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21.2歲患兒,生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)時(shí)喜蹲踞,近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音,P2減弱。護(hù)理該患兒時(shí),尤其應(yīng)注意
A.預(yù)防感染
B.絕對(duì)臥床休息
C.供給足夠的能量
D.供給足夠的液體
E.保持呼吸道通暢
22.7個(gè)月男孩,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2級(jí)收縮期雜音,P2稍亢進(jìn),胸部X線示左室、左房稍大。對(duì)該患兒最合適的處理是
A.口服消炎痛治療
B.無需特殊需要處理
C.立即做開胸手術(shù)治療
D.進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療
E.建立合理生活制度,必要時(shí)擇期手術(shù)
(三)A3型題
3歲患兒,氣促、紫紺2年余,活動(dòng)時(shí)喜蹲踞,診斷為法洛四聯(lián)癥,F(xiàn)患兒哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥、抽搐。
23.患兒昏厥最可能的原因是
A.腦栓塞
B.肺栓塞
C.腦膿腫
D.缺氧發(fā)作
E.急性心力衰竭
24.此時(shí)應(yīng)采取
A.仰臥位
B.俯臥位
C.膝胸位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
患兒4歲,曾多次患肺炎,平時(shí)無發(fā)紺,活動(dòng)后氣促。體格瘦小,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2肋間聞3級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。
25.最可能的醫(yī)療診斷為
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
26.血液動(dòng)力學(xué)改變主要為
A.有雙向分流
B.有右向左分流
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
E.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
(四)B1型題
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.艾森曼格綜合征
27.胸骨左緣3、4肋間有3級(jí)~4級(jí)粗糙的全收縮期雜音,P2亢進(jìn)
28.胸骨左緣2、3肋間有2級(jí)~3級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn)固定分裂
29.胸骨左緣2、4肋間有2級(jí)~3級(jí)收縮期噴射性雜音,P2減弱或消失
30.胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,P2亢進(jìn)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.主動(dòng)脈縮窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
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