二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(106-108題共用題干)

　　患者，女性，30歲。有葡萄胎史，今上班時突感雙目失明，由部門領(lǐng)導(dǎo)送來醫(yī)院�？紤]“絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移可能”收入院。

　　106、主任護(hù)士安排其病房時特別注意

　　A.通風(fēng)好、空氣清新的病房

　　B.離護(hù)士站最近的病房

　　C.單人房、便于暗化的病房

　　D.朝南的、明亮的病房

　　E.便于上下床活動的床位

　　107、為防止進(jìn)一步出現(xiàn)腦水腫，責(zé)任護(hù)士制定了一系列護(hù)理措施，護(hù)士長檢查護(hù)理病史時發(fā)現(xiàn)不妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

　　A.準(zhǔn)確記錄出入水量

　　B.每天總?cè)胨坎怀^3000ml

　　C.選擇較粗靜脈滴注脫水劑

　　D.需快速滴注脫水劑

　　E.盡量控制糖分?jǐn)z入

　　108、第二天床邊交班時，帶教老師要求實習(xí)生復(fù)習(xí)該患者護(hù)理病史，在示教室提問：腦轉(zhuǎn)移抽搐的護(hù)理，實習(xí)生回答不正確的是

　　A.發(fā)現(xiàn)抽搐首先強(qiáng)按住患者

　　B.防止自傷唇舌放置開口器

　　C.患者去枕仰臥頭偏向一側(cè)

　　D.定時吸痰保持呼吸道通暢

　　E.為患者取下義齒以免誤吸

　　(109-111題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，24歲。第一產(chǎn)程出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)，產(chǎn)婦煩躁不安，不停呻吟，拒絕撫觸其腹部，助產(chǎn)士小張考慮先兆子宮破裂。

　　109、典型的先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)之一是

　　A.煩躁不安 B.呼吸、心率加快 C.排尿困難

　　D.病理縮復(fù)環(huán) E.胎心率改變

　　110、針對先兆子宮破裂產(chǎn)婦，需做輔助檢查項目之一

　　A.胎盤的位置 B.羊水量 C.胎盤的成熟度

　　D.尿常規(guī)是否血尿 E.胎兒雙頂徑

　　111、先兆子宮破裂的產(chǎn)婦，不可能的護(hù)理問題是

　　A.疼痛與不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)有關(guān)

　　B.有胎兒受損的危險與宮縮過強(qiáng)血供下降有關(guān)

　　C.感染與胎兒附屬物進(jìn)入腹腔有關(guān)

　　D.焦慮與擔(dān)心難產(chǎn)有關(guān)

　　E.潛在并發(fā)癥子宮破裂

　　(112-113題共用題干)

　　患者，女性，56歲。因風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心衰入院，正接受強(qiáng)心、利尿等藥物治療。

　　112、護(hù)士考慮患者發(fā)生洋地黃中毒的表現(xiàn)是

　　A.心率90次/分 B.呼吸16次/分 C.尿量1500ml/d

　　D.一個月體重由65kg降至60kg E.心律由規(guī)則變不規(guī)則

　　113、洋地黃中毒時首要的護(hù)理措施是

　　A.停藥 B.加大利尿劑劑量 C.靜脈補(bǔ)充鉀鹽

　　D.應(yīng)用抗心律失常藥物 E.建立靜脈通路

　　(114-116題共用題干)

　　患兒，男性，2歲。體重9.5kg，身高80cm，懶動，口唇青紫，活動后加重，有蹲踞現(xiàn)象，臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。患兒哭鬧時突然出現(xiàn)呼吸困難伴青紫加重，繼之抽搐。

　　114、請判斷該患兒可能發(fā)生了下列哪種情況

　　A.支氣管肺炎 B.缺氧發(fā)作 C.中毒性腦病

　　D.腦血栓 E.腦膿腫

　　115、以下緊急處理措施哪項不正確

　　A.立即給予膝胸臥位 B.立即吸氧 C.糾正酸中毒

　　D.給予新福林或心得安 E.應(yīng)用抗菌藥物

　　116、對該患兒的健康指導(dǎo)以下哪項不正確

　　A.建立合理的生活制度

　　B.注意監(jiān)測呼吸、脈搏、心率、心律的變化

　　C.盡量避免哭鬧、防止便秘

　　D.加強(qiáng)活動量，增強(qiáng)體質(zhì)

　　E.攝入足夠水分，保證液體的供給

　　(117-119題共用題干)

　　患者，男性，50歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)站立時右陰囊出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時可還納。局部檢查，觸診發(fā)現(xiàn)右外環(huán)擴(kuò)大，囑患者咳嗽，指尖有沖擊感，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。

　　117、本病例屬于

　　A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝

　　D.臍疝 E.切口疝

　　118、為避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)，術(shù)前主要措施是

　　A.治療便秘 B.備皮 C.排尿

　　D.灌腸 E.麻醉前用藥

　　119、術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

　　A.平臥位 B.保持敷料清潔干燥 C.托起陰囊，切口沙袋壓迫

　　D.應(yīng)用抗生素 E.不可過早下床活動

　　(120-122題共用題干)

