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　　(1～3題共用題干)

　　某患兒，男，10個月。因驚厥發(fā)生3次來院診治�；純合蹬Ｈ槲桂B(yǎng)，體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動、兩眼上翻，面肌抽動，神志不清，每次發(fā)作時間大約持續(xù)l min左右，緩解后一切活動自如，其他無異常

　　第1題 診斷應(yīng)首先考慮

　　A、維生素D缺乏性佝僂病

　　B、維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　C、營養(yǎng)不良

　　D、低血鈉

　　E、癲痌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 其治療原則是

　　A、先用維生素D后用鈣劑

　　B、先用鈣劑再用維生素D

　　C、反復(fù)使用止驚劑

　　D、維生素D和鈣劑同時使用

　　E、立即使用維生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第3題 下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的(抽搐發(fā)生時)

　　A、就地?fù)尵?/P>

　　B、患兒平放于地上或床上

　　C、指壓人中、十宣穴止驚

　　D、遵醫(yī)囑用鈣劑

　　E、使患兒取坐位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(4～8題共用題干)

　　患兒女8個月，因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診，體檢可見患兒有方顱、肋膈溝，手鐲、足鐲。

　　第4題 患兒應(yīng)診斷為

　　A、佝僂病初期

　　B、佝僂病激期

　　C、佝僂病后遺癥期

　　D、營養(yǎng)不良

　　E、骨軟化病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第5題 該患兒口服維生素D治療的劑量和療程為

　　A、500～1 000 IU/d用1個月

　　B、5 000～10 000 IU/d用1個月

　　C、10 000～20 000 lU/d用1個月

　　D、20萬IU/d用1個月

　　E、10 000～20 000 IU/d用3個月

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第6題 患兒在口服維生素D時，以下用法哪項(xiàng)是錯誤的

　　A、選用單純的維生素D制劑

　　B、1個月后改為預(yù)防量

　　C、口服維生素D前后加服鈣劑

　　D、維生素D油劑直接滴在患兒的舌上

　　E、維生素D加入奶瓶中與牛奶同服

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第7題 患兒護(hù)理診斷"營養(yǎng)不足"依據(jù)

　　A、體重減輕

　　B、身長不增

　　C、多汗、夜驚

　　D、骨骼畸形、肌肉松弛

　　E、血鈣、血磷降低

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第8題 對該患兒護(hù)理操作時重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)

　　A、預(yù)防感染

　　B、護(hù)理操作動作要輕柔

　　C、操作集中進(jìn)行

　　D、注射部位要準(zhǔn)確

　　E、動作要快

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(9～11題共用題干)

　　患兒，男，1.5歲。因間斷咳嗽1周就診。嘔吐1～2次/d，為胃內(nèi)容物，患兒系第1胎足月產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)，平時經(jīng)常患"肺炎"、"氣管炎"和"腸炎"，至今未加輔食。查體，神志清，精神萎縮，營養(yǎng)差，體重5.9 kg，身長75 cm，前囟已閉，心肺(一)。腹壁皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四肢肌張力低下，活動尚可。

　　第9題 此患兒可診斷為

　　A、營養(yǎng)不良Ⅰ度

　　B、營養(yǎng)不良Ⅱ度

　　C、營養(yǎng)不良Ⅲ度

　　D、營養(yǎng)不良Ⅱ度伴重度脫水

　　E、營養(yǎng)不良Ⅰ度伴重度脫水

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第10題 此患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是

　　A、糖代謝異常.出現(xiàn)低血糖

　　B、脂肪代謝異常，出現(xiàn)高膽固醇血癥

　　C、伴發(fā)維生素A缺乏癥

　　D、特異性免疫功能低下

　　E、腎濃縮功能降低

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第11題 患兒起始治療，下列哪些不妥當(dāng)

　　A、10%～25%葡萄糖每日按100 ml，/kg供給

　　B、每日供給熱量167.36kJ/kg、蛋白1.3g//kg、脂肪0.4 g/kg，脂肪、蛋白逐漸增加

　　C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

　　D、必要時可采用鼻飼

　　E、適當(dāng)時候可用苯丙酸諾龍促進(jìn)同化作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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