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56、1歲患兒,腹瀉近1個(gè)月,診斷為腹瀉伴脫水給予補(bǔ)液。治療后患兒尿量增加,皮膚彈性恢復(fù)正常,但腱反射減弱,腹脹明顯,腸鳴音減弱,心音低鈍,護(hù)士判斷該患兒可能發(fā)生下列哪種情況
A.酸中毒 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.脫水糾正
57、10個(gè)月患兒,嘔吐腹瀉3天,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀癥狀,護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀,下列處理措施哪項(xiàng)不正確
A.靜脈滴注溶液中鉀濃度不超過0.3% B.含鉀溶液可靜脈推注,但速度應(yīng)慢
C.靜滴時(shí)間不應(yīng)短于6-8h D.有尿后補(bǔ)鉀 E.最好用輸液泵控制速度
58、病人,男性,40歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)。查體:體溫38℃,血壓正常,右下腹固定壓痛,無腹肌緊張或反跳痛,臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于
A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫 E.慢性闌尾炎
59、病人,女性,16歲。1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛。診斷為闌尾炎,采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重,范圍加大,應(yīng)考慮
A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫 E闌尾穿孔
60、病人,女性,28歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天,體溫39℃,傷口無紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液。伴里急后重。該病人可能并發(fā)了
A.腸炎 B.腸粘連 C.盆腔膿腫 D.膈下膿腫 E.細(xì)菌性痢疾
61、病人,女性,60歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除手術(shù),現(xiàn)訴腹脹,未排氣、排便,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.評估病人腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵(lì)病人床上多翻身
D.必要時(shí)給予肛管排氣 E.鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)
62、病人,女性,43歲;技毙曰撔躁@尾炎切除手術(shù)后1天。護(hù)士要求病人下床活動(dòng),其最主要的目的是
A.有利于傷口愈合 B.預(yù)防血栓性靜脈炎 C.預(yù)防肺不張
D.防止腸粘連 E.預(yù)防壓瘡
63、病人,男性,25歲。急性闌尾炎突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,此時(shí)應(yīng)警惕
A.膿毒血癥 B.膈下膿腫 C.盆腔膿腫 D.門靜脈炎 E.急性化膿性膽管炎
64、病人,男性,50歲。壞疽性闌尾術(shù)后第7天,局部傷口紅腫、觸之有波動(dòng)感,穿刺抽到膿液。其最佳處理是
A.傷口用酒精紗布濕敷 B.局部理療 C.全身應(yīng)用抗菌藥
D.拆去縫線,傷口敞開引流 E.外敷魚石脂藥膏
65、病人,男性,39歲。肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是
A.坐浴盆用前應(yīng)消毒 B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000 C.坐浴時(shí)間15分鐘 D.水溫43-46℃ E.感覺頭暈不適立即停止坐浴
66、病人,男性,60歲。近3個(gè)月經(jīng)常排大便后滴少量鮮血,用力排便后有腫塊從肛門脫出,不能自行回納,需用手托回。此時(shí)應(yīng)考慮為
A. Ⅰ度內(nèi)痔 B. Ⅱ度內(nèi)痔 C. Ⅲ度內(nèi)痔 D. Ⅳ度內(nèi)痔 E.混合痔
67、病人,男性,39歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)病人最合適的術(shù)后臥位是
A.側(cè)臥位 B.平臥位 C.半坐位 D.頭低足高 E.中凹位
68、病人,男性,27歲。半年前因肛周皮下膿腫行切開引流術(shù),之后局部皮膚反復(fù)破潰、溢膿2年余。局部檢查:肛周右側(cè)距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起,擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是
A.血栓性外痔 B.肛裂 C.肛瘺 D.內(nèi)痔脫出 E.肛門周圍膿腫
69、病人,女性,37歲。肛瘺切除術(shù)后。護(hù)士的健康教育不正確的是
A.多飲水 B.保持大便通暢 C.可以適當(dāng)進(jìn)食辛辣飲食
D.保持肛門清潔 E.適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉
70、病人,女性,58歲。肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周課件靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能的原因是
A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤
71、病人,男性,60歲;几斡不朐。自訴:“皮膚瘙癢,睡覺的時(shí)候把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是
A.葉酸缺乏 B.凝血時(shí)間延長 C.膽紅素水平提高
D.高鉀血癥 E.低蛋白血癥
72、病人,男性,47歲。肝硬化5年。近1周來尿少,胸悶,雙下肢浮腫。查體:呼吸36