　　患者，男性，22歲。支氣管哮喘10年。近兩天受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，考慮哮喘發(fā)作。今日突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛，大汗，呼吸困難加重。體檢：氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音。

　　120、不符合哮喘發(fā)作表現(xiàn)的是

　　A.端坐呼吸 B.呼吸音延長 C.兩肺布滿哮鳴音

　　121、該患者可能合并了

　　A.右側(cè)氣胸 B.右側(cè)胸腔積液 C.右側(cè)肺梗死

　　D.右側(cè)肺纖維化 E.右側(cè)肺不張

　　122、為確診其并發(fā)癥首選的檢查是

　　A.痰液檢查 B.胸部X線檢查 C.血液檢查

　　D.血清lgE檢測 E.動脈血氣分析

　　(123-125題共用題干)

　　患兒，男性，3歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天。查體：咽部及眼結(jié)膜充血，畏光，口腔黏膜可見數(shù)個白色斑點、周圍有紅暈，心肺聽診正常，一周前接觸過麻疹患者。

　　123、此患兒可能患了什么病

　　A.麻疹 B.流行性腮腺炎 C.水痘

　　D.風(fēng)疹 E.猩紅熱

　　124、患兒處于該病程的哪一期

　　A.潛伏期 B.潛伏末期 C.前驅(qū)期

　　D.出疹期 E.恢復(fù)期

　　125、患兒姐姐6歲。未接種過麻疹減毒活疫苗，為預(yù)防其發(fā)病，投給被動免疫制劑的合適時間是

　　A.接觸后5日之內(nèi) B.接觸后10日之內(nèi) C.接觸后14日之內(nèi)

　　D.接觸后20日之內(nèi) E.接觸后28日之內(nèi)

　　(126-127題共用題干)

　　患者，女性，57歲。曾患乙型肝炎30余年，被診斷為慢性乙型肝炎、肝硬化。發(fā)熱、乏力、腹脹、食欲缺乏5天。今突然出現(xiàn)躁動不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染。化驗檢查：血氨增高。

　　126、此時患者飲食護(hù)理應(yīng)為

　　A.高熱量 B.高蛋白 C.低鹽、低蛋白飲食

　　D.低鹽、高蛋白飲食 E.清淡易消化飲食

　　127、若要給該患者進(jìn)行灌腸，禁用哪種液體

　　A.弱酸溶液 B.溫水 C.肥皂水

　　D.生理鹽水 E.乳果糖溶液

　　(128-129題共用題干)

　　患者，男性，25歲。近半年來無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力。

　　128、PPD試驗結(jié)果陽性表現(xiàn)為

　　A. ≤4mm B.5～9mm C.10～19mm

　　D. ≥20mm E. <20mm,但局部有水泡

　　129、護(hù)士對結(jié)核患者營養(yǎng)失調(diào)護(hù)理措施錯誤的是

　　A.高熱量 B.高維生素 C.低蛋白

　　D.適量脂肪 E.多食蔬菜水果

　　(130-131題共用題干)

　　患者，男性，73歲。因患良性前列腺增生5年行前列腺摘除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后1天。

　　130、若預(yù)防前列腺摘除術(shù)后前列腺窩出血，最主要措施是

　　A.使用止血藥物 B.輸新鮮血 C.做好氣囊導(dǎo)尿管護(hù)理

　　D.不作肛管排氣 E.便秘時不灌腸

　　131、在進(jìn)行膀胱沖洗的護(hù)理過程中，錯誤的措施是

　　A.回病房后即連接好密閉式膀胱沖洗裝置

　　B.沖洗液可選用生理鹽水

　　C.沖洗液常規(guī)經(jīng)膀胱造瘺管注入，由導(dǎo)尿管排出

　　D.根據(jù)需要沖洗液內(nèi)可以加入止血藥物

　　E.結(jié)合病情作持續(xù)和間接膀胱沖洗

　　(132-133題共用題干)

　　患者，女性，28歲。足部不慎被玻璃刺傷，清水沖洗后自行包扎，第6天患者自感全身乏力，頭暈、頭痛、咀嚼無力，接著全身陣發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉，表情十分痛苦，隨后入院診斷為破傷風(fēng)。

　　132、破傷風(fēng)的潛伏期一般為

　　A.3～5天 B.5～6天 C.6～12天

　　D.12～24小時 E.24～48小時

　　133、該患者的治療中首要的是哪一項

　　A.立即清除壞死組織，二期縫合

　　B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

　　C.氣管切開

　　D.遵醫(yī)囑靜脈滴注地西泮

　　E.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

　　(134-135題共用題干)

　　男性，患者，54歲。胃潰瘍病史10年，最近3個月胃痛加重，上腹脹滿，時有嘔吐。食欲減退，體重下降3kg。糞便隱血檢查數(shù)次陽性。應(yīng)用抗酸劑治療胃痛，效果不好。

　　134、做健康教育時要首先考慮該患者是

　　A.胃潰瘍惡變 B.穿透性胃潰瘍 C.符合潰瘍

　　D.頑固性潰瘍 E.胃后壁潰瘍

　　135、建議該患者首選的檢查是

　　A.CT B.B型超聲 C.纖維胃鏡

　　D.MRI E.X線平片

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