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2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(15)

2019年全國執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時間為5月18日-20日,為幫助大家模擬練習(xí),考試吧整理了“2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題”,希望大家收藏練習(xí)。

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%~40%,最高不超過60%。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】E

  【答案解析】 對通氣障礙的患者,呼吸機(jī)輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功,從而可以提高肺泡氧分壓和動脈血氧含量,減少呼吸肌的能量消耗。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 簡易呼吸器擠壓的一般速率為16~20次/分。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口服催吐法指病人口服洗胃溶液,再自動嘔出的方法。適用于清醒、能主動配合的病人。洗胃溶液,液量為10000~20000ml,溫度為25~38℃。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 若病人誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物,則禁忌洗胃,以免導(dǎo)致胃穿孔。可遵醫(yī)囑給予藥物解毒或物理性對抗劑,如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水(用生雞蛋清調(diào)水至200ml)等,以保護(hù)胃黏膜。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜,不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平衡。如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓升高,促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心臟驟停。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物,除敵百蟲外,一般不溶于水,易溶于有機(jī)溶劑和植物油。因此,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,嚴(yán)禁使用油類瀉劑,以免加速毒物的溶解吸收。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 敵百蟲中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1:15000~1:20000高錳酸鉀。禁用堿性藥物洗胃,因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,且分解過程可隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 一般成人吸痰負(fù)壓為40.0~53kPa,小兒應(yīng)小于40kPa。kPa×7.5=mmHg,一般<300mmHg。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 如病人痰液黏稠,可協(xié)助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方法,通過振動、稀釋痰液,使之易于吸出。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 判定患者需要吸痰的指標(biāo):可聞及痰鳴音,患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主將痰液咳出。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”,包括:防震、防火、防熱、防油。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 —氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 升壓藥:鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 搶救室并不需要自備消毒滅菌設(shè)備。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 急性病容:患者面頰潮紅、煩躁不安、呼吸急促等,見于急性感染性疾病患者。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 脫水可引起皮膚異常干燥。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 意識模糊的障礙程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯覺、幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 意識改變是病情惡化的重要指標(biāo)。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  21、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 局麻藥中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的興奮,苯巴比妥鈉可抑制這一興奮。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  22、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 洗胃時間以中毒6小時內(nèi)為好,超過6小時毒物已吸收入血,洗胃意義不大。但有的患者中毒超過6小時仍應(yīng)積極洗胃。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 過度通氣患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因?yàn)楦杏X不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  24、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胸部叩擊與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者。方法為:病人取側(cè)臥位或坐位,護(hù)士五指并攏,向掌心微彎曲呈空心狀(而非扇形張開),自下而上,由外向內(nèi)迅速而有節(jié)律地叩擊病人胸壁,避開心臟及骨突部位,力量適中,同時鼓勵病人咳嗽。在餐后2小時到餐前30分鐘進(jìn)行,以免叩擊引發(fā)病人嘔吐。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  26、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 缺氧程度的判斷

  程度呼吸困難發(fā)紺神志血?dú)夥治?/P>

  氧分壓

  (PaO2)(kPa)二氧化碳分壓

  (PaCO2)(kPa)

  輕度不明顯輕度清楚6.6~9.3>6.6

  中度明顯明顯正;驘┰瓴话4.6~6.6>9.3

  重度嚴(yán)重,三凹征明顯顯著昏迷或半昏迷4.6以下>12.0

  因此,選項(xiàng)B為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  27、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 各種藥物中毒的灌洗溶液(解毒劑)和禁忌藥物

  中毒藥物灌洗溶液禁忌藥物

  酸性物鎂乳、蛋清水、牛奶

  堿性物5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶

  氰化物口服3%過氧化氫溶液后引吐,1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃

  敵敵畏2%~4%碳酸氫鈉、1%鹽水、1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃

  1605/1059/4049

  (樂果)2%~4%碳酸氫鈉洗胃高錳酸鉀

  敵百蟲1%鹽水或清水洗胃, 1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃堿性藥物

  DDT、666溫開水或0.9%氯化鈉溶液洗胃,50%硫酸鎂導(dǎo)瀉油性瀉藥

  巴比妥類(安眠藥)1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉硫酸鎂

  異煙肼(雷米封)1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉

  滅鼠藥(磷化鋅)1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,0.1%硫酸銅洗胃,口服0.5%~1%硫酸銅溶液,每次10ml,每5~10分鐘一次,用壓舌板等刺激舌根引吐雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物

