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2018年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析題(11)

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  31.腸梗阻病人出現(xiàn)腹部固定性壓痛及腹膜刺激征時(shí),提示其性質(zhì)為

  A. 痙攣性

  B. 麻痹性

  C. 粘連性

  D. 絞窄性

  E. 單純性

  [正確答案]D

  試題解析:

  絞窄性腸梗阻的征象:起病急驟,腹痛呈持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重,或起始即為持續(xù)性劇痛,嘔吐早而頻繁;有明顯腹膜刺激征和感染中毒癥狀;病情發(fā)展快,感染中毒癥狀重,早期出現(xiàn)休克,經(jīng)抗休克治療后改善不顯著;腹脹不對(duì)稱(chēng),有局限性隆起或觸及壓痛包塊;有移動(dòng)性濁音或氣腹征(+);有胃腸出血征象,如嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物或腹腔穿刺液為血性,或直腸指診指套有血性分泌物;X線(xiàn)顯示單獨(dú)突出脹大的腸袢,有腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等影像。

  32.對(duì)區(qū)別慢性胃竇炎和慢性胃體炎有價(jià)值的表現(xiàn)是

  A. 舌炎

  B. 食欲減退

  C. 惡心、嘔吐

  D. 上腹輕壓痛

  E. 進(jìn)食后上腹飽脹

  [正確答案]A

  試題解析:

  胃體胃炎嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)舌炎及貧血。

  33.患者,女,49歲;悸阅I功能衰竭,頭暈,嗜睡,定向力障礙,檢查:內(nèi)生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系統(tǒng)癥狀,給予哪種飲食為宜

  A. 高蛋白、高熱量、高維生素

  B. 高熱量、高糖、高維生素

  C. 高熱量、高糖、低蛋白

  D. 根據(jù)病情限制蛋白質(zhì)攝入,要求蛋白質(zhì)是高生物效價(jià)的

  E. 高磷食物,如動(dòng)物腦、內(nèi)臟

  [正確答案]D

  試題解析:

  慢性腎衰患者的飲食應(yīng)根據(jù)其腎功能的情況來(lái)給予相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食。并適量補(bǔ)充必需氨基酸或α-酮酸,保證熱量。慢性腎衰患者不必給予高熱量、高纖維素飲食,只要保證熱量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素即可。慢性-腎衰患者應(yīng)限制磷的攝人。

  34.男,30歲。因車(chē)禍導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。護(hù)士進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與心臟按壓的比例是

  A. 1:3

  B. 1:5

  C. 2:10

  D. 2:15

  E. 2:30

  [正確答案]E

  試題解析:

  成人口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,不論單人或雙人搶救,人工循環(huán)和人工呼吸的比例均為30:2,即心臟按壓30次,吹氣2次。

  35.關(guān)于壓力蒸氣滅菌方法,下列說(shuō)法不正確的是

  A. 是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法

  B. 不宜用于凡士林等油類(lèi)和滑石粉等粉劑的滅菌

  C. 玻璃類(lèi)物品不能用壓力蒸氣滅菌

  D. 物品滅菌前需洗凈并晾干

  E. 滅菌包不宜過(guò)大

  [正確答案]C

  試題解析:

  壓力蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法,臨床應(yīng)用非常廣泛,適用于耐高壓、耐高溫、耐潮濕的物品,如金屬、玻璃、搪瓷等,不宜用于凡士林等油類(lèi)和滑石粉等粉劑的滅菌。

  36.患者,女性,45歲,有哮喘史5年,近來(lái)每當(dāng)給愛(ài)犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,護(hù)士為其宣教時(shí)應(yīng)指出其最可能的過(guò)敏原是

  A. 花粉

  B. 塵螨

  C. 動(dòng)物的毛屑

  D. 病毒感染

  E. 精神因素

  [正確答案]C

  試題解析:

  很多環(huán)境因素如吸入異物、感染、食物、藥物以及氣候變化和運(yùn)動(dòng)等都可能誘發(fā)哮喘,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者使其識(shí)別激發(fā)因素,并能夠采取相應(yīng)韻回避措施。

  37.一位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平,提出讓護(hù)士長(zhǎng)來(lái)為其輸液,此時(shí),該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先

  A. 找護(hù)士長(zhǎng)來(lái)輸液

  B. 裝作沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)患者的話(huà),繼續(xù)操作

  C. 表示理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會(huì)盡力

  D. 讓患者等著,先去為其他患者輸液

  E. 找家屬,讓其勸說(shuō)患者同意為其輸液

  [正確答案]C

  試題解析:

  作為新護(hù)士應(yīng)理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會(huì)盡力。A、B、D、E四個(gè)選項(xiàng)都是不合適的處理。

  38.急性心肌梗死時(shí)心電圖檢查最具特征性的改變?yōu)?/P>

  A. 寬而深的Q波

  B. ST段弓背抬高

  C. T波倒置

  D. ST段

  E. T波高尖

  [正確答案]A

  試題解析:

  Q波也稱(chēng)為壞死波。

  39.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在

  A. 左心房

  B. 左心室

  C. 右心房

  D. 右心室

  E. 整個(gè)心臟

  [正確答案]D

  試題解析:

  肺心病肺動(dòng)脈壓力增高,引起右心室的壓力負(fù)荷過(guò)重。

  40.男,20歲。突然發(fā)病,意識(shí)喪失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮

  A. 癔病

  B. 腦出血

  C. 腦血栓形成

  D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

  E. 藥物中毒

  [正確答案]D

  試題解析:

  根據(jù)病例分析患者最可能是癲癇發(fā)作。

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