36.答案：c。

　　解析：巴賓斯基征陽(yáng)性屬病理性檢查。

　　37.答案：A。

　　解析：絀脈(脈搏短絀)是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱絀脈。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽診時(shí)心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖顫病人。

　　38.答案：A。

　　解析：脈壓增大是指脈壓>40mmHg(5.3kPa)，凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可影響脈壓。常見引起脈壓過(guò)大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。

　　39.答案：A。

　　解析：舒張期奔馬律常提示左心室功能低下。

　　40.答案：B。

　　解析：血嗜酸性粒細(xì)胞增多見于①惡性疾病，如嗜酸性粒細(xì)胞白血病、急性粒單細(xì)胞白血病等。②感染性疾病，如絲蟲、肺吸蟲等寄生蟲感染及真菌感染等。③過(guò)敏性疾病，如藥物過(guò)敏、血清病、支氣管哮喘和過(guò)敏性肺炎等。④其他，如熱帶性嗜酸粒細(xì)胞增多癥、嗜酸粒細(xì)胞心內(nèi)膜炎等。

　　41.答案：D。

　　解析：血管內(nèi)溶血是血紅蛋白尿最重要、最常見、最復(fù)雜的原因。

　　42.答案：D。

　　解析：肝臟不僅是生命物質(zhì)的代謝器官，還是人體性激素的調(diào)節(jié)器官。特別是性器官分泌的雌激素，必須經(jīng)過(guò)肝臟，才能使功能減弱或使活性消失。但當(dāng)肝臟發(fā)生疾病時(shí)，對(duì)雌激素的滅活能力下降，結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，引起小動(dòng)脈擴(kuò)張。小動(dòng)脈擴(kuò)張后酷似蜘蛛網(wǎng)，稱為蜘蛛痣。

　　43.答案：c。

　　解析：惡病質(zhì)狀態(tài)患者消耗遠(yuǎn)大于吸收，出現(xiàn)舟狀腹，即仰臥時(shí)前腹壁水平明顯低下，嚴(yán)重時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形如舟狀。

　　44.答案：E。

　　解析：正常情況下單位容積的血液中紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量的數(shù)值大致呈平行關(guān)系，但在某些具有紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度改變的貧血，如低色素性貧血時(shí)，紅細(xì)胞與血紅蛋白降低的程度常不平行，血紅蛋白降低較紅細(xì)胞為明顯。故血紅蛋白定量更能反映貧血情況。

　　45.答案：E。

　　解析：脫水可引起皮膚異常干燥。

　　46.答案：D。

　　解析：淺昏迷患者意識(shí)大部分喪失，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射及各種防御反射仍存在。

　　47.答案：c。

　　解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈等體征。

　　48.答案：B。

　　解析：主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)在胸骨右緣第2肋間隙。

　　49.答案：B。

　　解析：凱爾尼格征陽(yáng)性提示腦膜刺激征陽(yáng)性。

　　50.答案：E。

　　解析：慢性腎炎晚期尿中可出現(xiàn)蠟樣管型。

　　51.答案：c。

　　解析：阻塞性黃疸患者由于膽汁排出受阻，所以糞便呈白陶土樣。

　　52.答案：B。

　　解析：心電圖每個(gè)小格為0.04.秒。測(cè)量5個(gè)或5個(gè)以上P.P或R—R問(wèn)期，計(jì)算其平均值，60除以該周期即為每分鐘的心率，即60/(25×0.04)=60/rnin。

　　53.答案：E。

　　解析：蜘蛛痣不是皮疹，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　54.答案：A。

　　解析：正常人尿內(nèi)白細(xì)胞平均0～5個(gè)/HP，如>5個(gè)/HP，稱鏡下膿尿。

　　55.答案：A。

　　解析：當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí)，腸內(nèi)氣體和液體隨之流動(dòng)而產(chǎn)生一種氣過(guò)水聲，稱為腸嗚音。正常腸嗚音呈斷續(xù)的咕嚕聲，每分鐘4～5次。當(dāng)腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，每分鐘在10次以上，稱為腸嗚音亢進(jìn)，多見于急性腸炎。

　　56.答案：c。

　　解析：低滲性脫水早期，血鈉低，抗利尿激素減少，腎小管重吸收水增加，故口不渴，尿量增加，但尿比重降低。

　　57.答案：E。

　　解析：大便隱向.試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道有微量出血。對(duì)闌尾炎無(wú)診斷意義。

　　58.答案：E。

　　解析：腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示有腹水。

　　59.答案：B。

　　解析：心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)為二尖瓣聽診區(qū)。

　　60.答案：c。

　　解析：在任何導(dǎo)聯(lián)壓低一般不超過(guò)0.05mv，心電圖記錄紙兩條橫線問(wèn)(1mm)表示0.1mv，故sT段壓低不超過(guò)1/2小格。

　　61.答案：A。

　　解析：視診可觀察病人一般狀態(tài)和許多全身性的體征，應(yīng)作為護(hù)理體檢的重點(diǎn)。

　　62.答案：c。

　　解析：語(yǔ)顫減弱見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸膜腔積液、氣胸的病人;語(yǔ)顫

　　增強(qiáng)見于肺組織炎癥或肺實(shí)變的病人。

　　63.答案：B。

　　解析：中性粒細(xì)胞增多多見于急性感染。

　　64.答案：c。

　　解析：淺昏迷時(shí)意識(shí)大部分喪失，對(duì)聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)。

　　65.答案：D。

　　解析：特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象為病隋危重，需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)、器官移植、大面積燒傷和某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患病人。護(hù)理內(nèi)容為專人24小時(shí)護(hù)理。

　　66.答案：B。

　　解析：Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心房和心室獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRs波群完全脫離關(guān)系，P—P距離和R.R距離各自相等，心室率慢于心房率。

　　67.答案：D。

　　解析：敗血癥、膿血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等常見弛張熱，體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大多24小時(shí)體溫差在>1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。

　　68.答案：B。

　　解析：傷寒、肺炎球菌肺炎、大葉性肺炎等急性感染性疾病常見稽留熱，體溫持續(xù)在39.0～40.0℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍<1.0℃。

　　69.答案：E。

　　解析：體溫波動(dòng)范圍不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，常見于風(fēng)濕熱和流行性感冒。

　　70.答案：B。

　　解析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39.0～40.0℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍<1.0℃。常見于急性感染病，如傷寒、肺炎球菌肺炎、大葉性肺炎。

　　71.答案：B。

　　解析：一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22～24℃為宜。病室內(nèi)溫度過(guò)高時(shí)，可使神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，病人煩躁，影響人體散熱。

　　72.答案：A。

　　解析：一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22～24℃為宜。溫度過(guò)低時(shí)，使患者感到寒冷、肌肉緊張。

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