21.外科:祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診鼓音。該病人的急救措施首先是?
A.輸血輸液;
B.使用抗生素;
C.開(kāi)胸手術(shù);
D.閉式胸膜腔引流;
E.迅速封閉傷口。答案:E
22.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。引起該并發(fā)癥的原因是?A.喉頭水腫;
B.氣管塌陷;
C.痰液阻塞;
D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷;
E.切口內(nèi)血腫壓迫。答案:E
23.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后?A.48h內(nèi);
B.56h內(nèi);
C.72h內(nèi);
D.96h內(nèi);
E.其余各項(xiàng)都不是。答案:A
24.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。應(yīng)首先進(jìn)行的處理是?
A.氣管切開(kāi);
B.氣管插管;
C.壓迫止血;
D.給氧;
E.拆除切口縫線,敞開(kāi)傷口,去除血塊。答案:E
25.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是?
A.術(shù)前灌腸;
B.術(shù)前排空膀胱;
C.戒煙;
D.治療呼吸道感染;
E.備皮剃破皮膚,可涂碘酒,不影響手術(shù)。答案:E
26.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后切口部位放置砂袋的目的?
A.改善局部血液循環(huán);
B.防止復(fù)發(fā);
C.防止切口滲血;
D.防止腹內(nèi)壓增高;
E.減輕疼痛。答案:C
27.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌的“橘皮樣”改變是由于?A.淋巴水腫;
B.低蛋白水腫;
C.靜脈水腫;
D.炎性水腫;
E.營(yíng)養(yǎng)性水腫。答案:A
28.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌較早轉(zhuǎn)移途徑是?
A.組織液;
B.血液;
C.淋巴;
D.種植轉(zhuǎn)移;
E.直接蔓延。答案:C
29.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。病人術(shù)后出院,給予康復(fù)指導(dǎo),錯(cuò)誤的是?
A.繼續(xù)功能鍛煉;
B.定期乳房自查;
C.按時(shí)來(lái)院復(fù)查;
D.盼子心切,5年內(nèi)可以妊娠;
E.遵醫(yī)囑服藥。答案:D
30.外科:陳先生,52歲,朋友聚餐后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門(mén)停止排氣,去年曾做過(guò)闌尾切除術(shù),診斷為單純性粘連性腸梗阻與上述診斷相符的體征是?
A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;
B.全腹壓痛、肌緊張;
C.腸鳴音亢進(jìn);
D.不對(duì)稱性腹脹;
E.腹式呼吸消失。答案:D
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