第21題：

　　6個月以內(nèi)小兒較少患傳染病的主要原因是從其母體獲得了

　　A.IgA

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　參考答案：D

　　【解析】IgG分子量較小，可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)，而IgA、IgM分子量較大不能透過胎盤屏障，因此新生兒體內(nèi)有一定量IgG，但由于自身不能產(chǎn)生，體內(nèi)的IgG逐漸消耗，到出生后5～6個月后其含量已不具備保護能力。

　　第22題：

　　小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是

　　A.低氧血癥

　　B.高碳酸血癥

　　C.細菌毒血癥

　　D.酸中毒

　　E.電解質(zhì)紊亂

　　參考答案：A

　　【解析】小兒患支氣管肺炎時，炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚，支氣管黏膜水腫管腔狹窄，造成通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血癥引發(fā)多系統(tǒng)和器官出現(xiàn)功能障礙。

　　第23題：

　　風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是

　　A.二尖瓣

　　B.三尖瓣

　　C.主動脈瓣

　　D.肺動脈瓣

　　E.心室壁內(nèi)膜

　　參考答案：A

　　【解析】風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯二尖瓣，其次為主動脈瓣。可引起二尖瓣關(guān)閉不全和狹窄。

　　第24題：

　　初乳是指

　　A.產(chǎn)后4～5天內(nèi)分泌的乳汁

　　B.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁

　　C.產(chǎn)后5～14天內(nèi)分泌的乳汁

　　D.產(chǎn)后7～14天內(nèi)分泌的乳汁

　　E.產(chǎn)后14～28天內(nèi)分泌的乳汁

　　參考答案：B

　　【解析】初乳為產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁，脂肪球含量少而蛋白質(zhì)含量多，又富有微量元素及免疫物質(zhì)，特別適合新生兒的需要。產(chǎn)后7～14天為過渡乳，含脂肪最高而蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)逐漸減少。產(chǎn)后14日～9個月為成熟乳，質(zhì)較穩(wěn)定，量隨乳兒增長而增加。10個月后為晚乳，各種營養(yǎng)成分均有所下降，量也減少。

　　第25題：

　　出生后24小時內(nèi)應(yīng)接種的疫苗是

　　A.卡介苗

　　B.乙肝疫苗

　　C.百白破混合制劑

　　D.麻疹減毒活疫苗

　　E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

　　參考答案：B

　　【解析】乙肝疫苗在出生后24小時內(nèi)、1個月、6個月內(nèi)初種3次，周歲時復(fù)查，免疫成功者，3～5年加強一次。

　　第26題：

　　屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是

　　A.發(fā)熱達39℃

　　B.局部硬結(jié)直徑8mm

　　C.過敏性休克

　　D.惡心、嘔吐

　　E.頭暈、全身不適

　　參考答案：C

　　【解析】預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹、全身感染。A、B、D、E是一般的局部或全身反應(yīng)。

　　第27題：

　　足月兒生理性黃疸的特點是

　　A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

　　B.血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l

　　C.2周內(nèi)消退

　　D.膽紅素每日上升達85μmol/l。

　　E.血清結(jié)合膽紅素濃度大于34μmol

　　參考答案：C

　　【解析】生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過205.2μmol/L(12m9/dl)，早產(chǎn)JL<257μmol/L(15m9/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　第28題：

　　學(xué)齡期兒童少尿的標準是每日尿量少A.50ml

　　B.100ml

　　C.200ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　參考答案：D

　　【解析】學(xué)齡期兒童每日正常尿量少于400ml， 學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。每日尿量少于50ml為無尿。新生兒每公斤體重少于0.5ml/h即為無尿。

　　第29題：

　　心絞痛最常見的誘因是

　　A.勞累

　　B.受寒

　　C.飽餐

　　D.情緒激動

　　E.服用降壓藥

　　參考答案：A

　　【解析】

　　第30題：

　　屬于甲類傳染病的是

　　A.傳染性非典型性肺炎

　　B.甲型H1N1流感

　　C.艾滋病

　　D.鼠疫

　　E.炭疽

　　參考答案：A

　　【解析】

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