91、患者男性，50歲，閃夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為二尖瓣狹窄，入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法屬于
A.視覺(jué)觀察法
B.觸覺(jué)觀察法
C.聽(tīng)覺(jué)觀察法
D.嗅覺(jué)觀察法
E.味覺(jué)觀察法
【正確答案】：A
【答案解析】：入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法屬于視覺(jué)觀察法。
92、患者男性，50歲。診斷為“直腸癌”，現(xiàn)手術(shù)后2周。患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇
A.煮沸消毒法
B.紫外線消毒法
C.微波消毒滅菌法
D.高效化學(xué)消毒劑浸泡法
E.環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法
【正確答案】：E
【答案解析】：一次性PICC穿刺包屬于一次性使用的醫(yī)療器械，目前臨床多選擇環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法，因?yàn)榄h(huán)氧乙烷氣體穿透力強(qiáng)，具有高效廣譜殺菌作用。
93、患者女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過(guò)的隔離衣，被視為清潔部位的是
A.衣領(lǐng)
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
【正確答案】：A
【答案解析】：隔離衣的內(nèi)面與衣領(lǐng)視為清潔部位，在穿、脫過(guò)程中不應(yīng)污染。
94、患者女性，43歲。診斷為“細(xì)菌性痢疾”收住入院�；颊叩牟途�、便器常用的消毒方法是
A.壓力蒸汽滅菌
B.消毒劑擦拭
C.紫外線消毒
D.消毒液浸泡
E.日光暴曬
【正確答案】：D
【答案解析】：壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等物品的滅菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;紫外線常用于空氣和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐濕不耐熱的物品，如銳利器械的消毒;日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對(duì)于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。
95、患者男性，45歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天，無(wú)頭痛等癥狀，患者體位可取半坐臥位的目的是
A.增加肺活量
B.減少局部出血
C.減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.利于向站立過(guò)渡
E.減輕腹部切口疼痛
【正確答案】：E
【答案解析】：腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化;并減輕腹部張口的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。
96、患者男性，45歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，現(xiàn)返回病房。應(yīng)采取的臥位是
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位
C.中凹臥位
D.半坐臥位
E.側(cè)臥位
【正確答案】：A
【答案解析】：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6～8小時(shí)的患者，為了防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛，應(yīng)采用去枕仰臥位。
97、患者男性，25歲。膽囊切除術(shù)后應(yīng)采取
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位
C.中凹臥位
D.半坐臥位
E.側(cè)臥位
【正確答案】：D
【答案解析】：該患者所行的膽囊切除術(shù)屬腹部手術(shù)，為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化，患者在無(wú)頭痛的情況下，術(shù)后可采用半坐臥位。
98、患者女性，54歲�；肌案斡不�6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細(xì)速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
【正確答案】：B
【答案解析】：主觀資料即患者的主訴，包括患者對(duì)疾病的感覺(jué)，對(duì)所經(jīng)歷的、看到的、聽(tīng)到的及想到的內(nèi)容的描述。心慌乏力屬于患者主觀感覺(jué)
99、患者男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動(dòng)，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。對(duì)該患者的護(hù)理，屬于依賴性護(hù)理措施的是
A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥
B.囑患者絕對(duì)臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食
E.安定患者情緒，進(jìn)行心理護(hù)理
【正確答案】：A
【答案解析】：依賴性護(hù)理措施指護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。
100、患者男性，20歲。傷寒，體溫38℃，不宜食用的食物是
A.豆腐
B.芹菜
C.魚湯
D.赤豆粥
E.蒸雞蛋
【正確答案】：B
【答案解析】：少渣飲食用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的患者。高膳食纖維飲食適用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等患者。
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