點擊查看:2017年執(zhí)業(yè)護士《基礎護理》綜合練習及答案匯總
1.男,55歲。肛瘺20年,其典型表現(xiàn)是
A.大便干結(jié)
B.肛門周圍外口流膿,肛門瘙癢
C.肛周劇痛
D.無痛性便血
E.肛門部異物感
【答案】:B
【解析】:考察臨床表現(xiàn)。肛瘺常為肛周膿腫自行潰破或切開排膿后傷口經(jīng)久不愈形成肛瘺外口。臨床表現(xiàn):從瘺管外口反復流出少量膿液,污染內(nèi)褲;膿液刺激肛周皮膚,有瘙癢感。若外口暫時封閉,膿液積存,局部可有脹痛、紅腫。檢查:外口呈乳頭狀突起或肉芽組織的隆起,壓之有少量膿液流出,肛周皮膚常增厚、發(fā)紅。
2.男,38歲,反復肛門周圍腫痛、流膿血。診斷為肛瘺。行瘺管切開術。此肛瘺應是
A.低位肛瘺
B.單純性肛瘺
C.高位肛瘺
D.復雜性肛瘺
E.外瘺
【答案】:A
【解析】:考察治療原則。瘺管切開術或瘺管切除術,適用于低位肛瘺。
3.女,25歲。診斷為低位肛瘺,其主要治療方法是
A.瘺管切開術或瘺管切除術
B.硬化劑注射療法
C.消炎栓塞肛
D.痔核切除術
E.膠圈套扎法
【答案】:A
【解析】:考察治療原則。低位肛瘺的治療方法是瘺管切開術或瘺管切除術,高位肛瘺的主要治療方法是掛線療法。
4.男性,55歲。肛瘺20年,對其進行健康教育時,下列哪一項不正確
A.肛瘺多數(shù)是直腸-肛周膿腫的后果
B.少數(shù)肛瘺為結(jié)核性
C.瘺管穿過肛管直腸環(huán),不應一次切除
D.肛瘺難以自愈,多須手術治療
E.掛線療法后2~3天內(nèi)不要排便 【答案】:E
【解析】:考察護理措施。掛線療法病人不限制排便,只是排便后坐浴清潔即可。
5.某患者行肛瘺切除術后,每日須行溫水坐浴和換藥,合理的安排是
A.清晨先換藥
B.先溫水坐浴
C.先大便后換藥
D.先坐浴后換藥
E.先大便,再坐浴,最后換藥 【答案】:E
【解析】:考察護理措施。排便后傷口被糞便污染,應立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴,然后再換藥。
6.下列哪一項適用于掛線療法
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.肛瘺
D.直腸息肉病
E.外痔
【答案】:C
【解析】:考察肛瘺的治療原則。手術切除。原則是切開瘺管,敞開創(chuàng)面,促進愈合。手術方法包括:1.瘺管切開術或瘺管切除術,適用于低位肛瘺。2.掛線療法,適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復雜性肛瘺的輔助治療。
7.患者男性,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫、破潰,局部有瘙癢。關于其處理,錯誤的是
A.該患者必須行手術治療
B.飲食應清淡
C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴
D.口服液體石蠟以促進排便
E.為防肛門狹窄,可于術后5~10天擴肛
【答案】:C
【解析】:考察肛瘺的臨床表現(xiàn)和護理措施。此例為肛瘺患者,排便后傷口被糞便污染,應立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴。
8.男,55歲。肛瘺20年,如欲徹底治療,其唯一的方法是
A.消除便秘
B.局部用藥
C.手術
D. 肛門坐浴
E.全身抗生素
【答案】:C
【解析】:考察肛瘺的治療原則。手術切除。原則是切開瘺管,敞開創(chuàng)面,促進愈合。手術方法包括:1.瘺管切開術或瘺管切除術,適用于低位肛瘺。2.掛線療法,適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復雜性肛瘺的輔助治療。
9.女,45歲。診斷為高位肛瘺,其瘺管位于
A.肛門內(nèi)括約肌以上
B.肛門外括約肌以上
C.齒狀線以上
D.肛管下1/3段
E.肛管上1/3段
【答案】:B
【解析】:考察分類。瘺管位于肛門外括約肌深部以上者稱高位肛瘺,位于肛門外括約肌深部以下者稱低位肛瘺。
10.男,27歲,因肛周皮下膿腫自行破潰后,局部皮膚反復紅腫、破潰,流膿血。此時已形成了
A.肛裂
B.肛瘺
C.前哨痔
D.肛竇炎
E.外痔
【答案】:B
【解析】:考察肛瘺的病因和定義。肛瘺多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后。
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