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2015年護(hù)士資格《外科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題及答案(4)

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  11.硬脊膜外麻醉后,非消化道手術(shù)患者最初允許的進(jìn)食時(shí)間為

  A.6小時(shí)

  B.8小時(shí)

  C.12小時(shí)

  D.18小時(shí)

  E.24小時(shí)

  參考答案:A

  解析:

  硬脊膜外麻醉后,非消化道手術(shù)患者最初允許的進(jìn)食時(shí)間為6小時(shí)。

  12.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

  A.大小便失禁

  B.頭痛

  C.腦膜炎

  D.血壓下降

  E.呼吸困難

  參考答案:B

  解析:

  腰麻術(shù)后3%-30%會(huì)有頭痛,主要因腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,致使腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激所致。

  13.硬膜外麻醉后

  A.俯臥位

  B.半臥位

  C.去枕平臥6~8小時(shí)

  D.墊枕平臥4~6小時(shí)

  E.去枕平臥,頭偏向一側(cè)

  參考答案:D

  解析:

  硬膜外麻醉不穿透蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起低壓性頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4~6小時(shí),但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后可按手術(shù)需要采取適當(dāng)體位。

  14.非急癥手術(shù)麻醉前,胃腸道準(zhǔn)備要求

  A.禁食12小時(shí),禁飲水4~6小時(shí)

  B.禁食6小時(shí),禁飲水2小時(shí)

  C.禁食、禁水4小時(shí)

  D.禁食4小時(shí),禁飲水5小時(shí)

  E.禁食、禁水2小時(shí)

  參考答案:A

  解析:

  擇期手術(shù)病人于術(shù)前12小時(shí)起禁食,4小時(shí)起禁水,以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。

  15.男性,50歲,全麻下行膽總管切開(kāi)取石、“T”形管引流術(shù)。術(shù)后2小時(shí),病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問(wèn)。病人宜取的體位是

  A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)

  B.半臥位

  C.頭高足高位

  D.頭高足低位

  E.頭低足高位

  參考答案:A

  解析:

  全麻下行膽總管切開(kāi)取石,術(shù)后2小時(shí),病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問(wèn)。說(shuō)明患者還未清醒,此時(shí)病人宜取的體位是去枕平臥位,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸!16.麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥物的作用是

  A.鎮(zhèn)靜

  B.鎮(zhèn)痛

  C.減少呼吸道分泌物

  D.對(duì)抗局麻藥毒性

  E.抑制交感神經(jīng)興奮

  參考答案:C

  解析:

  麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,減少呼吸道分泌物。

  17.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施中

  A.術(shù)前放置胃管

  B.術(shù)前禁食禁水

  C.選擇靜脈麻醉

  D.防止術(shù)后尿潴留

  E.預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸

  參考答案:B

  解析:

  非急診手術(shù)病人全麻前禁食12小時(shí),禁水4小時(shí),可預(yù)防嘔吐誤吸。

  18.患者,女性,25歲,近1年來(lái)情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人麻醉前不能使用的藥物是

  A.安定

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.氟哌啶

  E.苯巴比妥鈉

  參考答案:B

  解析:

  甲狀腺患者術(shù)前不用阿托品,以免引起心動(dòng)過(guò)速。

  19.患者,女性,25歲,近1年來(lái)情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。不能應(yīng)用阿托品是因?yàn)樵撍幬锏淖饔檬?/P>

  A.中樞性肌松

  B.抗焦慮,抗驚厥

  C.抗局麻藥毒副反應(yīng)

  D.提高痛閾,減少麻醉藥用量

  E.抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮

  參考答案:E

  解析:

  阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,抑制迷走神經(jīng)興奮,引起心動(dòng)過(guò)速。

  20.患者,女性,25歲,近1年來(lái)情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。對(duì)該病人首選的麻醉方式是

  A.全身麻醉

  B.硬膜外麻醉

  C.區(qū)域阻滯麻醉

  D.頸叢神經(jīng)阻滯

  E.臂叢神經(jīng)阻滯

  參考答案:D

  解析:

  高位硬膜外阻滯麻醉于頸5-胸6之間進(jìn)行穿刺,阻滯頸部及上胸段脊神經(jīng),適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術(shù)。

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