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2020護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》基礎習題及答案(14)

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  【題型】 A3A4型題

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  1、乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于

  A.癌細胞堵塞皮下淋巴管

  B.癌腫侵犯Cooper韌帶

  C.癌腫與胸肌粘連

  D.癌腫與皮膚粘連

  E.癌腫侵犯乳管

  【答案】B

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  2.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是

  A.鎖骨下淋巴結(jié)

  B.鎖骨上淋巴結(jié)

  C.腋窩淋巴結(jié)

  D.胸骨旁淋巴結(jié)

  E.頸部淋巴結(jié)

  【答案】C

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  3.乳癌改良根治術的主要特點是

  A.保留乳頭

  B.僅切除腫瘤

  C.保留胸肌

  D.切除整個乳房

  E.切除部分肋骨

  【答案】C

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  4.乳癌根治術后,預防皮下積液的主要措施是

  A.半臥位

  B.高蛋白飲食

  C.患肢制動

  D.切口用沙袋壓迫

  E.皮瓣下置管引流

  【答案】E

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  5.若該病人為乳癌根治術后第2天,下列護理措施中不正確的是

  A.患側(cè)墊枕,抬高患肢

  B.保持傷口引流管通暢

  C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

  D.指導肩關節(jié)的活動

  E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

  【答案】D

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  6.若該病人為乳癌根治術后第3天,右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、手指發(fā)麻、皮溫下降,脈搏不能捫及。正確的處理是

  A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理

  B.及時調(diào)整包扎胸帶的松緊度

  C.立即拆除患處包扎胸帶

  D.給予吸氧

  E.患處用沙袋加壓

  【答案】B

  患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根治術。

  7.乳癌根治術后內(nèi)分泌治療的常用藥物是

  A.促腎上腺皮質(zhì)激素

  B.絨毛膜促性腺激素

  C.己烯雌酚

  D.他莫昔芬

  E.黃體酮

  【答案】D

  【題型】 A3A4型題

  患者女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。

  8.可能的診斷是

  A.下肢靜脈曲張

  B.動靜脈瘺

  C.深靜脈血栓形成

  D.血栓閉塞性脈管炎

  E.動脈硬化閉塞

  【答案】A

  患者女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。

  9.治療的根本方法是

  A.穿彈力襪

  B.局部血管注射硬化劑

  C.中醫(yī)中藥治療

  D.加強行走鍛煉

  E.手術治療

  【答案】E

  患者女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。

  10.若決定手術治療,還必須做的檢查是

  A.Pratt試驗

  B.Buerger試驗

  C.Trendelenburg試驗

  D.Perthes試驗

  E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗

  【答案】D

  患者女性,36歲,近年來,感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團,Trendelenburg試驗陽性。

  11.目前最主要的護理診斷是

  A.焦慮

  B.自理缺陷

  C.活動無耐力

  D.潛在并發(fā)癥:出血

  E.組織完整性受損

  【答案】C

 

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