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　　每日一練

　　(單項選擇題)使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時要注意(　)。

　　A.使用前應(yīng)測體溫、脈搏

　　B.尿量每日>360ml，每小時>15ml

　　C.呼吸每分鐘不少于16次

　　D.膝腱反射增強提示中毒

　　E.嚴(yán)格控制滴注速度，以2g/h為宜

　　【答案】C

　　【考點】妊娠期高血壓疾病病人的護理

　　【解析】

　　硫酸鎂的不良反應(yīng)有膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳停止等，因此，使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時要注意：

　　(1)應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能，如腎功能不全應(yīng)慎用，用藥量應(yīng)減少。

　　(2)有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯時應(yīng)慎用或不用。

　　(3)每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱 反射檢查，測定呼吸次數(shù)，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度職出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數(shù)每分鐘少于14～16次，每小時尿量少于25～30ml或24小時少于600ml，應(yīng)及時停藥。

　　(4)用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促，應(yīng)及時聽診，必要時胸部X線攝片，以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。

　　(5)如出現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象，可用鈣劑靜注解救，常用的為10%葡萄溏酸鈣注射液10ml緩慢注射。

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