點(diǎn)擊查看：2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》提分練習(xí)題匯總
1.患者，男性，40歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)陰性后，肌內(nèi)注射160萬U青霉素。護(hù)士在給患者做青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意
A.用2%碘酊消毒皮膚，70%乙醇脫碘
B.進(jìn)針角度為20º～30º
C.通常注藥量為0.1ml
D.拔針后，用無菌棉簽按壓針眼處
E.若為藥物過敏試驗(yàn)，同時(shí)需作對(duì)照試驗(yàn)，則用同一注射器及針頭，在另一側(cè)前臂相應(yīng)部位注入0.1ml0.9%氯化鈉溶液
【答案】:C
【解析】:考察皮內(nèi)注射操作方法。皮內(nèi)注射法是將少量無菌藥液注入表皮和真皮之間的方法�？捎糜诟鞣N藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種、局部麻醉的先驅(qū)步驟。如用于藥物過敏試驗(yàn)，其部位應(yīng)取前臂掌側(cè)下段，注射前用70%乙醇消毒皮膚，針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，進(jìn)針后不需抽回血，拔針后不按壓。
2.患者，女性，52歲，急性心肌梗死。藥物治療過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，醫(yī)囑給予胃復(fù)安10mg肌肉注射，護(hù)士在給患者肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢為
A.俯臥位，足尖分開，足跟相對(duì)
B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲
C.仰臥位，雙腿稍彎曲
D.坐位時(shí)，軀干與大腿成90°角
E.立位時(shí)，身體需筆直
【答案】:B
【解析】:考察肌肉注射時(shí)采用的體位。側(cè)臥位：要求上腿伸直并放松，下腿稍彎曲。俯臥位：要求足尖相對(duì)，足跟分開，并將頭偏向一側(cè)。仰臥位：臀中肌、臀小肌注射時(shí)采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。坐位：坐椅應(yīng)稍高，以便于操作，常用于門診、急診病人。
3.禁忌靜脈推注的藥物是
A.10%氯化鉀
B.10%葡萄糖酸鈣
C.50%葡萄糖
D.30%泛影葡胺
E.氨茶堿
【答案】:A
【解析】:考察靜脈推注藥物的選擇。氯化鉀溶液不能靜脈推注，注入速度過快可發(fā)生心肌抑制而死亡。
4.患者女性，29歲。靜脈注射時(shí)發(fā)現(xiàn)推注藥液受阻，抽無回血，無明顯疼痛�？赡艿脑蚴�
A.針頭斜面一半在血管外
B.針頭堵塞
C.針頭刺入過深，藥物注入組織間隙
D.針頭脫出血管
E.針頭穿透血管壁
【答案】:B
【解析】:考察靜脈注射失敗的原因。本例患者注射中發(fā)現(xiàn)推藥受阻，抽無回血，且疼痛不明顯，可能是因?yàn)獒橆^堵塞。若斜面一半在血管外，則回抽可見回血，推注藥液會(huì)有疼痛。針頭刺入過深或穿透血管壁，推藥也會(huì)有疼痛感。針頭脫出血管回抽無回血，推注藥液會(huì)有疼痛，局部出現(xiàn)隆起。
5.病人李某，30歲，因發(fā)熱、扁桃體感染，需肌內(nèi)注射抗生素，關(guān)于臀大肌注射連線定位法正確的是
A.髂前上棘外側(cè)三橫指處
B.髂嵴和尾骨連線的外上1/3
C.髂前上棘與臀裂連線的外上1/3處
D.髂前上棘與尾骨連線的外下1/3處
E.髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處
【答案】:E
【解析】:考察肌內(nèi)注射的定位方法。連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處，即為注射部位。
6.患者，男，40歲。10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射，護(hù)士在操作中下列哪一種做法正確
A.止血帶應(yīng)緊壓在穿刺點(diǎn)上方4cm處
B.進(jìn)針前右手固定皮膚，左手持針穿刺
C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器
D.不需固定針頭，緩慢注藥
E.拔針時(shí)，干棉簽不可按壓過重
【答案】:E
【解析】:考察靜脈注射操作的應(yīng)用。操作時(shí)選擇適當(dāng)部位，消毒皮膚，在穿刺部位上6cm處扎緊止血帶并囑病人握拳。注射器排氣后，一手繃緊皮膚一手持注射器，使針頭與皮膚呈20゜～25゜，進(jìn)入血管見到回血，再將針頭進(jìn)入少許。松開止血帶，固定針頭，均勻而緩慢地注入藥物。操作完畢，拔針同時(shí)用棉球按壓皮膚及血管穿刺點(diǎn)1min～2min，整理用物并再次查對(duì)。
