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(111—112共用題干)
患者,男,25歲,因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛l天人院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫已接近正常,患者有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣
111.該患者最可能的診斷是
A.肺炎球菌肺炎
B。肺炎支原體肺炎
C.肺炎克雷白桿菌肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺結(jié)核
112.目前對(duì)該患者的主要護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.臥床休息,適當(dāng)起來活動(dòng)
B.必要時(shí)氧氣吸入
C.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥
D.應(yīng)用祛痰止咳藥
E.遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素
(113~115題共用題干)
患者,男,30歲,吸煙12年,3年前開始出現(xiàn)右足發(fā)涼、足背部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn),診斷為血栓閉塞性脈管炎。近1年來病情逐漸加重,夜間常屈膝抱足而坐,難以入睡。
113.患者夜間常屈膝抱足而坐的主要原因是
A.靜息痛
B.肢體感覺遲鈍
C.下肢發(fā)涼
D.肢端麻木
E.肌肉痙攣
114.為了促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者
A.戒煙
B.防潮
c.保暖
D.防外傷
E.進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)
115.該病的晚期表現(xiàn)為
A.間歇性跛行
B.靜息痛
C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D.肢端壞疽
E.小腿肌肉萎縮
(116~117題共用題干)
患者,男,20歲,半小時(shí)前被刀刺傷右胸送來急診,呼吸困難,口唇發(fā)紺,查體:右前胸部有2cm長傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”聲,氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)胸部叩診呈鼓音
116.應(yīng)首先考慮此患者為
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.自發(fā)性氣胸
E.血胸
1 17.該病人的急救措施首先是
A.輸血輸液
B.使用抗生素
C.開胸手術(shù)
D.迅速封閉胸壁傷口
E.胸膜腔閉式引流
(118—119題共月題干)
患者,男,27歲,呼吸困難,胸悶,紫紺,診斷為自發(fā)性氣胸。因胸部X線示肺壓縮程度較重,行胸膜腔閉式引流術(shù)
118.下列關(guān)于胸膜腔閉式引流術(shù)正確的是
A.病人取平臥位
B.需根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.選擇質(zhì)硬粗管徑的引流管
D.引流瓶應(yīng)低于胸膜腔引流出口60cm以上
E.引流管插入胸膜腔內(nèi)2~3cm,外端連接無菌水封瓶
1 19.對(duì)該病人胸膜腔閉式引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60 cm
C.保持長玻璃管在水面下3~4 cm
D.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸
E.定時(shí)擠捏引流管
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