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　　第四章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理

　　第七節(jié) 支氣管哮喘病人的護理

　　一、A1

　　1、護士為支氣管哮喘患者進行健康指導(dǎo)，針對糖皮質(zhì)激素吸入的指導(dǎo)正確的是

　　A、“吸入激素主要在急性發(fā)作期使用”

　　B、“吸入激素后癥狀緩解也就是氣道反應(yīng)性降低了”

　　C、“吸入激素和口服激素的劑量一樣”

　　D、“接觸過敏原前，可提前預(yù)防性吸入激素”

　　E、“吸入激素后要漱口”

　　2、以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是

　　A、急性喉炎

　　B、肺炎

　　C、慢性支氣管炎

　　D、支氣管哮喘和肺氣腫

　　E、胸腔積液

　　3、呼氣性呼吸困難主要見于

　　A、喉頭水腫

　　B、胸腔積液

　　C、支氣管肺癌

　　D、肺炎

　　E、支氣管哮喘

　　4、哮喘急性發(fā)作常見的誘因是

　　A、牛奶

　　B、精神因素

　　C、感染

　　D、阿司匹林

　　E、劇烈運動

　　5、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

　　B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

　　C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難

　　E、呼吸困難伴哮鳴音

　　6、護理重癥哮喘病人哪項不正確

　　A、取坐位或半臥位

　　B、勿使勉強進食

　　C、限制水、鈉攝入

　　D、給予低流量吸氧

　　E、痰多黏稠者采用霧化吸入

　　7、某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人首先必須

　　A、專人護理，準(zhǔn)備搶救用品

　　B、加強巡視，防止情緒激動

　　C、幫助口服平喘藥物

　　D、避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物

　　E、采血做血氣分析

　　8、某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A、呼吸鍛煉

　　B、補充液體

　　C、高蛋白飲食

　　D、吸氧

　　E、加強口腔護理

　　2019年護士資格證考試第四章第七節(jié)課后習(xí)題

　　二、A2

　　1、患者，男性，55歲，因慢性哮喘導(dǎo)致急性呼吸衰竭入院，經(jīng)治療后病情基本控制，但PaO2仍低(65mmHg)。出院后為防止心臟進一步受累，最有效的措施是

　　A、鍛煉腹式呼吸

　　B、避免上呼吸道感染

　　C、保持室內(nèi)空氣流通

　　D、進行家庭氧療

　　E、堅持步行或慢跑等全身運動

　　2、患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是

　　A、脫敏治療

　　B、藥物治療

　　C、免疫治療

　　D、加強運動，增強體質(zhì)

　　E、脫離變應(yīng)原

　　3、患者男性，25歲。外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥

　　A、氨茶堿

　　B、β2受體激動劑

　　C、色甘酸鈉

　　D、氯苯那敏

　　E、沙丁胺醇

　　4、患者女性，39歲，診斷支氣管哮喘，快速靜注某藥后，出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此藥物可能是

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶堿

　　C、異丙基阿托品

　　D、地塞米松

　　E、色甘酸鈉

　　5、患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是

　　A、平臥位

　　B、給予面罩吸氧，氧流量6～10L/min

　　C、限制水分攝入

　　D、痰黏者霧化吸入

　　E、食用魚蝦等高蛋白食物

　　6、患者女性，36歲，因支氣管哮喘發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿慢滴，這是因為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是

　　A、口干和皮疹

　　B、心律失常和低血壓

　　C、腹絞痛和腹瀉

　　D、耳鳴和高血壓

　　E、紅斑和視力模糊

　　7、患者女性，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護理措施應(yīng)是

　　A、休息

　　B、濕化呼吸道

　　C、氧氣吸入

　　D、使用支氣管舒張

　　E、心理護理

　　8、患兒男，10歲，小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。護士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是

　　A、氯喘

　　B、潑尼松

　　C、沙丁胺醇氣霧劑

　　D、氨茶堿

　　E、色甘酸鈉

　　9、患者男性，70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓，呼吸頻率32次/分鐘，脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是

　　A、酮替芬

　　B、色甘酸鈉

　　C、喘定

　　D、腎上腺素

　　E、氨茶堿

　　10、患者女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物

　　A、氨茶堿

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、色甘酸鈉

　　D、氯苯那敏

　　E、沙丁胺醇

　　11、男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6×109/L，中性粒細胞0.76，最可能的診斷是

　　A、喘息型慢性支氣管炎

　　B、支氣管哮喘

　　C、過敏性肺炎

　　D、急性支氣管炎

　　E、急性左心衰竭

　　12、男性，26歲。支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療為

　　A、654-2靜脈注射

　　B、補液+氨茶堿+β2受體激動劑

　　C、沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入

　　D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

　　E、補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注

　　13、患者，男性，20歲。多次于郊外春游時出現(xiàn)胸悶、窒息感，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞哮鳴音，回家休息后好轉(zhuǎn)，最可能的診斷為

　　A、氣管異物

　　B、支氣管擴張癥

　　C、支氣管哮喘

　　D、喘息性支氣管炎

　　E、肺氣腫

　　14、患者男性，48歲�；加邢�20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護理重癥哮喘患者時，錯誤的是

　　A、守護在床邊，加強心理護理

　　B、安排舒適的半臥位或坐位

　　C、給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧

　　D、限制水的攝入

　　E、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入

　　15、患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是

　　A、調(diào)整環(huán)境

　　B、適當(dāng)鍛煉

　　C、注意飲食

　　D、飼養(yǎng)寵物

　　E、免疫治療

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次，分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。

　　<1> 、該患者最可能的診斷是

　　A、肺炎

　　B、支氣管擴張

　　C、支氣管哮喘

　　D、肺心病

　　E、心功能不全

　　<2> 、患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經(jīng)解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解，判斷患者為

　　A、混合性哮喘

　　B、內(nèi)源性哮喘

　　C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　D、左心衰竭

　　E、右心衰竭

　　<3> 、對該患者采取的護理措施錯誤的是

　　A、每日飲水量應(yīng)在2500ml以上

　　B、在病室內(nèi)擺放鮮花

　　C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E、避免食用魚、蝦等食物

　　<4> 、該患者發(fā)病最可能的誘因是

　　A、花粉

　　B、塵螨

　　C、動物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

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