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2014年護(hù)士資格《實(shí)踐能力》押題試卷及答案

2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試將于5月17日進(jìn)行,為提高考生的成績,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年護(hù)士資格《實(shí)踐能力》押題試卷及答案”。希望能給學(xué)員帶來幫助。
第 1 頁:試題部分
第 15 頁:答案部分

  94.答案:C

  解析:月經(jīng)期在l0天左右說明月經(jīng)期延長,貧血與此有關(guān)?紤]黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落導(dǎo)致月經(jīng)期延長。

  95.答案:C

  解析:足月順產(chǎn),無并發(fā)癥,不需要絕對臥床。

  96.答案:A

  解析:尿毒癥時約80%以上患者有高血壓,主要與水鈉潴留有關(guān),部分也與腎素活性增高有關(guān)。

  97.答案:D

  解析:無痛間歇性全程肉眼血尿是腎腫瘤最常見的癥狀。

  98.答案:E

  解析:腎功能衰竭患者不能排出尿素等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,飲食應(yīng)該限制蛋白質(zhì)。

  99.答案:B

  解析:糖化血紅蛋白(GHb)測定可反映取血前8~12周的血糖水平。

  100.答案:E

  解析:協(xié)助患者的日常生活包括飲食的照顧;便秘者的護(hù)理;環(huán)境溫度的調(diào)節(jié),注意保暖防燙傷;保護(hù)皮膚完整性,防止皮膚干裂;注意保護(hù),防止外傷的發(fā)生;適量運(yùn)動等。必要時可以使用輕瀉劑。

  101.答案:E

  解析:有哮喘病史應(yīng)禁用普萘洛爾,以免誘發(fā)支氣管哮喘。

  102.答案:B

  解析:年輕、未婚者建議首選藥物治療。由于患者有心悸且FT3、FT4升高,所以首選甲巰咪唑(他巴唑)+普萘洛爾。

  103.答案:B

  解析:該患者考慮術(shù)后切口內(nèi)出血,應(yīng)該立即拆除縫線減壓、清理血腫并止血。

  104.答案:E

  解析:糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點(diǎn)是深大呼吸。

  105.答案:B

  解析:該患者診斷中脾破裂后短時間內(nèi)大量出血,進(jìn)一步加重休克,必須盡早處理。

  106.答案:A

  解析:破傷風(fēng)感染后,一般在2小時內(nèi)注射抗毒素l500U,傷口污染嚴(yán)重或就醫(yī)較晚,劑量加倍,必要時2—3天后可以重復(fù)注射。

  107.答案:B

  解析:該患者臨床表現(xiàn)為低血容量性休克

  與腹腔內(nèi)出血,考慮腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器損傷、內(nèi)出血,胰腺破裂時,因?yàn)榇罅恳纫哼M(jìn)入腹腔,出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜刺激征。另外,脾臟是外傷后腹腔最易破裂的臟器。

  108.答案:C

  解析:呼吸有大蒜味是有機(jī)磷中毒特有的氣味。

  109.答案:B

  解析:該患者考慮破傷風(fēng)感染,首選青霉素治療。

  110.答案:B

  解析:血液乙醇濃度達(dá)到54 mmol/L(250 mg/dl),患者進(jìn)入淺昏迷期,表現(xiàn)為體溫降低,昏睡,瞳孔散大等。血液乙醇濃度達(dá)到87 mmol/L(400 mg/dl),患者進(jìn)入深昏迷期,表現(xiàn)為血壓下降,呼吸減慢、打鼾,呼吸循環(huán)衰竭等。

  111.答案:C

  解析:該患者生命體征平穩(wěn),故考慮尿潴留,而非內(nèi)出血。

  112.答案:A

  解析:強(qiáng)迫思維是指反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海里的某些想法、沖動、情緒等,患者能認(rèn)識到這些是沒有現(xiàn)實(shí)意義、不必要的、很想擺脫,但又?jǐn)[脫不了,因而十分苦惱。

  113.答案:E

  解析:核心癥狀主要表現(xiàn)為記憶障礙。初期近事遺忘首先出現(xiàn),遠(yuǎn)期記憶能力也有所下降。

  114.答案:B

  解析:患者自覺腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問題困難;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,易疲勞,懶言少語,動作遲緩。多見于抑郁狀態(tài)或情感性精神障礙抑郁發(fā)作。

  115.答案:A

  解析:診斷為焦慮癥,所以,護(hù)理的主要問題是針對焦慮,而自殺的傾向只是焦慮癥的一個表現(xiàn)之一。

  116.答案:A

  解析:強(qiáng)迫癥的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為;颊咦灾ν旰,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。

  117.答案:A

  解析:癔癥:分離(轉(zhuǎn)換)障礙的一類有精神因素,如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示,作用于易病個體引起的精神障礙。在運(yùn)動障礙中患者不能用言語表達(dá)意見或回答問題,但可以用手勢表示稱緘默癢。

