(100~103題共用題干)
患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。
100.為防止病情進一步加重,最有效的措施是
A.做腹式呼吸加強膈肌運動
B.保持情緒穩(wěn)定
C.進行家庭氧療
D.堅持步行或慢跑等全身運動
E.每日堅持用藥
答案:E
101.對該患者進行健康教育旨重在提高
A.健康意識
B.疾病的處理方法
C.自我管理技能
D.生活的規(guī)律性
E.適應工作節(jié)奏
答案:C
102.護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內容不包括
A.吸氧時間及次數(shù)
B.癥狀發(fā)作程度
C.所應用的藥物
D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)
E.上次住院時間
答案:E
103.經(jīng)治療,患者狀況好轉。患者應注意避免各種誘發(fā)因素,其中不包括
A.避免攝入引起過敏的食物
B.避免吸入刺激性氣體
C.避免接觸外界人員
D.避免呼吸道感染
E.避免劇烈運動
答案:C
(104~106題共用題干)
患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。
104.入院時,患者主要的心理問題是
A.抑郁
B.恐懼
C.焦慮
D.淡漠
E.悲哀
答案:B
105.患者入院后采取的處理措施中不正確的是
A.輸液、輸血
B.應用保肝藥物
C.靜脈止血藥物的應用
D.三腔二囊管壓迫止血
E.應用肥皂水灌腸
答案:E
106.分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是
A.半坐位
B.俯臥位
C.平臥位
D.中凹位
E.頭低足高位
答案:C
(107~108題共用題干)
患兒男,8個月。體重8Kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(Kg·h)。
107.護士每小時應為患兒輸入的液體量是
A.140ml
B.160ml
C.180ml
D.200ml
E.240ml
答案:B
108.患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是
A.詳細記錄出入液體量
B.加強臀部護理
C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥
D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑
E.若患兒嘔吐,應禁食、補液
答案:D
(109~110題共用題干)
患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。
109.目前該患者最主要的護理問題是
A.疼痛
B.清理呼吸道無效
C.自理能力下降
D.體溫過高
E.知識缺乏
答案:D
110.護士應首先采取的護理措施是
A.藥物止痛
B.物理降溫
C.協(xié)助生活護理
D.霧化吸入促進排痰
E.鼓勵多飲水
答案:B
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