101.患者男,20歲。鐵釘扎傷l周后,出現(xiàn)張口受限,苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護理措施不正確的是
A.注射破傷風抗毒素
B.保持病室安靜避光
C.病情嚴重時少食多餐
D.密切觀察病情
E.做好消毒隔離
C
102.患兒男,孕32周早產(chǎn),體重l450g,體溫不升,呼吸50次/分,血氧飽和度95%,胎脂較多,護士首先應(yīng)采取的護理措施是
A.將患兒置于暖箱中
B.給予鼻導(dǎo)管低流量給氧
C立即擦凈胎脂
D.接種卡介苗
E.立即向患兒家長進行人院宣教
A
103.患兒男,2歲;夹杉t熱入院治療,F(xiàn)患兒處于脫屑期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,針對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo),錯誤的是
A.觀察脫皮進展情況
B.勤換衣服,勤曬衣被
C.用溫水清洗皮膚,以免感染
D.脫皮大時可用手輕輕撕掉
E.剪短患兒指甲避免抓破皮膚
D
104.患者男,70歲。高血壓15年。昨日受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是
A.提前配制
B.肌內(nèi)注射
C.靜脈推注
D.快速滴注
E.避光滴注
E
105.患者男,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院,體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是
A.呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水腫
D.窒息
E.呼吸性堿中毒
D
106.患者男,28歲。因皮膚黏膜出血來診,診斷為“再生障礙性貧血”入院,現(xiàn)患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是
A.溫水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌腸
D.口服退熱藥
E.頭部及大血管處放置冰袋
E
107.患者男,31歲。胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺及休克癥狀。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是
A.肋骨多發(fā)骨折
B.胸骨骨折合并開放性氣胸
C.肋骨骨折合并張力性氣胸
D.心臟挫傷
E.閉合性氣胸
C
108.患者女,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防治哮喘發(fā)作最有效的方法是
A.脫離變應(yīng)原
B.藥物治療
C.免疫治療
D.對癥治療
E.長期治療
A
109.新生兒女,胎齡35周。生后第1天,基本情況可,其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖,護理措施重點是
A.可試喂米湯
B.及時喂葡萄糖水
C.應(yīng)果斷進行人工喂養(yǎng)
D.配合進行靜脈滴注葡萄糖液
E.等待母親乳汁開始分泌再開奶,堅持母乳喂養(yǎng)
B
110.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關(guān)預(yù)防措施指導(dǎo)時,護士的下列說法中,不當?shù)氖?/P>
A.避免過度勞累
B.避免到人多擁擠的場所
C.保持環(huán)境整潔,空氣清新
D.堅持規(guī)律體育鍛煉
E.接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力
E
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