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2014護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》模擬試題及答案解析(3)

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  【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答111~113題:

  女,28歲,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈-DNA抗體陽性。

  111 治療本病首選的藥物是

  A. 糖皮質(zhì)激素

  B. 非甾體抗炎藥

  C. 抗瘧藥

  D. 免疫抑制劑

  E. 抗菌素類藥

  [正確答案]A

  試題解析:

  糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選的藥物。

  112 下列哪項(xiàng)是目前篩選本病的主要指標(biāo)

  A. 血常規(guī)

  B. 類風(fēng)濕因子

  C. B超

  D. 抗雙鏈DNA抗體

  E. 抗核抗體

  [正確答案]E

  試題解析:

  目前抗核抗體實(shí)驗(yàn)已替代了狼瘡細(xì)胞檢查成為主要的篩選指標(biāo)。

  113該病人不宜食用的蔬菜是

  A. 蘿卜

  B. 豆芽

  C. 香菜

  D. 番茄

  E. 薺菜

  [正確答案]C

  試題解析:

  香菜、芹菜和無花果等,因含補(bǔ)骨脂素,可以加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚損害,所以病人禁止食用。

  【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答114~116題:

  患者,女,45歲,近幾年來經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。近3個(gè)月來常感頭暈、乏力。婦科檢查:子宮呈不規(guī)則增大,如懷孕4個(gè)月大小,表面結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬。

  114應(yīng)首先考慮

  A. 子宮頸癌

  B. 子宮內(nèi)膜癌

  C. 妊娠

  D. 子宮肌瘤

  E. 卵巢腫瘤

  [正確答案]D

  試題解析:

  經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,查體:手宮不規(guī)則增大,表面有結(jié)節(jié)突起,考慮為子宮肌瘤。

  115最合適的輔助檢查為

  A. B超

  B. 尿HCG

  C. 宮頸刮片細(xì)胞

  D. 診斷性刮宮

  E. 測定雌孕激素水平

  [正確答案]A

  試題解析:

  B超可確定肌瘤的位置、大小和數(shù)量。

  116 該患者最根本的治療是

  A. 定期隨訪

  B. 手術(shù)治療

  C. 服止血藥物

  D. 服雄激素

  E. 服抗貧血藥物

  [正確答案]B

  試題解析:

  42歲,肌瘤如4個(gè)月妊娠子宮,且有明顯繼發(fā)貧血癥狀,建議手術(shù)治療。 【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答117~119題:

  男,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時(shí),麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛,右下腹肌緊張,白細(xì)胞15×109/L.中粒性細(xì)胞90%,診斷為急性闌尾炎,擬急診手術(shù)。

  117手術(shù)前最主要的護(hù)理措施是

  A. 補(bǔ)充血容量

  B. 右下腹皮膚準(zhǔn)備

  C. 肥皂水灌腸通便

  D. 半臥位,應(yīng)用抗生素

  E. 12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲

  [正確答案]E

  試題解析:

  急性闌尾炎手術(shù)前最重要的護(hù)理是半臥位,應(yīng)用抗生素。

  118患者仰臥,屈曲右髖和右膝并被動(dòng)內(nèi)旋引起右下腹疼痛,提示患者闌尾的位置在

  A. 盲腸前,接近腹壁

  B. 盆腔內(nèi),接近直腸

  C. 盲腸后,接近腰大肌

  D. 盲腸上,接近橫結(jié)腸

  E. 盲腸下,接近閉孔內(nèi)肌

  [正確答案]E

  試題解析:

  該試驗(yàn)為閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)。

  119若患者行闌尾切除術(shù)后8小時(shí),面蒼肢冷,煩躁不安,查體:體溫38.2℃,呼吸26次/分,脈搏103次/分,血壓80/60mmHg,傷口敷料被血性夜體滲透。應(yīng)考慮并發(fā)了

  A. 腸瘺

  B. 盆腔膿腫

  C. 切口感染

  D. 腸粘連

  E. 腹腔內(nèi)出血

  [正確答案]D

  試題解析:

  該患者術(shù)后8小時(shí)出現(xiàn)了低血容量性休克的表現(xiàn),傷口下敷料被血性液體滲濕,提示發(fā)生了內(nèi)出血。 【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答120~121題:

  患者,女性,60歲,患糖尿病10年,近2天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,尿量3000ml/天,口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢:體溫38.6℃,血壓130/80mmHg,呼吸30次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,雙下肺可聞及濕噦音。

  120為進(jìn)一步明確診斷,最有意義的檢查是A.尿糖

  A. 肝功能

  B. 血電解質(zhì)

  C. 血糖

  D. 胸片

  [正確答案]D

  試題解析:

  該患者應(yīng)為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血糖在16.7~33.3mmol/L;并發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷時(shí),血糖多在33.3mmol/L以上。故為進(jìn)一步明確診斷,最有意義的檢查為血糖。

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