41、生化檢驗的血標(biāo)本應(yīng)在什么時候采集

　　A、清晨空腹

　　B、飯前半小時

　　C、飯后半小時

　　D、臨睡前

　　E、沒有時間限制

　　42、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是

　　A、嗜睡

　　B、意識模糊

　　C、昏睡

　　D、譫妄

　　E、昏迷

　　43、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于

　　A、7.6kpa

　　B、6.6kpa

　　C、5.6kPa

　　D、4.6kPa

　　E、3.6kPa

　　44、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是

　　A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔

　　B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

　　C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管

　　D、停止給氧時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)

　　E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米

　　45、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是

　　A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢

　　B、吸痰前對缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量

　　C、每次吸痰時間不超過15秒

　　D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋

　　E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次

　　46、洗胃時，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　47、實施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是

　　A、將病人安置在空氣新鮮的地方

　　B、密切觀察病人胸部的起伏狀況

　　C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物

　　D、取下活動假牙，用開口器打開口腔

　　E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口

　　48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是

　　A、停止呼吸

　　B、心跳停止

　　C、反射性反應(yīng)消失

　　D、呼吸衰竭

　　E、瞳孔散大

　　49、屬于長期備用醫(yī)囑的是

　　A、一級護(hù)理

　　B、X線攝片

　　C、眼科會診

　　D、吸氧prn

　　E、餐后血糖

　　50、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予

　　A、特別護(hù)理

　　B、一級護(hù)理

　　C、二級護(hù)理

　　D、三級護(hù)理

　　E、家庭護(hù)理

　　41、(A)生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集，避免因進(jìn)食而影響檢驗結(jié)果。

　　42、(D)意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)，個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷，表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時意識障礙也可出現(xiàn)對刺激反應(yīng)增強(qiáng)的臨床表現(xiàn)，如幻想、幻聽、躁動不安等，即譫妄。

　　43、(B)腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5，腦組織對缺氧的耐受性很差，正常情況下，動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。

　　44、(C)給氧時，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，開流量調(diào)節(jié)閥，確定氧氣流出通暢后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導(dǎo)管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度，停用氧氣時，先拔出鼻導(dǎo)管，然后關(guān)總開關(guān)，無余氣時再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時，應(yīng)做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。

　　45、(E)治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次，吸痰導(dǎo)管每次用后更換。

　　46、(E)洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。

　　47、(C)實施人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。

　　48、(D)瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)，多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難，出現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓降低或測不到。

　　49、(D)選項A 屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑，即有效期在24小時內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間，如會診、手術(shù)X線攝片等，有的需立即執(zhí)行，如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑，故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。

　　50、(A)急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時觀察，以便進(jìn)行搶救，故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護(hù)理中的一員，主要適用于病人回到家中的恢復(fù)期，對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。