文章責編：陶玉良
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61中醫(yī)的“六淫”指的是
A. 喜、怒、憂、思、悲、恐
B. 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦
C. 表、里、寒、熱、虛、實
D. 風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪
E. 青、黃、赤、紫、白、黑
[正確答案]D
試題解析:
風、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱為“六氣”，若太過或不及，使人體正氣不足時，叫做“六淫”，即風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。
62鏡下膿尿是指每高倍視野下白細胞至少為
A. 1個
B. 3個
C. 5個
D. 7個
E. 10個
[正確答案]C
試題解析:
本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細胞>5個時，稱為鏡下膿尿。
63引起再障最常見藥物是
A. 保泰松
B. 氯霉素
C. 四環(huán)素
D. 紅霉素
E. 青霉素
[正確答案]B
試題解析:
氯霉素是引起再生障礙性貧血的最常見藥物。
64患者，女性，29歲，白天總是竭力維持覺醒狀態(tài)，但無能為力，在進餐、走路時也能人睡，該患者的癥狀是
A. 猝倒癥
B. 嗜睡癥
C. 睡眠癱瘓
D. 發(fā)作性睡病
E. 睡眠中呼吸停止
[正確答案]B
試題解析:
過度嗜睡是指日間睡眠過度或反復短暫睡眠發(fā)作或覺醒維持困難的狀況，并無法用睡眠時間不足來解釋，且影響到職業(yè)和社會功能。
65 引起消化性潰瘍的主要因素是
A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B. 遺傳因素
C. 黏液一黏膜屏障削弱
D. 非甾體抗炎藥
E. 吸煙
[正確答案]A
試題解析:
胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。
66患兒，男，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安、多汗，今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認為該患兒發(fā)生
A. 手足抽搐癥
B. 化膿性腦膜炎
C. 低血糖癥
D. 高熱驚厥
E. 癲癇
[正確答案]A
試題解析:
冬季出生和人工喂養(yǎng)是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn);曬太陽可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。
67乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是
A. 可避免損傷乳腺導管
B. 有利于引流通暢
C. 有利于換藥操作
D. 可避免損傷乳頭
E. 可減輕疼痛
[正確答案]A
試題解析:
乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是為了避免乳腺導管損傷，形成乳瘺。
68某原發(fā)性肝癌患者，突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征陽性，該患者可能并發(fā)了
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌結節(jié)破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性膽囊炎
E. 急性胰腺炎
[正確答案]B
試題解析:
原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關，患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應首先考慮肝癌結節(jié)破裂，并破入腹膜。
69患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是
A. 紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連
B. 紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
C. 紅點，以紅實線與降溫前體溫相連
D. 藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
E. 藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連
[正確答案]B
試題解析:
物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度用紅“0”表示，繪在降溫前體溫符號的同一縱格內，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測體溫符號與降溫前的體溫符號以藍線相連。
70患者，女性，18歲，四肢皮膚反復出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細胞基本正常。應考慮為
A. 白血病
B. DIC
C. 貧血
D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
E. 再生障礙性貧血
[正確答案]D
試題解析:
該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內臟出血，紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。
