1l.患者，女性，40 歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，護(hù)士采取的飲食護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.以葡萄糖為主的飲食

　　B.鈉鹽限制在 250mg/天

　　C.靜脈補(bǔ)充葡萄供給熱量

　　D.昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食

　　E.清醒后供動物性蛋白質(zhì)

　　12.患者，女性，52 歲。乙型肝炎病史 20 年，肝硬化病史 10 年，現(xiàn)確診為肝性腦病，遵醫(yī)囑給予患者乳果糖口服的目的是

　　A.酸化腸道

　　B.保護(hù)腦細(xì)胞功能

　　C.減少腹水

　　D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂

　　E.促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除

　　13.患者，女性，70 歲。以肝癌晚期、肝性腦病入院。入院后患者突然出現(xiàn)情緒失控，躁動，為保證患者的安全，護(hù)士應(yīng)采取的最重要的護(hù)理措施是

　　A.用牙墊放于上下臼齒之間

　　B.保持病室環(huán)境安靜

　　C.室內(nèi)光線不宜太亮

　　D.與患者進(jìn)行良好的溝通

　　E.加床檔，用約束帶保護(hù)患者

　　14.患者，男性，65 歲。因肝硬化合并上消化道出血后誘發(fā)肝性腦病。患者目前處于昏迷狀態(tài)，下列護(hù)理措施錯誤的是

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.使用床檔防止墜床

　　C.發(fā)生尿潴留者應(yīng)給予留置導(dǎo)尿

　　D.給予無蛋白高熱量飲食

　　E.給予舒適體位

　　(15～16 題共用題干)

　　患者，女性，32 歲，因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情。

　　15.護(hù)士判斷患者可能處于肝性腦病的

　　A.前驅(qū)期

　　B.昏迷前期

　　C.嗜睡期

　　D.淺昏迷期

　　E.深昏迷期

　　16.護(hù)士目前給患者安排飲食合理的是

　　A.高動物蛋白

　　B.無蛋白高熱量

　　C.低脂肪低熱量

　　D.低維生素飲食

　　E.高鹽飲食

　　(17～19 題共用題干)

　　患者，女性，45 歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。

　　17.患者此時處于肝昏迷的

　　A.典型期

　　B.嗜睡期

　　C.昏睡期

　　D.淺昏迷期

　　E.深昏迷期

　　18.遵醫(yī)囑用硫酸鎂導(dǎo)瀉，重點(diǎn)觀察內(nèi)容除外

　　A.體溫

　　B.心率

　　C.血壓

　　D.呼吸

　　E.排便量

　　19.該患者的飲食護(hù)理不正確的是

　　A.忌食蛋白質(zhì)

　　B.限鹽飲食

　　C.高熱量飲食

　　D.補(bǔ)充多種維生素

　　E.清醒后供植物性蛋白質(zhì)

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