21.患者，女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中，下列正確的是[1分]
A.鼓勵(lì)患者大量進(jìn)食
B.盡量避免搬運(yùn)
C.增加探望，增加信心
D.靜脈輸液速度宜快
E.如有便秘立即灌腸
參考答案：B
22.患者，女性，36歲。患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況[1分]
A.腦栓塞
B.急性左心衰竭
C.癲癇大發(fā)作
D.心臟驟停
E.心律失常
參考答案：D
23.患者，女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是[1分]
A.便秘、腹脹：與活動(dòng)減少有關(guān)
B.活動(dòng)減少：引起便秘
C.腹脹：與臥床有關(guān)
D.腹脹;由便秘引起
E.便秘：與臥床有關(guān)
參考答案：A
24.患者，男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上3/1扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示[1分]
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隱靜脈瓣膜功能不全
D.下肢深靜脈通暢
E.下肢深靜脈瓣膜功能不全
參考答案：D
25.患者，女性，45歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示[1分]
A.膽汁量過少
B.膽汁量正常
C.膽管下端梗阻
D.膽管上端梗阻
E.膽管中部梗阻
參考答案：C
26.患兒，女，1歲。消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2-3肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是[1分]
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈狹窄
參考答案：B
27.患兒，男，1歲。診斷為室間隔缺損8個(gè)月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，氣凹征明濕，尿少，急診人院。查體：T38℃，P 160次/分，R 45次/分，肝肋下5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭。護(hù)士為患兒服用強(qiáng)心甘時(shí)，正確的措施是[1分]
A.服藥前數(shù)脈搏l5秒
B.服藥前數(shù)脈搏30秒
C.服藥前數(shù)脈搏60秒
D.服藥前數(shù)脈搏3分鐘
E.服藥前數(shù)脈搏5分鐘
參考答案：B
28.患者，女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是[1分]
A.囑患者不要服用抗生紊
B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜
C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊禮
D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲
E.腹瀉3天以上還未停止，方可使用止止瀉劑
參考答案：C
29.患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年.每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為[1分]
A.高熱量、富營養(yǎng)
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纖維素
參考答案：A
30.患者，男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血 2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是[1分]
A.體溫升高
B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血
C.活動(dòng)無耐力
D.體液不足
E.有受傷的危險(xiǎn)
參考答案：D
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