  由于敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。因此,選項(xiàng)A為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  28、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 對缺氧和二氧化碳滯留同時并存者,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。原因:慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導(dǎo)致呼吸抑制,使二氧化碳滯留更嚴(yán)重,發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  29、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 霧化吸入療法

  (1)濕化呼吸道,稀釋痰液,幫助祛痰,改善通氣功能。常用于氣管切開術(shù)后、痰液黏稠等。

  (2)預(yù)防和控制呼吸道感染,以消除炎癥,減輕呼吸道黏膜水腫,保持呼吸道通暢。常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。

  (3)解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。

  (4)治療肺癌,可間歇吸入抗癌藥物以達(dá)到治療效果。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急性中毒的病人,應(yīng)先迅速采用口服催吐法,必要時進(jìn)行胃管洗胃,以減少毒物吸收。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  31、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 病人出現(xiàn)呼吸及心搏驟停,應(yīng)立即通知醫(yī)生,進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施。對于眼瞼不能自行閉合者覆蓋紗布,有助于保護(hù)眼睛;定時幫助病人更換體位、被動活動肢體,有助于防止壓瘡等臥床引起的并發(fā)癥;抽搐病人,調(diào)暗病室光線,有利于減少刺激。口腔護(hù)理:保持病人口腔清潔,每日做口腔護(hù)理2~3次,可預(yù)防口腔疾病,增進(jìn)病人的食欲。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷病人大腦高級神經(jīng)中樞功能損害,均是中樞興奮性下降的表現(xiàn);譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞的急性失調(diào)狀態(tài),表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂(幻覺、錯覺)、躁動不安、言語雜亂等。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  33、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 ①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。

  ②深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。因此,選項(xiàng)A為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  34、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 正常人瞳孔呈圓形,邊緣整齊,兩側(cè)對等,在自然光線下直徑約為2.5~5mm。因此,選項(xiàng)C為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸,尤其是接呼吸機(jī)病人。因此,吸痰前后,應(yīng)增加氧氣吸入,且每次吸痰時間應(yīng)小于15秒,以免造成缺氧。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  36、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 人工呼吸機(jī)的類型包括:

  (1)定壓型:此機(jī)送氣的壓力是一定的,通過壓力的預(yù)定值自動控制吸氣、呼氣運(yùn)動的轉(zhuǎn)換。即呼吸機(jī)將一定壓力的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;當(dāng)壓力升到預(yù)定值后,送氣中斷,肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置,有無自主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量,故較少使用。

  (2)定容型:此機(jī)送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;停止送氣后,利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無同步裝置,常用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。

  (3)混合型:屬于電控、電動、時間轉(zhuǎn)換型,能提供多種通氣方式,以間歇正壓方式提供通氣,即在通氣時以正壓將氣體送入肺內(nèi),壓力為零時形成呼氣。潮氣量較恒定,兼有定壓和定容兩種類型的特點(diǎn)。因此,選項(xiàng)B為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  37、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痰液黏稠時,可霧化吸入、滴入少量生理鹽水以稀釋痰液,通過協(xié)助病人變換體位、叩拍胸背部以松動痰液,使痰液易于吸出;增大負(fù)壓吸引力容易引起呼吸道黏膜損傷。因此,選項(xiàng)B的敘述不正確。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  38、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  缺氧程度的判斷

程度 呼吸困難 發(fā)紺 神志 血?dú)夥治?/TD>
氧分壓
(PaO2)(kPa)
二氧化碳分壓
(PaCO2)(kPa)
輕度 不明顯 輕度 清楚 6.6~9.3 >6.6
中度 明顯 明顯 正;驘┰瓴话 4.6~6.6 >9.3
重度 嚴(yán)重,三凹征明顯 顯著 昏迷或半昏迷 4.6以下 >12.0

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  39、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 操作方法

  (1)備齊用物,攜至床旁,核對病人,協(xié)助病人取去枕仰臥位,如有活動義齒應(yīng)取下。

  (2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶,清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

  (3)操作者站在病人頭側(cè),使病人頭盡量后仰,托起下頜,使氣道開放。

  (4)將面罩緊扣病人的口鼻部,使其不漏氣。

  (5)擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時,肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為16~20次/分,每次擠壓能進(jìn)入500~1000ml氣體。

