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　　1.以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

　　A.坐骨肛管間隙膿腫

　　B.骨盆直腸窩膿腫

　　C.骨盆直腸間隙膿腫

　　D.肛門周圍膿腫

　　E.坐骨直腸窩膿腫

　　【答案】:D

　　【解析】:考察臨床表現(xiàn)。.肛門周圍膿腫 最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　2.肛管周圍膿腫是指

　　A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

　　B.外痔合并感染所形成的膿腫

　　C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

　　D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

　　E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫 【答案】:E

　　【解析】:考察直腸肛管周圍膿腫的定義。直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。

　　3.女，45歲。診斷為骨盆直腸間隙膿腫。其后期治療的有效措施

　　A.全身抗生素

　　B.局部理療

　　C.切開引流

　　D.刺穿抽膿

　　E.肛門坐浴

　　【答案】:C

　　【解析】:考察膿腫的治療。已形成膿腫，應及時切開排膿。

　　4.男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是

　　A.局部紅腫熱痛明顯

　　B.排尿失禁

　　C.直腸刺激征明顯

　　D.便秘和腹瀉交替

　　E.排便失禁

　　【答案】:C

　　【解析】:考察肛管周圍膿腫的臨床表現(xiàn)。骨盆直腸窩膿腫靠近直腸，因此，直腸刺激征明顯。

　　5.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于下列哪一項

　　A.肛竇炎

　　B.血栓性外痔

　　C.前哨痔

　　D.肛瘺

　　E.肛乳頭肥大

　　【答案】:A

　　【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起，少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

　　6.男，25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項

　　A.肛門口有較多膿性分泌物

　　B.持續(xù)性脹痛,排便或行走時加重

　　C.腹瀉或排便失禁

　　D.初期膀胱刺激征明顯

　　E.初期直腸刺激征明顯

　　【答案】:B

　　【解析】:考察臨床表現(xiàn)。坐骨肛管間隙膿腫比較常見，最初表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛，排便或行走時加重，可有直腸刺激癥狀或排尿困難。

　　7.多見的直腸肛管周圍膿腫是

　　A.肛周皮下膿腫

　　B.坐骨肛管間隙膿腫

　　C.骨盆直腸間隙膿腫

　　D.直腸后間隙膿腫

　　E.直腸黏膜下膿腫

　　【答案】:A

　　【解析】:考察臨床表現(xiàn)和分類。肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　8.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是

　　A.肛周疼痛不劇烈

　　B.是慢性化膿性感染

　　C.常自行破潰，可形成低位肛瘺

　　D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見

　　E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適

　　【答案】:C

　　【解析】:考察臨床表現(xiàn)。肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯。

　　9.男，61歲，肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，診斷為肛周皮下膿腫。其發(fā)病的主要原因是

　　A.習慣性便秘

　　B.肛管、直腸損傷

　　C.肛腺感染

　　D.肛周皮膚感染

　　E.營養(yǎng)不良

　　【答案】:C

　　【解析】:考察病因。直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起，少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛管直腸損傷等引起。

　　患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。

　　10.考慮患者的病變部位是

　　A.肛門周圍

　　B.坐骨肛管間隙

　　C.骨盆直腸間隙

　　D.直腸后間隙

　　E.直腸黏膜下

　　【答案】:A

　　【解析】:考察臨床表現(xiàn)。由于患者的癥狀以局部表現(xiàn)為主，無全身感染癥狀，且體檢發(fā)現(xiàn)病變部位表淺，故應是肛門周圍膿腫。

　　患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。

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