101.患者,女性,47歲。腰椎損傷2個月,長期留置導尿管,今晨護士發(fā)現(xiàn)患者尿液混濁有很多沉淀。護士應該采取的護理措施是
A.用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口
B.為患者翻身更換臥位
C.熱水袋熱敷下腹部
D.鼓勵患者多飲水促進排尿
E.膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥
E
102.某孕婦,28歲。孕36周,因陰道大量出血就診,確診為胎盤早剝,現(xiàn)進入產(chǎn)程,治療原則是
A.清潔灌腸
B.期待療法
C.抑制宮縮
D.終止妊娠
E.禁止人工破膜
D
103.患者,女性,36歲。從4m高橋墜落。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,血壓90/70mmHg,左側(cè)前胸壁軟化,隨呼吸運動內(nèi)陷或外鼓,局部可觸及肋骨摩擦音,F(xiàn)場急救,首選的救治措施是
A.吸氧
B.胸腔閉式引流
C.立即輸液
D.鎮(zhèn)靜、止痛
E.厚敷料加壓包扎患處胸壁
E
104.患者,男性,48歲,慢性呼吸衰竭。血氣分析:Pa02為50mmHg,PaC02為65mn地,為患者吸氧,宜選擇的濃度為
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
B
105.患者,男性,20歲,腕部皮膚感染膿腫形成,護士宜選用的措施是
A.局部按摩
B.局部硫酸鎂濕敷
C.局部酒精擦拭
D.局部冰敷
E.局部熱濕敷
E
106.患者,男性,68歲。因頭痛、頭暈1周,加重3天伴視物模糊住院,血壓180/110mmHg,眼底檢查可見棉絮狀滲出,心電圖左心室肥大。給予降壓治療,下列藥物通過擴張血管平滑肌達到降壓效果的是
A.氯沙坦
B.普萘洛爾
C.肼屈嗪
D.氫氯噻嗪
E.卡托普利
C
107.患者,男性,40歲,運動中左腳踝扭傷。護士采取的處理措施不包括
A.局部制動
B.抬高患肢,忌不恰當?shù)陌茨?/P>
C.冰敷,減少組織出血
D.早期局部熱敷
E.若血腫進行性增大,應手術(shù)治療
D
108.患者,女性,36歲。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮喪,常暗自落淚,感覺自己時日不多,不時出現(xiàn)拒絕治療的現(xiàn)象。護士與患者溝通時應避免的行為是
A.當拒絕治療時直接告訴主管醫(yī)生
B。鼓勵患者積極配合治療
C.認真傾聽患者內(nèi)心的感受
D.及時滿足患者的合理需求
E.密切關注患者的情緒變化,及時疏導
A
109.女性,19歲,未婚。月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期長,量多,無痛經(jīng),F(xiàn)陰道流血18天未止。查體:輕度貧血,診斷為青春期功能失調(diào)性子宮出血。最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A.刮宮止血
B.指導準確服用雌激素
C.絕對臥床休息
D.立即輸血、輸液
E.監(jiān)測血壓
B
110.患者,男性,72歲。咳嗽、咳痰、喘息、氣急多年,近日呼吸困難加重、尿少、下肢及全身浮腫、嗜睡、躁動不安、譫妄、球結(jié)膜水腫、頸靜脈怒張,為其使用約束帶,錯誤的是
A.向家屬介紹使用約束帶的必要性
B.約束帶只能短期使用,一般2小時松解1次
C.約束帶局部必須墊襯墊,松緊適宜
D.經(jīng)常觀察局部皮膚顏色,一般1小時1次
E.必要時按摩局部皮膚以促進血液循環(huán)
D
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