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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》自我測(cè)評(píng)及答案(13)

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  131、患者女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是

  A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次

  B.先測(cè)脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)

  C.用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計(jì)數(shù)

  D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì),觀察胸部起伏次數(shù)

  E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)

  【正確答案】:E

  【答案解析】:因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)。

  132、患者男性,34歲。測(cè)量血壓,血壓值為132/88mmHg,屬于

  A.理想血壓

  B.正常血壓

  C.正常高值

  D.收縮壓偏低,舒張壓偏高

  E.收縮壓偏高,舒張壓偏低

  【正確答案】:C

  【答案解析】:血壓正常值:收縮壓90~139,舒張壓為60~89。

  正常高值是血壓為正常,但是正常中偏高的數(shù)值。血壓值為132/88mmHg,所以屬于正常高值。

  133、患者男性,70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為

  A.催吐

  B.洗胃

  C.服緩瀉劑

  D.口服蛋清液

  E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

  【正確答案】:E

  【答案解析】:測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為清除口腔內(nèi)玻璃碎屑。

  134、患者男性,50歲,既往有高血壓病史15年,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),其中錯(cuò)誤的是

  A.低鹽、低脂

  B.低膽固醇

  C.清淡、宜少量多餐

  D.富含維生素和蛋白質(zhì)

  E.高熱量、高纖維素飲食

  【正確答案】:E

  【答案解析】:高血壓病人飲食宜清淡低鹽低脂。故答案E高熱量、高纖維素飲食是錯(cuò)誤。

  135、患者男性,60歲。3天前感冒誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,有輕微發(fā)紺,神志清醒。應(yīng)采用的臥位是

  A.仰臥

  B.側(cè)臥

  C.端坐位

  D.半坐臥位

  E.隨意臥位

  【正確答案】:C

  【答案解析】:端坐位適用范圍:急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于極度呼吸困難,病人被迫端坐。

  半坐臥位適用于心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹部手術(shù)后病人。某些面部及頸部手術(shù)后的病人。疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。

  136、患者女性,35歲。突然出現(xiàn)大便為暗紅色,遵醫(yī)囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進(jìn)食的食物是

  A.血

  B.肝

  C.谷類

  D.肉類

  E.綠色蔬菜

  【正確答案】:C

  【答案解析】:糞便隱血檢查前,病人應(yīng)避免服用鐵劑,動(dòng)物血、肝、瘦肉,以及大量綠色蔬菜。

  137、患者女性,35歲。突然出現(xiàn)大便為暗紅色,遵醫(yī)囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進(jìn)食的食物是

  A.血

  B.肝

  C.谷類

  D.肉類

  E.綠色蔬菜

  【正確答案】:C

  【答案解析】:

  138、患者男性,22歲。面部有開放性傷口,清創(chuàng)縫合后該患者應(yīng)采取的臥位是

  A.頭高足低位

  B.半坐臥位

  C.仰臥位

  D.膝胸位

  E.側(cè)臥位

  【正確答案】:B

  【答案解析】:半坐臥位適用于心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹部手術(shù)后病人。某些面部及頸部手術(shù)后的病人。疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。

  139、患者女性,30歲。全麻下行開顱術(shù),術(shù)后已醒,應(yīng)采取的臥位是

  A.仰臥位

  B.側(cè)臥位

  C.半坐臥位

  D.頭高足低位

  E.頭低足高位

  【正確答案】:D

  【答案解析】:開顱術(shù)后全麻未清醒的病人體位取側(cè)臥位,并臥向健側(cè),避免切口受壓。意識(shí)清醒、血壓平穩(wěn)后,宜抬高床頭15度到30度之間,以利顱內(nèi)靜脈回流。

  140、患者男性,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏l24次/分,血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促,出冷汗,目前患者需采取的合適臥位為

  A.仰臥位頭偏向一側(cè)

  B.頭高足低位

  C.中凹臥位

  D.端坐臥位

  E.側(cè)臥位

  【正確答案】:C

  【答案解析】:中凹臥位,頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量。

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