31、有腎臟一個臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護級別為

　　A、特級監(jiān)護

　　B、Ⅰ級監(jiān)護

　　C、Ⅱ級監(jiān)護

　　D、Ⅲ級監(jiān)護

　　E、普通監(jiān)護

　　32、對破傷風患者的護理正確的是

　　A、多曬太陽

　　B、護理患者時不需穿隔離衣

　　C、傷口敷料使用后高壓滅菌

　　D、各種護理分開進行以免加重刺激

　　E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作

　　33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L，首先應

　　A、暫停放療

　　B、加強營養(yǎng)

　　C、少量輸血

　　D、減少放射量

　　E、服用生血藥物

　　34、游離植皮術后護理中不正確的是

　　A、定時觀察創(chuàng)面

　　B、及時剪去壞死部分

　　C、保持包扎敷料清潔干燥

　　D、鼓勵早期活動植皮肢體

　　E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面

　　35、下列關于冬眠低溫治療期間的護理敘述錯誤的是

　　A、通常體溫降至32～34℃

　　B、降溫前先給病人使用冬眠藥物

　　C、冬眠期間不宜翻身或移動體位

　　D、收縮壓低于80mmHg應停藥

　　E、復溫時應先停止使用冬眠藥物

　　36、下列甲狀腺腫瘤中預后最差的是

　　A、髓樣癌

　　B、未分化癌

　　C、甲狀腺腺瘤

　　D、濾泡狀腺癌

　　E、乳頭狀腺癌

　　37、對長期胃腸減壓患者應特別加強的護理內容是

　　A、預防壓瘡發(fā)生

　　B、注意口腔護理

　　C、增加下肢活動

　　D、保持引流通暢

　　E、即使傾倒引流液

　　38、胃大部切除術后2天內，除生命體征外應重點觀察的是

　　A、神志

　　B、傷口敷料

　　C、腸鳴音

　　D、腹脹

　　E、胃管引流液

　　39、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站力時常有黏液從肛門流出，請問該患者目前最主要的護理問題是

　　A、便秘

　　B、活動無耐力

　　C、有皮膚完整性受損的危險

　　D、潛在并發(fā)癥：水電解質紊亂

　　E、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　40、門靜脈高壓癥分流術后下床活動時間通常為

　　A、術后8小時

　　B、術后3天

　　C、術后1周

　　D、術后10天

　　E、術后2周

　　31、C：ICU病人的監(jiān)護分為三個級別：Ⅰ級監(jiān)護指病人病情危重，一般都有兩個以上臟器功能衰竭;Ⅱ級監(jiān)護病人病情重，一般都有一個以上臟器功能衰竭;Ⅲ級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定，但仞需監(jiān)護。

　　32、E：對破傷風患者應注意避光，隔離病室，傷口敷料使用后焚毀，各種護理操作應集中且動作輕柔，使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作，以減少對患者的刺激。

　　33、A：病人在放療期間應注意其放療的副作用。應定期檢查白細胞和血小板，若白細胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L時應暫停給藥。

　　34、D：游離植皮術后護理應定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面，但早期植皮肢體應制動，以免影響植皮皮膚的成活。

　　35、E：冬眠低溫治療復溫時應先停止使用物溫降溫，后停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

　　36、B：甲狀腺瘤為良性腫瘤，髓樣癌預后較好，未分化癌預后最差，濾泡狀腺癌預后較差，乳頭狀腺癌預后尚好。

　　37、B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進食、飲水過程中產生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護理也可增加病人的舒適感，因此應特別注意口腔護理。

　　38、E：胃大部切除術后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。

　　39、C：直腸脫垂病人常有直腸內黏液從肛門流出，可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題，因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。

　　40、C：門靜脈高壓癥分流術后48小時內，病人取平臥位，通常臥床1周，以防血管吻合口破裂。

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