(101~102題共用題干)
患者男,70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安,有幻覺,對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間無法做出正確判斷。
101.醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.12L/min
答案:A
102.該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
答案:B
(103~106題共用題干)
患者女,42歲。從高處跌下,頭部著地,當(dāng)時(shí)昏迷約10分鐘后清醒,左耳道流出血性液體,被家屬送來急診。
103.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.安慰患者
B.測(cè)量生命體征
C.建立靜脈通道
D.清潔消毒耳道
E.查看有無合并傷
答案:B
104.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的輔助檢查是
A.CT
B.B超
C.心電圖
D.胸部X線片
E.血常規(guī)
答案:A
105.提示合并顱內(nèi)血腫的癥狀是
A.高熱
B.寒戰(zhàn)
C.失語
D.胸悶
E.氣短
答案:C
106.經(jīng)過急救后,患者意識(shí)清楚,擬采取進(jìn)一步治療;颊咭蛘J(rèn)為醫(yī)院過度治療,所以拒絕治療。正確的處理措施是
A.強(qiáng)迫治療
B.請(qǐng)醫(yī)生處理
C.請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)處理
D.與家屬共同勸慰
E.冷處理,待患者平靜后進(jìn)行勸說
答案:D
(107~108題共用題干)
患者男,40歲。漢族,教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估:P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細(xì)弱:口唇發(fā)紺、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料。
107.以下屬于患者主觀資料的是
A.P120次/分,心慌、氣短
B.心慌、氣短、脈搏細(xì)弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細(xì)弱
D.心慌、疲乏、口唇發(fā)紺
E.心慌、氣短、疲乏
答案:E
108.患者應(yīng)該優(yōu)先解決的問題是
A.低效性呼吸型態(tài):發(fā)紺、呼吸急促
B.語言溝通障礙
C.便秘
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.潛在并發(fā)癥:心律不齊
答案:A
(109~111題共用題干)
患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入B2受體激動(dòng)劑效果不佳,緩和緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO270mmHg。
109.患者可能出現(xiàn)了
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.神經(jīng)精神性呼吸困難
答案:B
110.患者目前哮喘程度為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.危重
E.極危重
答案:C
111.正確的處理措施是
A.給予鎮(zhèn)靜藥
B.給予支氣管舒張藥
C.低流量吸氧
D.給予抗生素
E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素
答案:B
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