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21、屬于醫(yī)院基本飲食的是
A.低鹽飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.高熱量飲食
D.高蛋白飲食
E.糖尿病飲食
【正確答案】：B
【答案解析】：醫(yī)院基本飲食分為以下幾種：
⑴ 普通飲食：適用于病情較輕，無發(fā)熱和無消化道疾患，疾病恢復(fù)期及不必限制飲食者。
�、� 軟質(zhì)飲食：適用于消化不良、低熱、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和術(shù)后恢復(fù)期。
�、� 半流質(zhì)飲食：適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患、咀嚼不便、手術(shù)后和消化不良等病人。
�、� 流質(zhì)飲食：適用于病情嚴(yán)重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、術(shù)后和急性消化道疾患等病人。
22、測(cè)血壓時(shí)，應(yīng)該注意
A.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平
B.固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜
C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
D.測(cè)量前囑患者先休息10～20分鐘
E.放氣速度應(yīng)慢，約2mmHg/s
【正確答案】：A
【答案解析】：測(cè)血壓注意事項(xiàng)
1.測(cè)量前應(yīng)檢查血壓計(jì)，符合要求方可使用。如水銀不足，可使測(cè)量血壓偏低。
2.需要密切觀察血壓的病人，應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)，以確保所測(cè)血壓的準(zhǔn)確性及可比性。
3.測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平。
4.排除袖帶因素干擾 ①根據(jù)所測(cè)部位選擇合適的袖帶，袖帶過寬時(shí)測(cè)得的血壓值偏低，袖帶過窄時(shí)測(cè)得的血壓值偏高。②所纏袖帶應(yīng)松緊合適，過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓，測(cè)得的血壓值偏低;過松則使袖袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄，測(cè)得的血壓值偏高。
5.打氣不可過猛、過高，以免水銀溢出，影響測(cè)量結(jié)果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡，應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)、檢修。
6.當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異�；蚵牪磺鍟r(shí)，應(yīng)重測(cè)血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻，再進(jìn)行測(cè)量。
7.為偏癱病人測(cè)血壓，應(yīng)選擇健側(cè)。因患側(cè)血液循環(huán)障礙，不能真實(shí)地反映血壓的動(dòng)態(tài)變化。
23、脈壓增大常見于
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.縮窄性心包炎
C.心包積液
D.肺心病
E.心肌炎
【正確答案】：A
【答案解析】：脈壓的變化：
脈壓增大：見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化等病人;
脈壓減小;見于心包積液、縮窄性心包炎、主動(dòng)脈瓣狹窄等病人。
24、測(cè)血壓時(shí)，松開氣門使汞柱緩慢下降，聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)，袖帶內(nèi)壓力
A.大于心臟收縮壓
B.等于心臟收縮壓
C.小于心臟收縮壓
D.等于心臟舒張壓
E.小于心臟舒張壓
【正確答案】：B
【答案解析】：心室收縮，血液從心室流入動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高，稱為收縮壓(高壓)。心室舒張，動(dòng)脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)，但血壓下降，此時(shí)的壓力稱為舒張壓(低壓)。所以松開氣門使汞柱緩慢下降，聽到第一聲搏動(dòng)音就是收縮壓。
25、代謝性酸中毒患者的呼吸為
A.淺快呼吸
B.蟬鳴樣呼吸
C.鼾聲呼吸
D.嘆息樣呼吸
E.深而規(guī)則的大呼吸
【正確答案】：E
【答案解析】：代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)：
(1)呼吸：呼吸深而快，呼氣有酮味。
(2)心血管：心率快、心律失常、心音弱、血壓下降、顏面潮紅，口唇櫻紅。
(3)中樞神經(jīng)：頭痛、頭暈、嗜睡等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。
(4)代謝性酸中毒病人出現(xiàn)呼吸加快的癥狀，呼出氣體有酮味，血pH<7.35。
26、吸氣性呼吸困難多見于
A.喉頭水腫患者
B.代謝性酸中毒患者
C.支氣管哮喘患者
D.呼吸中樞衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
【正確答案】：A
【答案解析】：
27、測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了
A.易于記錄時(shí)間
B.保持患者體位不變
C.易于觀察呼吸的深淺度
D.不被患者察覺，以免緊張
E.保持護(hù)士姿勢(shì)不變，以免疲勞
【正確答案】：D
【答案解析】：測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺，以免緊張。
28、速脈常見于
A.休克患者
B.動(dòng)脈硬化患者
C.顱內(nèi)壓增高患者
D.房室傳導(dǎo)阻滯患者
E.甲狀腺功能減退患者
【正確答案】：A
【答案解析】：速脈：在安靜狀體下，成人脈搏超過100次每分鐘，稱為速脈。 常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。
29、適宜測(cè)量口腔溫度的是
A.幼兒
B.躁狂者
C.呼吸困難者
D.極度消瘦者
E.口鼻手術(shù)者
【正確答案】：D
【答案解析】：適宜測(cè)量口腔溫度的是極度消瘦者。
30、高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是
A.產(chǎn)熱大于散熱
B.產(chǎn)熱持續(xù)增加
C.散熱持續(xù)減少
D.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常
E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡
【正確答案】：E
【答案解析】：發(fā)熱的臨床過程可分為以下三個(gè)階段：
(1)體溫上升期：特點(diǎn)為產(chǎn)熱大于散熱。體溫上升的方式有驟升和漸升。體溫突然升高，在數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫就上升到最高點(diǎn)，稱為驟升，如肺炎球菌性肺炎。體溫逐漸升高，在數(shù)日內(nèi)上升到最高點(diǎn)，稱為漸升，如傷寒。
(2)高熱持續(xù)期：其特點(diǎn)為產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡，體溫維持在較高狀態(tài)。
(3)退熱期：其特點(diǎn)為散熱大于產(chǎn)熱，散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，體溫恢復(fù)至正常調(diào)節(jié)水平。體溫急劇下降稱為驟退，如大葉性肺炎;體溫逐漸下降稱為漸退，如傷寒。體溫下降時(shí)，由于大量出汗，體液喪失，年老體弱及患心血管病的病人，易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷等，應(yīng)密切觀察，加強(qiáng)護(hù)理。
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