71.男,25歲,因頸部蜂窩組織炎入院;颊哳i部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項
A. 呼吸 B. 體溫C. 神智 D. 血壓 E. 吞咽 [正確答案]A
試題解析: 頸部蜂窩織炎,局部腫脹明顯、波及咽喉部易引起喉頭水腫而導(dǎo)致呼吸困難及窒息,應(yīng)重點(diǎn)觀察病人的呼吸狀況。
72.水痘患者出疹的順序是
A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂 B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂 C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂 D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結(jié)痂 E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂 [正確答案]A 試題解析: 典型水痘的皮疹分批出現(xiàn),初始為紅色斑疹或斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰,周圍伴有紅暈,皰液先透明后混濁,皰疹易破潰,2~3天開始結(jié)痂。
73.女,34歲,1周來覺外陰瘙癢,白帶增多,呈白色豆渣狀,需做的輔助檢查是
A. 子宮頸刮片 B. 陰道側(cè)壁涂片 C. 子宮頸管涂片 D. 宮頸活體組織檢查 E. 陰道分泌物懸滴檢查 [正確答案]E 試題解析: 根據(jù)該患者的表現(xiàn),應(yīng)考慮外陰陰道假絲酵母菌病,可做陰道分泌物懸滴檢查或革蘭染色檢查。
74.高血壓患者,男,65歲。在未服用降壓藥的情況下,三次非同日所測血壓的平均值是170/106mmHg,該患者的血壓分級屬于
A. 正常高值 B. 工級高血壓 C. Ⅱ級高血壓 D. Ⅲ級高血壓 E. 單純收縮期高血壓 [正確答案]C 試題解析: 在我國采用的高血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)中,Ⅱ級高血壓(中度)指收縮壓在160~179mmHg,舒張壓在100~109mmHg。
75.女,34歲。發(fā)熱、咳嗽,左側(cè)胸痛,喜左側(cè)臥位,啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕,喘氣夠用。此臥位性質(zhì)屬
A. 主動臥位 B. 被動臥位 C. 被迫臥位 D. 習(xí)慣臥位 E. 特異臥位 [正確答案]C 試題解析: 為減輕疾病的痛苦而強(qiáng)迫采取的體位,稱為強(qiáng)迫體位。
76.某患者在手術(shù)切除的標(biāo)本做病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。應(yīng)考慮為
A. 子宮體癌 B. 卵巢腫瘤 C. 葡萄胎 D. 侵蝕性葡萄胎 E. 絨毛膜癌 [正確答案]D 試題解析: 由題干可見,滋養(yǎng)細(xì)胞增生且侵入子宮肌層和輸卵管,說明此病例為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,而侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的區(qū)別在于絨毛結(jié)構(gòu)是否存在。
77.患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,該病人痰特點(diǎn)是
A. 果醬樣 B. 大量膿痰久置分3層 C. 鐵銹色 D. 咖啡樣 E. 粉紅色 [正確答案]B 試題解析: 大量膿痰,靜置后可分3層:上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。
78.容易引起急性腎衰竭的損傷是
A. 挫傷 B. 擠壓傷 C. 刺傷D. 扭傷 E. 裂傷 [正確答案]B 試題解析: 大腿擠壓傷導(dǎo)致肌肉缺血壞死,大量肌紅蛋白人血,在腎小管內(nèi)形成管型,堵塞腎小管,發(fā)生腎衰竭。
79.男,70歲。突然出現(xiàn)雙下肢無力,跌倒在地,又自行站起,1天發(fā)生了3次。該患者可能為
A. 腦血栓形成 B. 短暫性腦缺血發(fā)作 C. 腦栓塞 D. 腦出血 E. 蛛網(wǎng)膜下隙出血 [正確答案]B 試題解析: 患者為老年人,反復(fù)發(fā)作,且發(fā)作時沒有意識障礙,最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發(fā)作。
80.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)
A. 目睹其發(fā)作 B. 腦電圖改變 C. 有無家族史 D. 確切的病史 E. 頭部CT掃描 [正確答案]A
試題解析: 癲癇發(fā)作大多情況下需要目睹其發(fā)作。
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