11.基礎(chǔ)護(hù)理:男性患者,11歲,最近幾日來,咳嗽、咳黃色膿痰,且不易咳出,入院就診。T 31.8℃,胸部可聞及濕性?音,X線胸片顯示左肺有絮狀陰影,以往有慢性支氣管炎病史12年。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是?
A.有感染的危險;
B.氣體交換受損;
C.體溫過高;
D.體液過多;
E.清理呼吸道無效。答案:E
12.基礎(chǔ)護(hù)理:男性患者,11歲,最近幾日來,咳嗽、咳黃色膿痰,且不易咳出,入院就診。T 31.8℃,胸部可聞及濕性?音,X線胸片顯示左肺有絮狀陰影,以往有慢性支氣管炎病史12年。對病人采取的護(hù)理措施中哪項是不正確的?
A.督促病人每日飲水1500ml以上;
B.指導(dǎo)病人有效呼吸;
C.予以機(jī)械吸引;
D.咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊;
E.用超聲霧化吸入濕化氣道。答案:C
13.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷病人可能為何種毒物中毒?
A.堿性物中毒;
B.酸性物中毒;
C.有機(jī)磷、嗎啡類中毒;
D.顛茄類中毒;
E.酒精中毒。答案:C
14.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。洗胃時胃管插入的長度是?
A.30~40cm;
B.35~45cm;
C.40~50cm;
D.45~55cm;
E.50~10cm。答案:D
15.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下,護(hù)士的正確處理方法是?
A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃;
B.抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃;
C.用生理鹽水清潔灌腸,減少毒物吸收;
D.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜;
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物。答案:B
16.基礎(chǔ)護(hù)理:男,45歲,腰椎骨折,進(jìn)行X線攝片檢查需搬至平車上。正確位置為?
A.頭部與床頭呈鈍角;
B.頭部與床頭呈銳角;
C.尾部與床邊呈鈍角;
D.尾部與床尾相連;
E.平車緊靠床邊。答案:E
17.基礎(chǔ)護(hù)理:男,45歲,腰椎骨折,進(jìn)行X線攝片檢查需搬至平車上。應(yīng)選的搬運(yùn)法為?
A.1人;
B.2人;
C.3人;
D.4人;
E.挪動法。答案:D
18.基礎(chǔ)護(hù)理:女,45歲,子宮切除術(shù)后10h未排尿,主訴腹部脹痛,檢查下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效,行導(dǎo)尿術(shù)體位正確的是?
A.仰臥屈膝位;
B.去枕平臥位;
C.平臥位;
D.截石位;
E.側(cè)臥位。答案:A
19.基礎(chǔ)護(hù)理:女,45歲,子宮切除術(shù)后10h未排尿,主訴腹部脹痛,檢查下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效,行導(dǎo)尿術(shù)行導(dǎo)尿時,手套破損,正確的處理方法為?
A.修補(bǔ)后使用;
B.用紗布纏繞;
C.無菌治療巾包裹手指;
D.立即更換;
E.酒精棉球擦拭手指。答案:D
20.外科:男性病人,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準(zhǔn)備手術(shù)。男性,35歲,當(dāng)日頭部受傷昏迷,10min后清醒后又昏迷,其血腫部位為?
A.硬腦膜外;
B.硬腦膜下;
C.腦實質(zhì)內(nèi);
D.蛛網(wǎng)膜下腔;
E.腦干。答案:A
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