次/分,脈搏138次/分,端坐位,蛙狀腹,有臍疝。該病人治療時(shí)首選的方法是
A.限制水鈉攝入 B.靜推利尿劑 C.口服利尿劑
D.導(dǎo)瀉 E.腹腔穿刺放液
73、病人,男性,54歲,患肝硬化7年。病人主訴乏力、食欲不振。查體:神清,輕度黃疸,肝脾輕度腫大,移動(dòng)性濁音(+)。胃鏡示食管胃底經(jīng)鬧重度曲張。不合適該病人的飲食是
A.高熱量飲食 B.高蛋白飲食 C.適量脂肪飲食
D.低鹽,適量限水 E.多食富含纖維的粗糧
74、病人,女性,62歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了
A.導(dǎo)瀉 B.酸化腸道 C.抑制腸菌生長 D.補(bǔ)充能量 E.保護(hù)肝臟
75、病人,女性,67歲。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于病人不宜使用的食物是
A.肉末蛋羹,拌菠菜 B.豆腐腦,什錦菜 C.果汁,蛋糕
D.炒米飯,蘑菇湯 E.稀粥,燒餅
76、病人,女性,65歲。診斷為肝性腦病入院。病人目前處于昏迷狀態(tài),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.給予舒適體位 B.使用床檔防止墜床 C.口腔護(hù)理預(yù)防口腔感染
D.長期留置導(dǎo)尿管,以防尿液浸濕皮膚 E.定時(shí)翻身,防止壓瘡
77、病人,男性,50歲。肝硬化10年伴大量腹水,現(xiàn)昏迷急診平車入院。該病人應(yīng)安置的體位是
A.中凹臥位,頭偏向一側(cè) B.半臥位,頭下加枕 C.俯臥位,膝下墊枕
D.左側(cè)臥位,頭下加枕 E.仰臥位,頭偏向一側(cè)
78、患兒女,10歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為
A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進(jìn)餐時(shí)服用 C.餐前半小時(shí)
D.餐后1小時(shí) E.腹痛時(shí)
79、病人,女性,45歲,因膽總管結(jié)石并膽囊炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置
A.膽囊造瘺管 B.胸腔引流管 C.T形引流管
D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管
80、病人,男性,47歲。因膽石癥入院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù),術(shù)中放置T管,護(hù)士向病人家屬解釋時(shí),應(yīng)說明T管的首要目的是
A.引流膽汁和減壓 B.促進(jìn)傷口引流 C.提供沖洗膽道的途徑
D.組織膽汁進(jìn)入腹膜腔 E.將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減少至最低
81、病人,男性,52歲。診斷為急性胰腺炎入院,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予
A.普食 B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食 C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食
D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食 E.低脂高蛋白飲食
82、病人,女性,55歲;技毙砸认傺兹朐骸=(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列病人的陳述中,提示病人對自身保健原則理解有誤的是
A.“我每天飯量要減少,分四五次吃” B.“我要少吃油膩的食物”
C.“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)” D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律,食物以蔬菜為主” E.“我應(yīng)當(dāng)檢查一下,有膽道的疾病要盡早治療”
83、女嬰,足月生產(chǎn)后五天,因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是
A.假月經(jīng) B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會(huì)陰損傷 E.血友病
84、新生兒男,胎齡35周,生后第1天,基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖,護(hù)理措施重點(diǎn)是
A.可試喂米湯 B.及時(shí)喂葡萄糖水 C.應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)
D.配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液 E.等待母親乳汁開始分泌再開奶,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
85、新生兒男,日齡4天。出生后第3天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大,目前應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)診療 B.將內(nèi)容物擠出,以免病情惡化 C.預(yù)防性使用抗生素 D.無須處理,并告知家長正確認(rèn)識(shí) E.對患兒乳房進(jìn)行常規(guī)消毒
86、足月新生兒生后第2天,身體健康,對其臍部的護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A.勤換尿布,衣物柔軟 B.臍部保持清潔、干燥 C.接觸新生兒前后要洗手 D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù) E.用3%過氧化氫液清洗臍部
87、患兒女,孕32周早產(chǎn)。體重1450克,體溫不升,呼吸50次/分,血樣飽和度95%,胎脂較多。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.將患兒至于暖箱中 B.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂
