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2018年護士資格考試實踐能力練習(xí)題及答案(26)

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  (91~93題共用題干)

  患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:Vl~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。

  91.此患者可能的診斷是[1分]

  A.急性胃穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.自發(fā)性氣胸

  D.急性心肌梗死

  E.帶狀皰疹

  參考答案:D

  92.該患者進行心肌梗死的定位診斷是[1分]

  A.前間壁心梗

  B.廣泛前壁心梗

  C.下壁心梗

  D.右心室梗死

  E.側(cè)壁心梗

  參考答案:B

  93.次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護理該患者正確的措施是[1分]

  A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所

  B.可停止吸氧

  C.臥床休息,協(xié)助生活護理

  D.可以正常進食

  E.可床上坐起

  參考答案:C

  (94- 96題共用題干)

  患者,男性,45歲;脊谛牟10年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。

  94.該患者首先考慮的診斷是[1分]

  A.急性有心衰竭

  B.急性肺氣腫

  C.慢性左心衰竭

  D.急性左心衰竭

  E.慢性右心衰竭

  參考答案:D

  95.該患者目前首要的護理問題是[1分]

  A.活動無耐力

  B.恐懼

  C.氣體交換受損

  D.潛在并發(fā)癥:心源性休克

  E.體液過多

  參考答案:C

  96.對該患者正確的護理是[1分]

  A.給予持續(xù)低流量吸氧

  B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂

  C.給溫開水飲用

  D.將毛花苷丙快速靜脈推注

  E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

  參考答案:B

  (97~102題共用題干)

  患者,男性,56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。

  97.患者上消化道出血最可能的原因是[1分]

  A.消化性潰瘍出血

  B.食管胃底靜脈曲張出血

  C.急性糜爛出血性胃炎

  D.應(yīng)激性潰瘍

  E.胃癌出血

  參考答案:B

  98.對該患者緊急處理措施中首要的是[1分]

  A.內(nèi)鏡檢查明確病因

  B.積極補充血容量

  C.立即采取止血措施

  D.手術(shù)治療

  E.升壓藥提高血壓

  參考答案:B

  99.該患者止血治療宜采用的藥物是[1分]

  A.H2受體拮抗劑

  B.質(zhì)子泵抑制劑

  C.生長抑素

  D.去甲腎上腺素

  E.酚磺乙胺

  參考答案:C

  100.該患者目前最主要的護理診斷是[1分]

  A.疼痛

  B.營養(yǎng)失調(diào)

  C.活動無耐力

  D.體液不足

  E.有感染的危險

  參考答案:D

  101.若經(jīng)過治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是[1分]

  A.聽診腸鳴音10—12次/分

  B.黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄

  C.血紅蛋白測定下降

  D.尿量芷常,血尿素氮持續(xù)增高

  E.血壓基本維持在正常水平

  參考答案:E

  102.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚,嗜睡,提示可能出現(xiàn)[1分]

  A.消化道再出血

  B.腦出血

  C.低血容量性休克

  D.肝性腦病

  E.肝腎綜合征

  參考答案:D

  (103~104題共用題干)

  患兒,男,10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時,果醬樣大便2次,腹部有臘腸樣包塊,考慮為急性腸套疊。

  103.首選的檢查治療是[1分]

  A.結(jié)腸鏡檢

  B.空氣灌腸

  C.直腸活檢

  D.腹部CT

  E.鋇劑灌腸

  參考答案:B

  104.該患兒復(fù)位后,護士重點觀察的內(nèi)容不包括[1分]

  A.排便情況

  B.腹部包塊

  C.肛門排氣

  D.肢體活動

  E.患兒是否哭鬧

  參考答案:D

  (105~107題共用題干)

  患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約5009。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,神志萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。

  105.該患者出血最可能的原因為[1分]

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸球部潰瘍

  C.急性糜爛出血性胃炎

  D.食管胃底靜脈曲張破裂

  E.胃癌

  參考答案:D

  106.該患者目前最主要的護理問題是[1分]

  A.體液不足

  B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

  C.體濕升高

  D.焦慮

  E.活動無耐力

  參考答案:A

  107.最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為[1分]

  A.肝腎綜合征

  B.肝肺綜合征

  C.肝性腦病

  D.上消化道出血

  E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

  參考答案:C

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