7.患者，男性，15歲，肺炎球菌性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液治療，治療前為患者做青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)，護(hù)士最重要的準(zhǔn)備工作是
A.詢問患者有無過敏史
B.備好70%乙醇及無菌棉簽
C.抽藥量要準(zhǔn)確
D.環(huán)境要清潔、寬闊
E.選擇合適的注射部位
【答案】:A
【解析】:記憶性題目，考察皮內(nèi)試驗(yàn)的注意事項(xiàng)，需掌握。做過敏試驗(yàn)前應(yīng)仔細(xì)詢問病人用藥史、有無過敏史，有過敏史的病人禁忌做過敏試驗(yàn)。
8.下列不屬靜脈注射目的的是
A.藥物不宜口服、皮下、肌內(nèi)注射
B.作某些診斷性檢查
C.需迅速發(fā)揮藥效
D.靜脈營養(yǎng)治療
E.局麻用藥
【答案】:E
【解析】:考察靜脈注射的目的。藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射時(shí)，需迅速產(chǎn)生藥效，可采用靜脈注射法;由靜脈注入藥物，用于診斷性檢查;用于輸液或輸血;用于靜脈營養(yǎng)治療。
9.患者，女性，48歲，糖尿病史3年，每天早晚飯前注射胰島素6u各一次，皮下注射胰島素的部位，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.上臂三角肌下緣
B.手背
C.后背
D.大腿外側(cè)方
E.兩側(cè)腹壁
【答案】:B
【解析】:記憶性題目，考察皮下注射部位，需掌握。皮下注射法部位：常用的有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)。
10.患者，女性，70歲，患糖尿病。護(hù)士在為其注射胰島素時(shí)，遵循的注射原則下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
C.所有注射見回血后再注入藥液
D.進(jìn)針兩快一慢
E.靜脈注射時(shí)選擇血管應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端
【答案】:C
【解析】:考察注射原則，包括：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度并認(rèn)真檢查藥液的質(zhì)量，注意藥物配伍禁忌;選擇合適的注射器和針頭;選擇合適的注射部位;掌握正確的注射方法(排氣、抽回血、進(jìn)針的角度和深度等);掌握無痛注射方法;對(duì)需長期注射者，由遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈。
11.患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射
E.靜脈滴注
【答案】:A
【解析】:記憶性題目，考察不同注射方法的英文縮寫，需掌握。皮內(nèi)注射法(ID)，皮下注射法(H)，肌內(nèi)注射法(IM/im)，靜脈注射法(IV/iv)。
12.患者，男性，61歲，患糖尿病，飯前半小時(shí)胰島素12U皮下注射。請問護(hù)士在給患者執(zhí)行注射時(shí)，首先要檢查藥液
A.有無混濁
B.有效期
C.有無沉淀
D.標(biāo)簽是否清晰
E.有無配伍禁忌
【答案】:D
【解析】:考察注射給藥法操作的查對(duì)。在執(zhí)行注射時(shí)，首先應(yīng)查對(duì)標(biāo)簽是否清晰，確認(rèn)使用藥物，再執(zhí)行其他項(xiàng)目的核對(duì)。
13.患者，女性，64歲，大面積腦梗，給予甘露醇和β-七葉皂甙鈉脫水營養(yǎng)神經(jīng)治療后，患者雙上肢手臂血管腫脹疼痛。護(hù)士決定采用下肢股靜脈靜脈輸液。請問股靜脈穿刺部位在
A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處
B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處
C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm處
D.股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處
E.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間
【答案】:A
【解析】:考察股靜脈穿刺部位定位。股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)，髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)與股動(dòng)脈相交，股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處為股靜脈。
14.患者，女性，80歲，患糖尿病，口服降糖藥控制血糖不理想，醫(yī)生建議患者出院后打胰島素控制血糖。護(hù)士在患者出院時(shí)對(duì)其進(jìn)行注射胰島素的健康教育，下列哪一種說法正確
A.要在上臂三角肌處注射
B.注射區(qū)皮膚不需消毒
C.行皮下注射，進(jìn)針角度為15°～30°