D.接種卡介苗 E.立即向患兒家長進(jìn)行入院宣教
88、早產(chǎn)兒,男,生后2天。全身皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病。患兒出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?紤]該患兒并發(fā)了
A.敗血癥 B.顱內(nèi)出血 C.膽紅素腦病 D.病毒性腦炎 E.缺血缺氧性腦病
89、病人,女性,40歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫,血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注
A.精神狀態(tài) B.水腫情況 C.血壓變化 D.心率變化 E.營養(yǎng)狀態(tài)
90、病人,女性,32歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++),測血壓142/86mmHg。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是
A.腎小球?yàn)V過率下降 B.血漿膠體滲透壓下降 C.繼發(fā)性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多 E.有效濾過壓降低
91、患兒女,5歲。全身浮腫、尿少6天,以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護(hù)士進(jìn)行健康評估時(shí),最重要的評估內(nèi)容是
A.飲食情況 B.大便情況 C.尿量情況 D.睡眠情況 E.水腫情況
92、病人,女性,5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月,出現(xiàn)浮腫減輕。食欲增加,雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是
A.高血壓 B.骨質(zhì)疏松 C.白細(xì)胞減少 D.消化道潰瘍 E.庫欣綜合征
93、病人,女性,36歲;寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。導(dǎo)致該病人貧血的最主要原因是
A.出血 B.低蛋白 C.促紅細(xì)胞生成素缺乏 D.缺鐵 E.葉酸缺乏
94、病人,女性,56歲。3年前診斷慢性腎衰竭。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)餐后上腹飽脹,惡心、嘔血。加重2天入院。查體:尿量減少。內(nèi)生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是
A.高鈉飲食 B. 高鉀飲食 C.高脂飲食 D.高蛋白飲食 E. 高熱量飲食
95、病人,女性,56歲。患急性腎衰竭,測定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)先采取的措施是
A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射 B.高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C.乳酸鈉靜脈滴注 D.苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
96、病人,女性,25歲。因焦慮癥入院,每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺,一直到凌晨1點(diǎn)。病人的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種
A.入睡困難 B.時(shí)醒時(shí)睡 C.睡眠規(guī)律倒置 D.徹夜不眠 E.淺睡眠
97、病人,女性,28歲。以焦慮癥入院,護(hù)理措施中最重要的是
A.深入了解引發(fā)病人焦慮的來源 B.鼓勵(lì)病人描述焦慮的感受
C.保護(hù)病人安全,降低焦慮程度 D.指導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)個(gè)人的焦慮行為
E.護(hù)士應(yīng)與病人保持一定距離
98、病人,男性,53歲。以廣泛性焦慮障礙入院,廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括
A.坐臥不寧 B.出汗、心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感
99、病人,女性,34歲。近日總覺得有不幸要降臨到自己的頭上,非常擔(dān)心。該病人的癥狀屬于
A.憂郁癥 B.強(qiáng)迫癥 C.焦慮癥 D.躁狂癥 E.精神分裂癥
100、病人,女性,75歲。2年前丈夫病故后,經(jīng)常獨(dú)自流淚,近1年來常出現(xiàn)當(dāng)天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶。忘記進(jìn)食或物品放何處,外出找不到家門,失眠,焦躁不安。根據(jù)臨床表現(xiàn),護(hù)士評估病人最可能發(fā)生了
A.老年精神病 B.抑郁癥 C.大腦慢性缺血改變
D.早期阿爾茨海默病 E.腦腫瘤
101、病人,男性,75歲。1年前診斷為“阿爾茨海默病”,由其老伴照顧。前幾日,病人獨(dú)自外出后未歸,后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí),注意到其老伴照料病人的過程中采取以下做法,其中不正確的是
A.為防止病人走失,老伴不讓其外出,把他整日關(guān)在房里
B.為防止病人走失。老伴在他衣服上學(xué)名字和電話號(hào)碼
C.老伴盡量讓病人自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯
D.老伴時(shí)常會(huì)讓病人幫忙做些家務(wù)
E.為幫助病人記憶,老伴會(huì)常和他一起看過去的生活照片
102、病人,男性,71歲。診斷為阿爾茨海默病。目前臨床最常用的治療藥物是
A.抗焦慮藥物 B.抗憂郁藥物 C.抗精神病藥物
D.乙酰膽堿酯酶抑制劑 E.促腦代謝藥物
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