  (6)操作中,應(yīng)注意觀察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸應(yīng)與之同步,即在病人吸氣時,順勢擠壓呼吸氣囊,達(dá)到一定潮氣量時,完全放松氣囊,使病人自行完成呼氣動作。因此,選項(xiàng)A為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 機(jī)械通氣過程中,應(yīng)密切觀察病情變化。通氣量不足時,因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;通氣過度時,病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。因此,選項(xiàng)D為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  41、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 成人使用呼吸機(jī)時,潮氣量標(biāo)準(zhǔn)為600~800ml(10~15ml/kg)。因此,選項(xiàng)E為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  42、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 危重面容,又稱Hippocrates面容。面部消瘦,面色鉛灰或蒼白,表情淡漠,眼眶凹陷。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  43、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 電動吸引器是利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液。因此,選項(xiàng)B為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  44、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 單側(cè)鼻導(dǎo)管法:將鼻導(dǎo)管通過病人一側(cè)鼻孔插入達(dá)鼻咽部,以吸入氧氣的方法。此法可節(jié)省氧氣,但因刺激鼻腔黏膜,長時間應(yīng)用,病人會感覺不適。

  鼻塞法 可避免鼻導(dǎo)管對黏膜的刺激,病人感覺舒適,使用方便,兩側(cè)鼻孔還可交替使用,適用于長期吸氧的病人。

  面罩法 會影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動,且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。

  頭罩法 簡便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,透明的頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。

  氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。因此,選項(xiàng)A為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  45、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 使用人工呼吸機(jī)時,吸呼比值為1:(1.5~3.0)。因此,選項(xiàng)D為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  46、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明確時,應(yīng)選擇溫水或生理鹽水洗胃,待中毒物明確后,采用有針對性的洗胃液;插入胃管動作要輕快,負(fù)壓吸引壓力不宜過大,應(yīng)保持在13.3kPa左右,以免損傷胃黏膜;每次灌入量為300~500ml;洗胃過程中,如病人感到腹痛,灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃。因此,選項(xiàng)D的敘述不正確。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  47、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 第一時間應(yīng)該觸頸、股動脈搏動,快速做判斷。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  48、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氧氣吸入時,需進(jìn)行濕化,濕化瓶內(nèi)裝入1/3或1/2冷開水或蒸餾水,通氣導(dǎo)管插入液面下,定時消毒、更換濕化瓶;霧化吸入時,為防止藥液被稀釋,濕化瓶內(nèi)不加水。因此,B選項(xiàng)的敘述不正確。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 高于60%的氧濃度,吸入持續(xù)時間超過24小時,就有發(fā)生氧中毒的可能,可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 洗胃時應(yīng)協(xié)助病人取合適體位,中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷病人取去枕平臥位、頭偏向一側(cè),故A錯誤,B正確;巴比妥類藥物中毒禁忌硫酸鎂導(dǎo)瀉,以防止中樞抑制,必要時可用硫酸鈉導(dǎo)瀉,C錯誤;洗胃時每次灌入300~500ml洗胃液,最多不超過500ml,故D錯誤;自動洗胃機(jī)洗胃后管道需消毒處理,E錯誤。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 巴比妥類藥物(安眠藥)中毒時可采用1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,洗畢用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 面罩法:將面罩置于患者的口鼻部供氧,氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排出。由于口、鼻部都能吸入氧氣,效果較好。給氧時必須有足夠的氧流量,一般需6~8L/分。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 患者有吸煙史,呼吸道功能受損,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞,引起窒息。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 協(xié)助病人將頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士,檢查口、鼻,如有活動義齒,應(yīng)取下,頜下鋪治療巾。

  護(hù)士一手反折吸痰管末端,另一手用無菌鑷或止血鉗夾住其前端,將吸痰管插入至口咽部,放松吸痰管末端,進(jìn)行吸痰,先吸凈口腔咽喉的分泌物后,再吸氣管內(nèi)分泌物。

  如為昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進(jìn)行吸痰;如為氣管插管或氣管切開病人,需經(jīng)氣管插管或套管內(nèi)吸痰,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作;如經(jīng)口腔吸痰有困難,可由鼻腔插入吸痰。

  密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢,以及面色、生命體征的變化等,如發(fā)現(xiàn)病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音,應(yīng)及時吸痰。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 洗胃法目的

  解毒:清除胃內(nèi)毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通過中和解毒。清除胃內(nèi)毒物需盡早進(jìn)行,6小時內(nèi)洗胃效果最好。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 ①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。

 、谏罨杳裕阂庾R完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 肺部聽診有痰鳴音,肺部有痰,導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺,所以應(yīng)該及時吸痰。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 ①通氣量合適:吸氣時能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命體征較平穩(wěn);②通氣量不足:因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通氣過度:病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 人工呼吸機(jī)操作方法

  (1)備齊用物,攜至床旁,核對病人,協(xié)助病人取去枕仰臥位,如有活動義齒應(yīng)取下。

  (2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶,清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

