11.3個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來(lái)兒保門(mén)診咨詢,家長(zhǎng)述說(shuō)嬰兒除喂奶外,已加喂魚(yú)肝油、菜 水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)再添加的輔食為
A.面條
B.蛋黃
C.碎肉
D.餅干
E.饅頭
12.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A.高膽固醇血癥
B.低蛋白血癥
C.全身性水腫
D.大量蛋白尿
E.高血壓
13.2個(gè)月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是
A.水痘病毒
B.肺炎鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.溶血性鏈球菌
E.輪狀病毒
14.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是
A.肺炎鏈球菌
B.大腸埃希菌
C.葡萄球菌
D.溶血性鏈球菌
E.銅綠假單胞菌
15.關(guān)于麻疹的敘述,錯(cuò)誤的是
A.患者是唯一的傳染源
B.只通過(guò)呼吸道傳染
C.凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者
D.感染后可終身免疫
E.潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性
16.中毒型痢疾多見(jiàn)于
A.新生兒
B.嬰幼兒
C.兒童
D.青年
E.成人
17.關(guān)于水痘的敘述,錯(cuò)誤的是
A.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病
B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征
C.感染水痘后一般可持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹
D.水痘只通過(guò)飛沫傳染
E.四季可發(fā)病,以冬春季為高
18.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見(jiàn)原因是
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.心律失常
E.心包炎
B1型選擇題(19~23題)
答題說(shuō)明
以下提供若干組考題,每組考題共用A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(19~20題共用備選答案)
A.游離移植
B.帶蒂移植
C.吻合移植
D.輸注移植
E.器官移植
19.骨髓移植屬于
20.燒傷病人皮片移植屬于
11.B【解析】3個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),應(yīng)添加蛋黃。
12.D【解析】大量蛋白尿可引起:(1)低蛋白血癥。(2)高脂血癥。(3)水腫。(3)其他。
13.C【解析】許多化膿菌都能引起本病。但2/3以上患兒是由腦膜炎球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌3種細(xì)菌引起。2個(gè)月以下幼嬰和新生兒以及原發(fā)或繼發(fā)性免疫缺陷病者,易發(fā)生腸遭革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎。
14.A【解析】化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和1型流感嗜血桿菌,其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌、沙門(mén)菌、銅綠假單胞菌等嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是肺炎鏈球菌。
15.B【解析】麻疹是麻疹病毒所致的小兒常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病。以發(fā)熱、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑Koplik’s spots)及皮膚特殊性斑丘疹為拒要臨床表現(xiàn)。本病傳染性強(qiáng),易并發(fā)肺炎。病后免疫力持久,大多終身免疫。麻疹的傳染源主要是急性期患者和亞臨床型帶病毒者,麻疹患者自出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎,傳染性可延長(zhǎng)至出疹后l0天。
16.C【解析】中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌陛痢疾的危重型。起病急驟,突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡,迅速發(fā)生休克、昏迷。本型多見(jiàn)于2~步健壯兒童,病死率高,必須積極搶救。
17.D【解析】病原體為水痘帶狀皰疹病毒,即人類(lèi)皰疹病毒3型,通過(guò)接觸或飛沫傳染。易感兒接觸水痘患兒后,幾乎均可患病,感染后可獲得持久的免疫力,但以后可以發(fā)生帶狀皰疹。冬春季多發(fā),以全身出現(xiàn)水皰疹為特征。
18.C【解析時(shí)期心衰以1歲以內(nèi)發(fā)病率最高,其中尤以先天性心臟病引起者最多見(jiàn)。兒童時(shí)期以風(fēng)濕性心臟病和急性腎炎所致的心衰最為多見(jiàn)。另外,貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染、心律紊亂和心臟負(fù)荷過(guò)重等都是兒童心衰發(fā)生的誘因。
19.D【解析】骨髓移植是輸注移植的一種,是將正常骨髓由靜脈輸入患者體內(nèi),以取代病變骨髓的治療方法。
20.A【解析】皮膚的游離移植,通常稱為游離植皮或游離皮片移植。自體皮膚游離植皮,就是通過(guò)手術(shù)的方法,切取自體某部位(供皮區(qū))的部分厚度或全層厚度的皮片,完全分離,移植到自體的另一處缺損部位(受皮區(qū)),使之重新建立血液循環(huán),并繼續(xù)保持活力,以達(dá)到整形修復(fù)之目的。這種手術(shù)稱作游離皮片移植術(shù)。
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