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2017年護士資格證《專業(yè)實務》135題練習(7)

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  (120~121題共用若干題干)

  患者男,20歲,因扁桃體炎須青霉素治療。皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降和煩躁不安。

  120、請問患者發(fā)生何種反應( D )

  A、青霉素毒性反應 B、血清病型反應 C、呼吸道過敏反應 D、過敏性休克 E、皮膚組織過敏反應

  121、根據(jù)病情,首選的關鍵性措施是( A )

  A、立即平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素 B、立即皮下注射異丙腎上腺素 C、立即靜脈注射地塞米松 D、立即注射呼吸興奮劑 E、立即靜脈輸液,給予升壓藥

  (122~123題共用若干題干)

  患者,23歲,因車禍大量失血,輸血后出現(xiàn)心率緩慢,血壓下降,手足抽搐。

  122、該患者可能發(fā)生了( D )

  A、過敏反應 B、血管內(nèi)溶血反應 C、血管外溶血反應 D、枸櫞酸鈉中毒反應 E、肺水腫

  123、出現(xiàn)該情況的原因可能是( B )

  A、血型不合 B、血鈣降低 C、血液變質(zhì) D、輸血過快 E、無菌操作不嚴格

  (124~126題共用若干題干

  患者男,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察患者雙側瞳孔縮小。

  124、根據(jù)患者瞳孔變化,初步判斷患者可能為何種毒物中毒( C )

  A、堿性物中毒 B、酸性物中毒 C、有機磷、嗎啡類中毒 D、顛茄類中毒 E、酒精中毒

  125、洗胃時胃管插入的長度是( E )

  A、30~40cm B、35~45cm C、40~50cm D、 45~55cm E、55~60cm

  126、在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下,護士的正確處理方法是( B )

  A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃 B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃

  C鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜 D、用生理鹽水清洗;灌腸,減少毒物吸收

  E、禁忌洗吸,待清醒后用催吐法排出毒物

  (127~128題共用若干題干)

  病人,男性,32歲。因腹痛、腹瀉診斷急性腸炎入院,護理體檢:神萎,T 37.2OC,糞便呈水樣。

  127、在收集的資料中,屬于主觀資料的是( C )

  A、體溫39.5OC B、嘔吐物中有酸臭味,量約300ml C、腹部臍周陣發(fā)性隱痛3h

  D、糞便稀黃,含有少量膿血,鏡檢見有大量的弧菌 E、痛苦面容,精神狀態(tài)差

  128、對該病人作出的護理診斷描述正確的是( D )

  A、腹瀉 弧菌感染 B、高熱 C、食欲下降,與嘔吐有關

  D、排泄形態(tài)改變:腹瀉為,與飲食不當有關 E、急性腸炎:高熱、嘔吐、腹瀉

  (129~131)題共用若干題干)

  病人,男性,56歲。因右側肢體活動不便4小時入院。入院時神志清楚,呼吸18次/分,脈搏90次/分,血壓165/95mmHg,右側肢體肌力2級。既往有高血壓和糖尿病史。

  129、護士對該病人及其家屬進行入院宣教,宣教重點是( D )

  A、請不要到醫(yī)生護士辦公室翻看病歷 B、主治醫(yī)生的專業(yè)方向 C、應該盡早開始進行康復鍛煉 D、當前應該臥床休息,不可自行起床活動 E、應該每天進行身體清潔

  130、醫(yī)囑要求急送該病人行CT檢查,護士首先必須( C )

  A、告訴其家屬CT室方位 B、先給病人吸氧30分鐘后再送檢查 C、安排用平車送病人前往 D、查看檢查單是否已經(jīng)收費 E、報告護士長請求外出

  131、該病人回到病床后,護士應該立即完成的護理措施是( D )

  A、睡硬板床 B、雙側上床欄 C、插留置導尿管 D、保持左側臥位

  E、進行手術前準備

  (132~133題共用若干題干)

  病人,女性,69歲。腦血栓致右側肢體癱瘓臥床2年,因骶尾部皮膚破損而入院,入院后檢查:破損處組織發(fā)黑,有膿性分泌物與臭味,面積5cm*5cm。

  132、目前病人最主要的護理問題是( E )

  A、營養(yǎng)失調(diào) B、活動無耐力 C、自理能力缺陷 D、吞咽功能障礙

  E、皮膚完整性受損

  133、護理措施中正確的是( D )

  A、按摩骶尾部 B、每4小時翻身一次 C、給予高脂低鹽飲食

  D、清創(chuàng)后用無菌敷料包扎 E、晨晚間用60OC清水床上擦浴

  (134~135題共用若干題干)

  病人,男性,75歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院,病情穩(wěn)定,醫(yī)囑二級護理。次日凌晨1時,病人墜床,造成顱內(nèi)出血,雖經(jīng)全力搶救,終因傷勢過重死亡。

  134、造成該事件的最主要原因是( B )

  A、病房環(huán)境過于昏暗 B、護士沒有升起床檔 C、護士沒有進行健康教育

  D、沒有安排家屬陪護 E、沒有安排專人24小時照護

  135、根據(jù)對病人造成的傷害程度,該事件屬于( B )

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