  (3)根據(jù)病情選擇通氣方式,調(diào)節(jié)各預(yù)置參數(shù),啟動機(jī)器,檢查呼吸機(jī)性能。

  (4)連接呼吸機(jī)與病人氣道,方法包括面罩連接法、氣管插管連接法和氣管套管連接法三種。要求連接緊密,不漏氣。

  (5)呼吸機(jī)工作后,應(yīng)密切觀察呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及病情變化,如病人兩側(cè)胸壁運(yùn)動是否對稱、呼吸音是否一致,機(jī)器與病人的呼吸是否同步等。

  此題問的是對患者病情的檢測,而不是呼吸機(jī)的檢測,而且一般在使用呼吸機(jī)之前應(yīng)該先檢查是否有漏氣。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭罩法簡便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,透明的頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 ①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據(jù)吸氧濃度公式來計(jì)算。

  吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  33=21+4×X

  X=3

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 漏斗法使用簡單,無刺激,但耗氧量大,適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。

  操作方法:將氧氣導(dǎo)管接于漏斗上,調(diào)節(jié)氧流量,將漏斗置于距離病人口鼻1~3cm處,用繃帶固定好,以防移位。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 洗胃過程中,應(yīng)注意隨時觀察洗出液的性質(zhì)、量、顏色、氣味,以及病人的面色、脈搏、呼吸、血壓的變化。如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,及時與醫(yī)生聯(lián)系,采取急救措施。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 密切觀察病情變化:觀察病人的生命體征、尿量、意識狀態(tài)、原發(fā)病情況、心肺功能、是否有自主呼吸及呼吸機(jī)是否與之同步等,了解通氣量是否合適。①通氣量合適:吸氣時能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命體征較平穩(wěn);②通氣量不足:因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通氣過度:病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 眼睛衛(wèi)生或定期清潔眼睛外層表面是重癥患者的眼睛護(hù)理中的重要部分。病人雙眼半睜,應(yīng)定時涂金霉素、紅霉素眼膏,并用生理鹽水濕紗布覆蓋,以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 (1)急性病容:病人面頰潮紅、興奮不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。見于急性感染性疾病。

  (2)慢性病容:病人面容憔悴,面色蒼白或灰暗,精神萎靡、瘦弱無力。見于慢性消耗性疾病。

  (3)病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或發(fā)紺,表情淡漠,眼眶凹陷,目光無神,皮膚濕冷,甚至大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。

  (4)二尖瓣面容:病人面容晦暗、口唇微紺、兩面頰呈淤血性的發(fā)紅。見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。

  (5)甲狀腺功能亢進(jìn)面容:病人面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光閃爍、表情興奮激動易變。

  (6)滿月面容:病人面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、常伴痤瘡和毳毛。見于腎上腺皮質(zhì)增生和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。

  (7)肢端肥大癥面容:病人頭顱增大、面部變長、眉弓及兩側(cè)顴部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下頜增大向前突出。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  22、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 停止氧氣的正確方法為先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉總開關(guān),放完余氧,最后再關(guān)閉流量開關(guān)。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  23、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 呼吸機(jī)主要參數(shù)的調(diào)節(jié)

項(xiàng)目 數(shù)值
呼吸頻率(R) 10~16次/分
每分鐘通氣量(VE) 8~10L/min
潮氣量(Vr) 10~15ml/kg(600~800ml)
吸/呼時間比(1/E) 1:1.5~1:3.0
呼氣壓力(EPAP) 0.147~1.96kPa(一般<2.94kPa)
呼氣末正壓(PEEP) 0.49~0.98kPa(漸增)
供氧濃度 30%~40%(一般<60%)

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病危面容,表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰,表情淡漠,雙目無神,眼眶凹陷,鼻骨嵴聳。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有外傷,因此,首先考慮大出血。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急診病人的護(hù)理

  (1)準(zhǔn)備床單位:病區(qū)護(hù)士接到通知后,如為急危重病人,應(yīng)立即在危重病室或搶救室準(zhǔn)備好床單位,按需加鋪橡膠單、中單,如為急診手術(shù)病人應(yīng)備好麻醉床。

  (2)作好搶救準(zhǔn)備:準(zhǔn)備好急救器材和藥品,通知醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。

  (3)認(rèn)真進(jìn)行交接:病人入病區(qū)后,護(hù)士應(yīng)立即與護(hù)送入員進(jìn)行交接,對語言障礙、意識不清的病人或嬰幼兒等,需暫留陪送入員,以便詢問病史。

