。

  3.下列與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關(guān)的是

  A.經(jīng)量增多

  B.體重增加

  C.腰酸腹墜

  D.子宮穿孔

  E.感染

  [解析】宮內(nèi)節(jié)育器的副反應包括陰道流血和腰腹酸脹感,其并發(fā)癥包括:感染、節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器異位、節(jié)育器脫落、帶器妊娠等,所以無關(guān)的項目是體重增加。

  4.口服第一片短效口服避孕藥的時間是月經(jīng)來潮的第

  A.3天

  B.5天

  C.10天

  D.14天

  E.21天

  【解析】服第一片短效口服避孕藥的時間應該是與月經(jīng)周期的激素變化一致的,即在月經(jīng)來潮的第5天左右加用激素以達到避孕的效果。

  A3/A4型題

  (15~17題共用題干)

  某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女嬰。6年來一直采取安全期和避孕套避孕,目前是第3次前來人流門診,此次月經(jīng)過期21天,請求流產(chǎn)。該患者月經(jīng)周期規(guī)律,25~30天一次,宮頸糜爛Ⅲ度,子宮肌瘤如孕2個月大小,希望能接受你的指導。

  5.該患者最佳的避孕方法應是

  A.宮內(nèi)節(jié)育器

  B.避孕套

  C.短效口服避孕藥

  D.人工流產(chǎn)

  E.安全期避孕

  【解析】針對患者的表現(xiàn),6年來第3次人工流產(chǎn),可見她沒有很好地采取避孕措施。她的月經(jīng)周期十分規(guī)律,有子宮肌瘤存在,不太適合選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,而且目前她采用避孕套結(jié)合安全期避孕已經(jīng)失敗了多次,不能再采用,人工流產(chǎn)不是避孕方法,所以只有選C。

  6.對該患者,最好的人工終止妊娠方法是

  A.吸宮術(shù)

  B.藥物流產(chǎn)

  C.鉗刮術(shù)

  D.絕育

  E.甲氨蝶呤殺死胚胎

  【解析】目前患者是停經(jīng)50余天,7周多一些,所以考慮吸宮術(shù)終止妊娠。

  7.該患者詢問有關(guān)藥物避孕的問題,你會告訴她藥物避孕的禁忌證應除外

  A.嚴重心血管疾病

  B.慢性肝炎

  C.血栓性疾病

  D.2型糖尿病

  E.感冒

  【解析】避孕藥的禁忌證狀有嚴重心血管疾病,急、慢性肝炎或腎炎、肝。腎功能損傷,血液病或血栓性疾病,惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者,哺乳期等。感冒不是避孕藥的禁忌證。

 

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