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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》自我測評及答案(16)

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  271、患者男性,34歲,因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿,尿液出現(xiàn)渾濁、色黃,護(hù)理時應(yīng)注意

  A.經(jīng)常清洗尿道口

  B.進(jìn)行膀胱沖洗

  C.及時更換導(dǎo)尿管

  D.觀察尿量并記錄

  E.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

  【正確答案】:B

  【答案解析】:留置導(dǎo)尿,尿液出現(xiàn)渾濁、色黃,護(hù)理時應(yīng)注意進(jìn)行膀胱沖洗。

  272、患者男性,34歲,阿米巴痢疾,為患者做保留灌腸時,應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位,其目的是

  A.利于藥液保留

  B.減少對患者刺激

  C.使患者舒適安全

  D.緩解患者痛苦

  E.減輕藥物毒副作用

  【正確答案】:A

  【答案解析】:為患者做保留灌腸時,應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位,其目的是利于藥液保留,此題為記憶性題。

  273、患者男性,46歲,已10余小時未排尿,腹脹,為非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是

  A.分散注意力,減輕緊張心理

  B.利用條件反射促進(jìn)排尿

  C.清潔會陰防止尿路感染

  D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

  E.使患者感覺舒適

  【正確答案】:B

  【答案解析】:為非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是利用條件反射促進(jìn)排尿。

  274、患者女性,47歲,肝昏迷,為患者灌腸時不宜用肥皂水,其原因是

  A.防止發(fā)生腹脹

  B.防止發(fā)生酸中毒

  C.防止對腸黏膜的刺激

  D.減少氨的產(chǎn)生與吸收

  E.避免引起頑固性腹瀉

  【正確答案】:D

  【答案解析】:肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;但是可以用50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉。

  275、患者男性,45歲,膀胱高度膨脹且極度虛弱.一次放尿過多可導(dǎo)致血尿,其原因是

  A.腹壓急劇下降,致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

  B.膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

  C.操作過程中損傷尿道內(nèi)口

  D.尿道黏膜發(fā)生損傷

  E.操作中損傷輸尿管

  【正確答案】:B

  【答案解析】:一次放尿過多,膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,從而導(dǎo)致血尿。

  276、患者女性,50歲。尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù),初次消毒時,首先消毒的部位是

  A.大陰唇

  B.小陰唇

  C.尿道口

  D.陰阜

  E.肛門

  【正確答案】:D

  【答案解析】:一次消毒:陰阜→兩側(cè)大陰唇→小陰唇→尿道口→自尿道口至肛門

  二次消毒:尿道口→兩側(cè)小陰唇→尿道口

  277、患者男性,66歲,因直腸癌將于次日手術(shù),手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是

  A.行大量不保留灌腸一次,排出糞便

  B.行小量不保留灌腸一次,排出糞便

  C.行保留灌腸一次.刺激腸蠕動,促進(jìn)排便

  D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出澄清液

  E.采用開塞露通便法,排出糞便及氣體

  【正確答案】:D

  【答案解析】:做直腸癌手術(shù),手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備,要將腸道清理干凈。方便手術(shù)的順利進(jìn)行。

  278、患者男性,54歲,因外傷致尿失禁,行留置導(dǎo)尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)士護(hù)理患者時應(yīng)注意

  A.記錄尿量

  B.及時更換尿管

  C.必要時清洗尿道口

  D.指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱

  E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗

  【正確答案】:E

  【答案解析】:留置導(dǎo)尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)士護(hù)理患者時應(yīng)注意鼓勵多飲水并行膀胱沖洗。

  279、患者男性.72歲。休克。護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是

  A.做尿培養(yǎng)檢查

  B.引流潴留的尿液

  C.訓(xùn)練膀胱功能

  D.保持會陰部清潔干燥

  E.記錄尿量觀察病情變化

  【正確答案】:E

  【答案解析】:

  280、患者女性,28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為

  A.尿毒癥

  B.膀胱炎

  C.腎結(jié)石

  D.腎積水

  E.糖尿病酮癥酸中毒

  【正確答案】:B

  【答案解析】:若新鮮尿液就有氨臭味,可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。

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