  (4)配合搶救:病人入病室后,應(yīng)密切觀察病情變化,積極配合搶救,并作好護(hù)理記錄。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 昏迷病人禁忌漱口,需用開口器,應(yīng)從臼齒處放入,對牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其開口。擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點(diǎn)棉球數(shù)量。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物易積聚于喉頭,引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取仰臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息,并注意保持呼吸道通暢。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 每次灌入的量以300~500ml為宜,如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓增高,促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心臟停搏。

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  30、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 配合搶救

  1)實(shí)施搶救措施:醫(yī)生到達(dá)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情快速作出分析、判斷,進(jìn)行緊急處理,如測血壓、止血、給氧、吸痰、建立靜脈通道、進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫(yī)生到達(dá)后,立即匯報搶救情況,積極配合搶救,正確執(zhí)行醫(yī)囑。

  2)作好搶救記錄:記錄內(nèi)容包括時間(病人和醫(yī)生到達(dá)的時間,搶救措施落實(shí)的時間)、執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容和病情的動態(tài)變化。記錄要及時、準(zhǔn)確、字跡清晰。

  3)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,當(dāng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,請醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對,記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置,以便查對。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  31、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 簡易呼吸器操作方法

  (1)備齊用物,攜至床旁,核對病人,協(xié)助病人取去枕仰臥位,如有活動義齒應(yīng)取下。

  (2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶,清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

  (3)操作者站在病人頭側(cè),使病人頭盡量后仰,托起下頜,使氣道開放。

  (4)將面罩緊扣病人的口鼻部,使其不漏氣。

  (5)擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時,肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為16~20次/分,每次擠壓能進(jìn)入500~1000ml氣體。

  (6)操作中,應(yīng)注意觀察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸應(yīng)與之同步,即在病人吸氣時,順勢擠壓呼吸氣囊,達(dá)到一定潮氣量時,完全放松氣囊,使病人自行完成呼氣動作。

  【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  32、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 表情、面容、嘔吐物、皮膚、黏膜是病情觀察的一般內(nèi)容;當(dāng)病人患有顱內(nèi)疾病、處于藥物中毒、昏迷等狀態(tài)時,反映病情變化的一個重要指征是瞳孔。通過瞳孔的大小、形狀、瞳孔對光反射情況可以反映病人的昏迷程度,是否發(fā)生腦疝等。因此,C選項(xiàng)為正確答案。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  34、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 這樣做是為了轉(zhuǎn)移患者的注意力,讓患者以為護(hù)士還在測量脈搏,否則如果患者知道護(hù)士在測量呼吸,常會不自主地抑制呼吸,使呼吸變淺變慢,影響呼吸的準(zhǔn)確測量。

  【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察和危重病人的支持性護(hù)理、搶救室的管理與搶救設(shè)備”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  35、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 各種藥物中毒的灌洗溶液(解毒劑)和禁忌藥物

中毒藥物 灌洗溶液 禁忌藥物
酸性物 鎂乳、蛋清水、牛奶
堿性物 5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
氰化物 口服3%過氧化氫溶液后引吐,1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃  
敵敵畏 2%~4%碳酸氫鈉、1%鹽水、1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃  
1605/1059/4049
(樂果)
2%~4%碳酸氫鈉洗胃 高錳酸鉀
敵百蟲 1%鹽水或清水洗胃, 1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃 堿性藥物
DDT、666 溫開水或0.9%氯化鈉溶液洗胃,50%硫酸鎂導(dǎo)瀉 油性瀉藥
巴比妥類(安眠藥) 1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉 硫酸鎂
異煙肼(雷米封) 1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉  
滅鼠藥(磷化鋅) 1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,0.1%硫酸銅洗胃,口服0.5%~1%硫酸銅溶液,每次10ml,每5~10分鐘一次,用壓舌板等刺激舌根引吐 雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物

  【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時,肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為16~20次/分,每次擠壓能進(jìn)入500~1000ml氣體。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時,肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為16~20次/分,每次擠壓能進(jìn)入500~1000ml氣體。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 COPD患者采用低流量持續(xù)給氧,氧濃度一般在25%~30%,流量1~2L/min。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 吸氧的注意事項(xiàng):

  1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好“四防”,即防火、防震,防油、防熱。

  2.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時,應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。

  3.吸氧時,注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善,及時調(diào)整用氧濃度。

  4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。

  5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時,即不可再用。

  6.對未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記,以免急用時搬錯而影響搶救工作。

  7.用鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧者,更換鼻導(dǎo)管應(yīng)每周一次。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 此患者診斷為慢性阻塞性肺氣腫,護(hù)士應(yīng)該給予低濃度、低流量(1~2L/min)吸氧。此題為記憶性題。

  【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

 

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