問題121.患者術(shù)后第二天體溫38℃，并訴傷口疼痛難忍，應(yīng)采取的體位是(單選)
A.仰臥屈膝位
B.右側(cè)臥位
C.頭高腳低位
D.端坐臥位
E.半坐臥位
參考答案：
E
采取半坐臥位可使腹部傷口縫合處的張力減小，減輕疼痛，同時(shí)還可使感染局限化。
問題122.采取此種體位的目的是(單選)
A.可減少局部出血，有利愈合
B.防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛
C.有利于減少回心血量.促進(jìn)血液循環(huán)
D.有利于減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥
E.有利于擴(kuò)大腹腔容量，防止炎癥擴(kuò)散
參考答案：
B
臨床中需要將患者安置半坐臥位的情況較多，加呼吸困難、腹腔和盆腔有炎癥、面頸部手術(shù)的患者等，本題中的患者采取半坐臥位的原因主要是防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收。
(123 ~124題公用題干)患者，男性.30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。
問題123.拭浴過程中，操作不當(dāng)?shù)氖?單選)
A.以拍拭方式進(jìn)行，不用力摩擦
B.禁忌擦拭后頸部、腹部、足底等部位
C.腋窩、腹股溝、心前區(qū)適當(dāng)延長(zhǎng)擦拭時(shí)間
D.患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)應(yīng)立即停止
E.體溫降至39℃以下，可取下頭部冰袋
參考答案：
C
乙醇拭浴時(shí)，腋窩、腹股溝處血管豐富，因此應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)擦拭時(shí)間，以利于散熱。而心前區(qū)屬于禁忌擦拭部位，此處用冷可引起反射性心率減慢。
問題124.為了觀察降溫效果，測(cè)體溫應(yīng)在拭浴后(單選)
A.lOmin
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h
參考答案：
C
乙醇拭浴應(yīng)在拭浴后30min測(cè)量體溫并記錄。
(125 ~126題公用題干)患者，男性，58歲，診斷為尿毒癥。
問題125.當(dāng)患者知道自己病重時(shí)，認(rèn)為“不可能是我!一定是搞錯(cuò)了!”，此時(shí)患者處于：(單選)
A.否認(rèn)期
B.憤怒期
C.協(xié)議期
D.憂郁期
E.接受期
參考答案：
A
臨終患者通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。第一期為否認(rèn)期，即當(dāng)患者聽到自己患不治之癥時(shí)，常會(huì)說“不，可能搞錯(cuò)了，不是我”。
問題126.此時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是(單選)
A.加強(qiáng)生活護(hù)理
B.預(yù)防患者的自殺傾向
C.揭穿患者的防衛(wèi)機(jī)制
D.真誠(chéng)回答患者的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬言語(yǔ)的一致性
E.不與其交談，減少外界干擾
參考答案：
D
護(hù)理否認(rèn)期的患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)與患者之間坦誠(chéng)溝通，使患者逐漸面對(duì)現(xiàn)實(shí)。不要欺騙患者，也不要輕易揭露患者的防衛(wèi)機(jī)制。經(jīng)常陪伴患者，坦誠(chéng)、溫和地回答患者的問題，使患者感受到護(hù)士的關(guān)心。并注意醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情回答的一致性。
(127 ~128題公用題干)患者.男性.65歲，因急性肺水腫收入院治療。護(hù)十巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紺，煩躁不安，并伴有明顯三凹征。血?dú)釶aO2 4kPa,SaO2 50%.
問題127.根據(jù)患者癥狀及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，判斷其缺氧程度為(單選)
A.極輕度
B.輕度
C.中度
D.重度
E.過重度
參考答案：
D
根據(jù)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果，Pa0，4kPa《4. 6kPa).患者為重度缺氧。
問題128.護(hù)士為患者提供的用氧方式是(單選)
A.低流量、高濃度持續(xù)給氧
B.低流量、高濃度間斷給氯
C.低流量、低濃度持續(xù)給氧
D.低流量、低濃度間斷給氧
E.高流量、高濃度間斷給氧
參考答案：
C
本題旨在考查給用氧指征，該患者的臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鲲@示為重度缺氧，宜低流量、低濃度持續(xù)吸氧。
(129 ~130題公用題干)患者，男性.67歲，肝硬化腹水入院，血壓200/100mmHg，
問題129.根據(jù)患者的病情，應(yīng)給予(單選)
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鹽飲食
D.低脂肪飲食
E.軟質(zhì)飲食
參考答案：
C
低鹽飲食適用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度高血壓等患者。
問題130.患者可食用(單選)
A.大米粥
B.咸菜
C.皮蛋
D.蝦米
E.香腸
參考答案：
A
低鹽飲食要求成人每日進(jìn)食鹽量不超過29(含鈉0.8g)，并忌咸菜、咸肉、蝦皮、香腸、皮蛋等腌制品。
(131 ~132題公用題干)患者，男性，42歲，因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。
問題131.治療此患者應(yīng)采用的抗生素是(單選)
A.青霉素
B.甲硝唑
C.紅霉素
D.四環(huán)素
E.磺胺藥
參考答案：
A
對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)用青霉素不僅可防治肺部感染，而且對(duì)破傷風(fēng)梭菌有抑制和殺滅作用。
問題132.下列護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān)的是(單選)
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D.鼻飼流質(zhì)飲食
E.避免強(qiáng)光照射
參考答案：
D
鼻飼流質(zhì)飲食與控制痙攣不相關(guān)。
(133 ~134題公用題干)醫(yī)院感染管理合格率標(biāo)準(zhǔn)包括：護(hù)理人員無菌技術(shù)操作正規(guī)，病室、治療室管理有序，無菌物品置專柜貯存，一次性無菌物品管理符合要求(一人、一針、一管、一用、一消毒或滅菌).各項(xiàng)監(jiān)測(cè)(空氣、工作人員的手、物體表面)符合標(biāo)準(zhǔn)，污物正規(guī)處理。
問題133.無菌物品滅菌的合格率標(biāo)準(zhǔn)是(單選)
A.100%
B.98%以上
C.96%以上
D.95%以上
E.90%以上
參考答案：
A
根據(jù)醫(yī)院感染控制的相關(guān)規(guī)定，無菌物品滅菌的合格率標(biāo)準(zhǔn)是100%。
問題134.一次性物品“五個(gè)一”執(zhí)行率的合格標(biāo)準(zhǔn)是(單選)
A.100%
B.98%以上
C.96%以上
D.95%以上
E.90%以上
參考答案：
A
根據(jù)醫(yī)院感染控制的相關(guān)規(guī)定，一次性物品“五個(gè)一”執(zhí)行率應(yīng)為100%。
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