51. 麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是
A.異丙嗪
B.安定
C.阿托品
D.嗎啡
E.苯巴比妥鈉
正確答案:C。抗膽堿能藥物的主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌，利于保持呼吸道通暢，如阿托品、東莨菪堿等。
52. 屬于特異性感染的是
A.破傷風(fēng)
B.癤
C.丹毒
D.闌尾炎
E.菌血癥
正確答案:A。特異性感染是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染，具有比較獨(dú)特的病理變化過(guò)程，有特定的臨床表現(xiàn)和治療方法，如破傷風(fēng)。
53. 引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的因素是
A.膽管狹窄
B.膽管結(jié)石
C.膽道腫瘤
D.膽道蛔蟲(chóng)
E.膽管扭轉(zhuǎn)
正確答案:B
54. 關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述不正確的是
A.緩慢、持續(xù)
B.定位不準(zhǔn)確
C.常引起腹肌緊張
D.范圍不明顯
E.痛覺(jué)遲鈍
正確答案:C。內(nèi)臟性疼痛是由內(nèi)臟神經(jīng)感覺(jué)纖維傳人中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的疼痛。內(nèi)臟感覺(jué)纖維分布稀少，纖維較細(xì)，興奮的刺激閾較高，傳導(dǎo)速度慢，支配的范圍又不明顯。疼痛特點(diǎn)是：①痛覺(jué)遲鈍，對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感，但對(duì)較強(qiáng)的張力(如牽拉、膨脹、痙攣)及缺血、炎癥幾類(lèi)刺激較敏感;②痛感彌散，定位不準(zhǔn)確;③疼痛過(guò)程緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。
55. 可發(fā)生呼吸性酸中毒的是
A.體內(nèi)鉀缺失
B.體內(nèi)HCO增高
C.體內(nèi)HCO減少
D.大量利尿
E.嘔吐大量胃內(nèi)容物
正確答案:B。體內(nèi)HCO增高可導(dǎo)致呼吸性酸中毒，嘔吐大量胃內(nèi)容物、大量利尿、體內(nèi)鉀缺失易導(dǎo)致代謝性堿中毒，而體內(nèi)HC03-減少導(dǎo)致代謝性酸中毒。
56. 機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最快的途徑是
A.神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)
B.肺
C.腎
D.血液緩沖系統(tǒng)
E.細(xì)胞內(nèi)外離子交換
正確答案:D。正常血液pH在7.35～7.45，機(jī)體主要通過(guò)血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎三個(gè)途徑來(lái)維持體液的酸堿平衡。其中，血液緩沖系統(tǒng)的作用最快，但代償能力有限;肺是排除體內(nèi)揮發(fā)性酸的主要器宮;腎是調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器宮，但速度緩慢。
57. 等滲性脫水患者體液容量變化的特點(diǎn)為
A.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
B.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常
C.細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
D.細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少
E.細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少
正確答案:B。等滲性脫水患者的體液中水和鈉等比例喪失，導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓正常，故體液容量變化的特點(diǎn)為以細(xì)胞外液減少為主，細(xì)胞內(nèi)液基本正常。
58. 鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是
A.膀胱鏡檢查
B.導(dǎo)尿
C.膀胱造影
D.測(cè)漏試驗(yàn)
E.B超
正確答案:A。膀胱鏡檢查可以直接觀察到膀胱破裂的部位及類(lèi)型。
59. 以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是
A.穿通傷
B.挫傷
C.扭傷
D.擠壓傷
E.切割傷
正確答案:D。擠壓傷后大量的組織溶解破壞，會(huì)給腎帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致腎衰竭。
60. 在治療局麻藥物毒性反應(yīng)時(shí)首選的藥物是
A.苯二氮革類(lèi)藥物
B.異丙嗪
C.嗎啡
D.阿托品
E.巴比妥類(lèi)藥物
正確答案:A。苯二氮類(lèi)藥物如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦慮作用而優(yōu)于巴比妥類(lèi)藥物，在治療局麻藥中毒反應(yīng)時(shí)也屬首選。
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