  118.答案:E

  解析:患者的推理缺乏邏輯根據(jù),可能無前提,或毫無根據(jù),或者倒因?yàn)楣,多見于精神分裂癥。

  119.答案:A

  解析:對于胸腰段脊柱骨折的傷員,在搬運(yùn)過程中,應(yīng)始終保持脊柱處于正中位,至少要有三個人同時搬運(yùn)傷員。搬運(yùn)時三人都蹲在傷員一側(cè),一人托住肩部,一人負(fù)責(zé)腰臀部,一人扶住伸直的雙下肢,協(xié)調(diào)一致地將患者移動至平板上,取仰臥位,周圍用軟布料墊好。然后,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院,進(jìn)一步檢查處理。

  120.答案:B

  解析:下肢麻木、行走困難是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn)。脊髓型頸椎病癥狀最重。根據(jù)脊髓受壓部位和程度不同,可產(chǎn)生不同的臨床癥狀,如上肢表現(xiàn)有手部麻木,活動不靈,精細(xì)活動失調(diào),握力減退;下肢麻木,行走不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,足尖拖地;軀干部可有束胸感;隨著病情加重,出現(xiàn)排便、排尿功能障礙。

  121.答案:A

  解析:治療以手法復(fù)位為主,切忌粗暴。

  122.答案:C

  解析:恥骨上可捫及囊樣包塊,叩診呈實(shí)音,有壓痛。

  123.答案:B

  解析:病情允許,可用手按壓膀胱協(xié)助排尿,切記不可強(qiáng)力按壓,以防膀胱破裂

  124.答案:C

  解析:提起陰莖與腹壁成600角,使恥骨前彎消失,利于插管。

  125.答案:A

  解析:該患者有腹水,為明確診斷,應(yīng)抽腹水化驗(yàn)檢查。腹水檢查一般為漏出液,如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,則腹水透明度降低,比重介于漏出液和滲出液之間,白細(xì)胞數(shù)增多,常在500×106/L以上。并發(fā)結(jié)核性腹膜炎時,則以淋巴細(xì)胞為主。腹水呈血性應(yīng)高度懷疑惡變,宜做細(xì)胞學(xué)檢查。

  126.答案:B

  解析:患者20年前就是HBsAg(+),再結(jié)合肝掌及蜘蛛痣等體征以及病史,患者診斷是乙肝肝硬化,故選B。

  127.答案:A

  解析:因患者有腹膜炎,腹膜炎患者的腹水不適宜回輸,以免造成感染持續(xù)不好轉(zhuǎn)。

  128.答案:D

  解析:患者有肝硬化病史,可出現(xiàn)食管和胃底靜脈曲張,當(dāng)受刺激時,可發(fā)生破裂出血,是肝硬化最常見的并發(fā)癥,常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病,病死率很高。

  129.答案:E

  解析:肝性腦病是由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。

  130.答案:D

  解析:輪狀病毒腸炎的主要表現(xiàn)為蛋花湯樣,伴有發(fā)熱和上呼吸道癥狀,大便性狀不會是膿血樣,故應(yīng)選D。

  131.答案:B

  解析:輕度脫水失水占體重為(<5%),中度脫水為(5%~l0%),重度為(>10%)。

  132.答案:D

  解析:補(bǔ)液量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量,中度脫水第一天的補(bǔ)液總量為每公斤體重l20~150 ml。

  133.答案:B

  解析:患兒腦脊液細(xì)胞數(shù)600×106/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.1 mmol/L,氯化物126 mmol/L,蛋白質(zhì)l.4 g/L,細(xì)胞數(shù)高于正常,白細(xì)胞增多,糖低于正常,蛋白質(zhì)含量高于正常,大于1.0 g/L,考慮為化膿性腦膜炎。

  134.答案:A

  解析:為保證藥效,抗生素應(yīng)快速滴入。

  135.答案:D

  解析:腎活檢檢查不需要術(shù)前禁食。

  136.答案:C

  137.答案:B

  解析:木僵狀態(tài)是一種嚴(yán)重的精神運(yùn)動性抑制癥狀。輕者言語和動作明顯減少或緩慢、遲鈍,重者全身肌肉緊張,隨意運(yùn)動完全抑制,呆坐、呆立或臥床不動,面無表情,不吃不喝,對體內(nèi)外刺激不起反應(yīng)。

  138.答案:A

  解析:按精神科一般護(hù)理。安置于單人隔離室,防止他人傷害或患者傷害他人;及時做好口腔護(hù)理,防止誤吸;觀察排便、排尿情況,必要時給予灌腸或?qū)?做好飲食護(hù)理,必要時鼻飼,靜脈營養(yǎng);做好肢體按摩及活動關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬;做好心理指導(dǎo)和勸慰。

  139.答案:C

  解析:慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者最常見的心律失常類型為心房纖維顫動。

  140.答案:D

  解析:風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為二賣瓣。

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