D.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射
E.進(jìn)針后抽動(dòng)活塞要有回血
【答案】:D
【解析】:考察皮下注射法的應(yīng)用。胰島素采用皮下注射法，如須長期注射，應(yīng)選擇組織疏松、血管和神經(jīng)分布較少、無骨突出的部位交替注射，如上臂三角肌下緣、大腿的外側(cè)和前側(cè)、腹部、腰部、背部等。選擇具體部位時(shí)應(yīng)無炎癥、硬結(jié)、皮膚病、疤痕、損傷等，避開局部血管和神經(jīng)。皮膚常規(guī)消毒后，針尖斜面與皮膚呈30～40°，針尖斜面向上，快速刺入針梗的1/2～2/3。固定針?biāo)ú⒊槲�，無回血后注藥。
15.患者，男性，42歲，主訴腹脹、尿黃、鞏膜黃染。醫(yī)囑肝區(qū)加強(qiáng)CT。護(hù)士給患者注射碘照影劑進(jìn)行CT增強(qiáng)時(shí)，靜脈注射不正確的步驟是
A.在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶
B.常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳
C.針頭與皮膚成20°角進(jìn)針
D.見回血后即推注藥液
E.注射后用干棉簽按壓拔針
【答案】:D
【解析】:考察靜脈注射的操作方法。靜脈注射進(jìn)針見回血后，應(yīng)先松開止血帶，再緩慢推注藥液。
16.患者，男性，64歲，因胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛于昨日入院治療。今晨大夜班護(hù)士為其抽血完善入院檢查。靜脈抽血時(shí)止血帶應(yīng)緊扎在穿刺部位上方約
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.7cm
【答案】:D
【解析】:記憶性題目，考察靜脈注射時(shí)扎止血帶的位置，需掌握。靜脈注射時(shí)在穿刺部位上6cm處扎緊止血帶，并囑病人握拳。
17.某醫(yī)學(xué)院校的護(hù)生正在實(shí)驗(yàn)室練習(xí)抽吸藥液。某護(hù)生第一次接觸注射器，請你告訴她下列注射器的哪個(gè)部位可以用手接觸
A.乳頭、針?biāo)?/P>
B.活塞、針梗
C.空筒、針尖
D.活塞軸、針梗
E.活塞柄、針?biāo)?/P>
【答案】:E
【解析】:記憶性題目，考察無菌注射器使用的無菌原則，需掌握。無菌注射器的空筒內(nèi)面、活塞、乳頭及針頭的針梗、針尖，均應(yīng)保持無菌。
18.患者，女性，55歲，心力衰竭，醫(yī)囑25%葡萄糖20ml+西地蘭0.4mg靜脈注射。注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是
A.針頭滑出血管外
B.針頭斜面緊貼血管壁
C.針頭穿過血管壁
D.針頭斜面一半在管腔外
E.針頭完全阻塞
【答案】:D
【解析】:考察注射失敗的原因。部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血其原因是針尖斜面緊貼血管壁;針尖滑出血管外或針梗阻塞擠壓輸液管無回血;針尖斜面一半在血管內(nèi)，一半在外注射部位逐漸腫脹、疼痛，可有回血;此病人局部腫脹、疼痛，抽有回血，因此答案為D。
患者女性，25歲，因緊張，工作壓力大，勞累，睡眠不好，上班時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50%葡萄糖100mlIVst。
19.選擇的最佳注射部位是
A.手背靜脈
B.頭靜脈
C.小隱靜脈
D.股靜脈
E.鎖骨下靜脈
【答案】:B
【解析】:考察靜脈注射操作中靜脈選擇的方法。選擇靜脈時(shí)一般有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端向近心端選擇，但輸入高滲溶液、血液、刺激性或黏稠度高的液體時(shí)，應(yīng)選擇較大的靜脈，以減少藥物對(duì)血管的刺激性，50%葡萄糖屬于高滲溶液;此外下肢易并發(fā)靜脈血栓，所以應(yīng)優(yōu)先選擇上肢靜脈，故選擇頭靜脈。
患者女性，25歲，因緊張，工作壓力大，勞累，睡眠不好，上班時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50%葡萄糖100mlIVst。
20.注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，應(yīng)考慮為
A.針頭阻塞
B.針頭滑出血管外
C.針頭一半在血管內(nèi)
D.靜脈痙攣
E.藥液黏稠度大
【答案】:B
【解析】:考察靜脈注射失敗的原因。靜脈注射過程中，注射部位疼痛、腫脹、無回血，說明針頭滑出血管外;針頭阻塞很少見，表現(xiàn)是無回血，無疼痛，無腫脹;針頭一半在血管內(nèi)的表現(xiàn)是注射部位疼痛，逐漸腫脹，回血不明顯。本例中病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，應(yīng)考慮為針頭滑出血管外。
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