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病人的清潔護(hù)理
患者女，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn)。為該病人做口腔護(hù)理時(shí)不妥的是
A.耐心解釋護(hù)理目的
B.先取下活動(dòng)義齒
C.每次夾緊一個(gè)棉球擦拭
D.等滲鹽水棉球不宜過(guò)濕
E.用棉球輕輕擦去瘀點(diǎn)
參考答案：E
答案解析：患者為白血病患者，應(yīng)動(dòng)作輕柔，保護(hù)黏膜，防止出血，但是不應(yīng)擦去瘀點(diǎn)。
患者男，76歲。因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是
A.0.9%氯化鈉
B.0.1%醋酸溶液
C.0.2%呋喃西林
D.1%～3%過(guò)氧化氫
E.1%～4%碳酸氫鈉
參考答案：B
答案解析：銅綠假單胞菌感染應(yīng)用0.1%醋酸溶液。
林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最好的護(hù)理方法是
A.每2小時(shí)為他翻身按摩1次
B.每天請(qǐng)家屬看他皮膚是否有破損
C.給他用氣墊褥
D.讓其保持左側(cè)臥位
E.鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉
參考答案：A
答案解析：定時(shí)翻身為預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法。
患者女性，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
參考答案：A
答案解析：根據(jù)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，未破損可判斷患者為淤血紅潤(rùn)期。
A3/A4型題
王女士，60歲，臥床3周，近日尾骶部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。
1.支持判斷是
A.病人主訴尾骶部疼痛，麻木感
B.尾骶部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)
C.局部皮膚發(fā)紅，水腫
D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物
E.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤(rùn)
參考答案：D
答案解析：潰瘍期患者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，疼痛加重。
2.王女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A.局部組織受壓過(guò)久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
E.皮膚破損
參考答案：A
答案解析：局部組織長(zhǎng)期受壓是發(fā)生壓瘡的最主要原因。
3.對(duì)王女士局部壓瘡的處理方法不妥的是
A.局部按外科換藥處理
B.清除壞死組織，生理鹽水沖洗
C.大水泡剪去表皮，涂以消毒溶液
D.傷口濕敷
E.用高壓氧治療
參考答案：C
答案解析：大水皰為炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)，且水泡不可剪去表皮。
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